valoracion neurologica
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Modulo de practicaTRANSCRIPT
Valoración Neurológica
Cuidados de Enfermería del Adulto y Anciano I
Licenciatura en Enfermería
UNAJ
Prof. Lic. Germán Díaz 2014
Valoración Neurológica
Función Cerebral
Nervios Craneales
Sistema motor
Sistema Sensitivo
Reflejos
Función Cerebral•Estado mental o nivel de consciencia
•Función intelectual
•Contenidos / Ideas
•Estado emocional
•Percepción (Gnosia)
•Capacidad motora
•Capacidad del lenguaje
Estado mental o nivel de consciencia
AlertaSomnolientoConfusoEstuporosoComa
Función intelectual
Memoria inmediata
Orientación Tiempo Espacio Persona
Bradipsiquia
Contenidos / Ideas.
Claras
Pertinentes
Fijas
Delirios
Alucinaciones: visuales – táctiles - auditivas
Estado emocional. Uniforme
Iracundo
Angustia/ansiedad
Apatía
Euforia/Excitación
Percepción (Gnosia)
visual Agnosia Auditiva Táctil
Gnosia Conservada
Capacidad Motora
Obedece ordenes
Fuerza Conservada: 4 miembros 2 miembros 1 miembro
No conserva fuerza
Capacidad del lenguaje Oral
Escrito
Afasia Expresión Comprensión Mixta
Nervios Craneales
Reflejos
TerminologíaAgnosia: Incapacidad para reconocer objetos por medio de los sentidos . Afasia: Función del lenguaje deficiente o ausente Disfonía: Cambio en el tono de voz Disartria: Dificultad para hablar Anosmia: Incapacidad para oler Nistagmo: Movimiento ocular involuntario Disfagia: Dificultad para deglutir. Ataxia: Falta de coordinación y la torpeza en los movimientos, marcha tambaleante de base amplia y desequilibrante Postura de decorticación: Brazos a lado del tórax, flexión de codo, muñecas y dedos, piernas extendidas en rotación interna Postura de descerebración: Cuello extendido con mandíbula apretada, brazos pronación y extensión y piernas extendidas
Escala de Glasgow
Links de interés y BibliografíaLinks de interés:
• www.sna.org.ar
• www.snlp.com.ar
• www.dmedicina.com/enfermedades/neurologicas
Bibliografía
Lemone, P. Burke Karen. Enfermería Medico Quirúrgica. Cap 43 y 44. 4° Edicion. Ed. Pearson, 2009.