valoracion neurologica

Valoración Neurológica

Cuidados de Enfermería del Adulto y Anciano I

Licenciatura en Enfermería

UNAJ

Prof. Lic. Germán Díaz 2014

Valoración Neurológica

Función Cerebral

Nervios Craneales

Sistema motor

Sistema Sensitivo

Reflejos

Función Cerebral•Estado mental o nivel de consciencia

•Función intelectual

•Contenidos / Ideas

•Estado emocional

•Percepción (Gnosia)

•Capacidad motora

•Capacidad del lenguaje

Estado mental o nivel de consciencia

AlertaSomnolientoConfusoEstuporosoComa

Función intelectual

Memoria inmediata

Orientación Tiempo Espacio Persona

Bradipsiquia

Contenidos / Ideas.

Claras

Pertinentes

Fijas

Delirios

Alucinaciones: visuales – táctiles - auditivas

Estado emocional. Uniforme

Iracundo

Angustia/ansiedad

Apatía

Euforia/Excitación

Percepción (Gnosia)

visual Agnosia Auditiva Táctil

Gnosia Conservada

Capacidad Motora

Obedece ordenes

Fuerza Conservada: 4 miembros 2 miembros 1 miembro

No conserva fuerza

Capacidad del lenguaje Oral

Escrito

Afasia Expresión Comprensión Mixta

Nervios Craneales

Reflejos

TerminologíaAgnosia: Incapacidad para reconocer objetos por medio de los sentidos . Afasia: Función del lenguaje deficiente o ausente Disfonía: Cambio en el tono de voz Disartria: Dificultad para hablar Anosmia: Incapacidad para oler Nistagmo: Movimiento ocular involuntario Disfagia: Dificultad para deglutir. Ataxia: Falta de coordinación y la torpeza en los movimientos, marcha tambaleante de base amplia y desequilibrante Postura de decorticación: Brazos a lado del tórax, flexión de codo, muñecas y dedos, piernas extendidas en rotación interna Postura de descerebración: Cuello extendido con mandíbula apretada, brazos pronación y extensión y piernas extendidas

Escala de Glasgow

Links de interés y BibliografíaLinks de interés:

• www.sna.org.ar

• www.snlp.com.ar

• www.dmedicina.com/enfermedades/neurologicas

Bibliografía

Lemone, P. Burke Karen. Enfermería Medico Quirúrgica. Cap 43 y 44. 4° Edicion. Ed. Pearson, 2009.