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Universidad Central de Venezuela.Universidad Central de Venezuela.Facultad de Medicina.Facultad de Medicina.

Escuela de medicina “José María Escuela de medicina “José María Vargas”.Vargas”.

Salud Pública.Salud Pública.

Barrios, Jessica.Barrios, Jessica.Cabral, Cándida.Cabral, Cándida.

Cárdenas, Daniella.Cárdenas, Daniella.Contreras, Anubis.Contreras, Anubis.Gómez, Penélope.Gómez, Penélope.

AntecedentesAntecedentesCarta de OtawaCarta de OtawaDeclaración de YakartaDeclaración de YakartaDeclaración de México 2000Declaración de México 2000Receso Receso 15 min 15 minEducaciónEducaciónPromociónPromociónPrevenciónPrevenciónDiferencias entre promoción y prevenciónDiferencias entre promoción y prevenciónRelación Médico pacienteRelación Médico paciente

Escocia, 1820, William P. Alison

Relación entre pobreza y enfermedad

De nada sirve eliminar los “barrios” si la pobreza sigue existiendo

NECESIDAD URGENTE: ATACAR LA MISERIA!!

Francia, 1826, Mortalidad en los distintos barrios de Paris, demostración entre la pobreza y la enfermedad 1840, Publicó, calidad de vida obreros, muerte prematura

PRIMER CONCEPTO DE PROMOCIóN DE LA SALUD

1945, Henry E. Sigerist

cuatro tareas esenciales de la medicina

Ottawa, 1985

1942

SEGUNDA REVOLUCIÓN EPIDEMIOLÓGICA

Desde hace 50 años, los epidemiólogos

prevenir

Discapacidades

Muerte

Enfermedades

INFORME LALONDE

Gobierno de en 1974

Primera declaración teórica sobre Salud Pública

4 elementos

Estrategia:

Promoción de la salud

Estrategia reguladora

Estrategia investigativa

Estrategia de establecimiento de objetivos

GENTE SANA: EL INFORME DEL CIRUJANO GENERAL

1979, USA

Promoción y prevención = importancia

Cambios de los

estilos de vida

Protección de la salud

¿Qué es?... Y

¿Cómo

surge?.

¿Quiénes fueron

sus principales

participantes?.

Promoción de la

Salud como

principal objetivo.

El

compromiso

y el llamado

Internacional

¿QUÉ ES?

Es una carta emitida con la intención de permitir la consecución del objetivo “Salud para Todos en el

año 2000”

¿CÓMO SURGE?

En la Primera Conferencia Internacional sobre la Promoción de la Salud reunida en

Ottawa, el 21 de noviembre de 1986.

PRINCIPALES PARTICIPANTES

La OMS, El Ministerio de Salud y Bienestar Social de Canadá y de la Asociación Canadiense de Salud

Pública, y 200 delegados de 38 países.

PROMOCIÓN DE LA SALUD COMO PRINCIPAL OBJETIVO

Pre-requisitos para la Salud.

Promocionar el Concepto.

Proporcionar los Medios.

Participación Activa.

EL COMPROMISO

Oponerse a productos dañinos. Trabajar en pro del

ambiente, los trabajadores y población de regiones poco

habitadas.

Intervenir en el terreno de la política.

Reorientar los servicios sanitarios y sus recursos.

Reconocer la relevancia de la inversión en salud para

nuestras vidas.

Eliminar diferencia entre sociedades.

EL COMPROMISO

sobre la promoción de la salud sobre la promoción de la salud proyectada proyectada

hacia el siglo XXIhacia el siglo XXI

Tuvo lugar en Yakarta, Indonesia, Tuvo lugar en Yakarta, Indonesia, del 21 al 25 de julio de 1997.del 21 al 25 de julio de 1997.

Marcó historia…Marcó historia…Antecedentes.Antecedentes.Generalidades sobre dicha Generalidades sobre dicha

conferencia.conferencia.Dio como fruto la Declaración de Dio como fruto la Declaración de

YakartaYakarta

La 4º Conferencia Internacional sobre la promoción de la salud:

Plantea la promoción de la salud como Plantea la promoción de la salud como una valiosa inversiónuna valiosa inversión

Pues:

Representa un proceso de capacitación

Interviene en los factores determinantes de la salud.

Reduce la inequidad

Garantiza el respeto de los derechos humanos

Prolongar la esperanza de salud

Reducir diferencias entre países y grupos

Nuevos desafíos que determinan la saludNuevos desafíos que determinan la salud

La urbanización

El gran número de ancianos

Prevalencia de enfermedades crónicas

El uso de drogas

Violencia civil y doméstica

Enfermedades infecciosas nuevas y reemergentes

Factores transnacionales

Factores que la entorpecen

Estrategias para la eficacia de la Promoción Estrategias para la eficacia de la Promoción de la saludde la salud

como posibilidad de crear una situación como posibilidad de crear una situación diferentediferente

La elaboración de una política favorable de saludLa elaboración de una política favorable de salud

La creación de entornos propiciosLa creación de entornos propicios

El reforzamiento de la acción comunitariaEl reforzamiento de la acción comunitaria

El desarrollo de las aptitudes personalesEl desarrollo de las aptitudes personales

La reorientación de los servicios sanitarios.La reorientación de los servicios sanitarios.

Hay 5 estrategias de la Carta de Ottawa indispensables para el éxito:

Actualmente se ha comprobado Actualmente se ha comprobado que:que:

Los métodos integrales de Los métodos integrales de desarrollo son los más eficaces.desarrollo son los más eficaces.

Diversos entornos son más Diversos entornos son más propicios para estas estrategias.propicios para estas estrategias.

La participación es La participación es indispensable.indispensable.

El aprendizaje sobre la El aprendizaje sobre la salud fomenta la participaciónsalud fomenta la participación

Prioridades para la promoción de la salud Prioridades para la promoción de la salud en el siglo XXIen el siglo XXI

1. Promover la responsabilidad social por la salud.

2. Aumentar las inversiones en el desarrollo sanitario.

3. Consolidar y ampliar las asociaciones en pro de la salud

4. Ampliar la capacidad de las comunidades y empoderar al individuo.

5. Consolidar la infraestructura necesaria para la promoción de la salud.

•Crear más conciencia de la variabilidad de los factores determinantes de la salud

•Apoyar al establecimiento de actividades de colaboración y de redes de desarrollo sanitario.

•Movilizar recursos para la promoción de la salud

•Acumular conocimientos sobre las prácticas adecuadas.

•Permitir el aprendizaje compartido

•Promover la solidaridad en la acción

Declaración de MéxicoDeclaración de México20002000

Marco legal que sustenta la política de Marco legal que sustenta la política de Promoción de la SaludPromoción de la Salud

19901990

Se inició en Venezuela un proceso de Se inició en Venezuela un proceso de

transición política, jurídica, económica y social contransición política, jurídica, económica y social con

el propósito de poner en marcha un el propósito de poner en marcha un

nuevo modelo de desarrollo donde se fortalezcanuevo modelo de desarrollo donde se fortalezca

el sistema democrático.el sistema democrático.

CRBVCRBVReestructuración del estadoReestructuración del estado

incluyendo la creación de un poder ciudadanoincluyendo la creación de un poder ciudadano

Fiscalía

Contraloría

Defensoría delPueblo

CRBVCRBV

Artículo 83 Artículo 83 Artículo 86Artículo 86

Artículo 84 Artículo 85Artículo 84 Artículo 85

En este contexto se formuló una propuestaEn este contexto se formuló una propuesta

de Ley orgánica de Salud por la de Ley orgánica de Salud por la

Asamblea NacionalAsamblea Nacional

Carta MagnaCarta Magna

Así lo establece en sus artículosAsí lo establece en sus artículos

1999

ARTICULO 70ARTICULO 70

ARTÍCULO 83ARTÍCULO 83

ARTICULO 84ARTICULO 84

ARTICULO 166ARTICULO 166

ARTICULO 182ARTICULO 182

ARTICULO 184ARTICULO 184

ARTICULO 185ARTICULO 185

ARTICULO 299ARTICULO 299

ARTICULO 300ARTICULO 300

Anteproyecto de la LeyAnteproyecto de la LeyOrgánica de la SaludOrgánica de la Salud

Garantizar el derecho a la salud aGarantizar el derecho a la salud a

todas las personas como derecho social todas las personas como derecho social fundamentalfundamental

y parte del derecho a la viday parte del derecho a la vida

Esta Ley regirá las políticas, servicios y Esta Ley regirá las políticas, servicios y

acciones de salud en todo el territorio acciones de salud en todo el territorio

NacionalNacional

El sistema Público Nacional de Salud, definido El sistema Público Nacional de Salud, definido

como el conjunto integrado de políticas, planes como el conjunto integrado de políticas, planes

y acciones destinados a la salud que y acciones destinados a la salud que

operen en los ámbitos nacional, estatal y operen en los ámbitos nacional, estatal y

municipalmunicipal

La salud se concibe como expresión individual La salud se concibe como expresión individual

y colectiva de calidad y bienestar. Comprende y colectiva de calidad y bienestar. Comprende

el conjunto de condicionesel conjunto de condiciones

Que tiene como determinantes entre otrosQue tiene como determinantes entre otros

Biológicas

PsicológicasMateriales

Sociales

Culturales

Alimentación

ViviendaTrabajo

Educación

Transporte

El ejecutivo Nacional reformuló y reactivó el:El ejecutivo Nacional reformuló y reactivó el:

Gabinete del Sector SocialGabinete del Sector Social

Con el fin de materializar la Calidad Con el fin de materializar la Calidad de vida de los Venezolanos de vida de los Venezolanos

El cual tiene las siguientes atribuciones:El cual tiene las siguientes atribuciones:

Garantizar la ejecución de políticas transectoriales para Garantizar la ejecución de políticas transectoriales para la atención de las necesidades sociales de la población.la atención de las necesidades sociales de la población.

Realizar seguimiento permanente a los sectores Realizar seguimiento permanente a los sectores sociales.sociales.

Establecer mecanismos para la participación de la Establecer mecanismos para la participación de la sociedad en la formulación de políticas públicas para sociedad en la formulación de políticas públicas para las necesidades sociales.las necesidades sociales.

Perspectivas de la Promoción de la Perspectivas de la Promoción de la Salud a nivel NacionalSalud a nivel Nacional

Se establece como marco de orientación políticaSe establece como marco de orientación política

La universalización de los derechos socialesLa universalización de los derechos sociales

En este sentido se plantea la puesta En este sentido se plantea la puesta

en práctica del Plan Estratégico Social en práctica del Plan Estratégico Social

(PES) (PES)

Reorientación de los Sistemas y Reorientación de los Sistemas y servicios de Saludservicios de Salud

El Ministerio de Salud y Desarrollo se El Ministerio de Salud y Desarrollo se

ha planteado como proceso de reforma, la atención desde ha planteado como proceso de reforma, la atención desde un enfoque integral de la persona, cuya prioridad esun enfoque integral de la persona, cuya prioridad es

La Promoción de la SaludLa Promoción de la Salud

Mecanismos y oportunidades de Mecanismos y oportunidades de participación de los ciudadanos y participación de los ciudadanos y los miembros en la planificación, los miembros en la planificación,

desarrollo y evaluación de las desarrollo y evaluación de las actividadesactividades

Estrategias de Educación y Estrategias de Educación y comunicación en la Promoción de la comunicación en la Promoción de la

SaludSaludCoyunturalesCoyunturales

Fortalecer la atenciónde Primer y segundo

nivel

Fortalecer el funcionamiento

y oferta hospitalaria

Control de enfermedades

endemo-epidémicas reemergentes

Fortalecimiento de la intersectorialidad

EstructuralesEstructurales

Condiciones de Salud y vida

Colocar en la salud en la discusión política Nacional

Reestructuración del MSDS

Aspectos puntuales especiales

Emergentes

RECESO 15 MINUTOSRECESO 15 MINUTOS

Proceso que va más allá del acto de enseñar o Proceso que va más allá del acto de enseñar o capacitar.capacitar.

Formar en la conciencia frente de Formar en la conciencia frente de transformacióntransformación

Lograr su participación activa

La Educación para la Salud.La Educación para la Salud.

Instrumento básico.Instrumento básico.

Promueve.Promueve.

Participación Organización DesarrolloParticipación Organización Desarrollo

Resultados dependen.Resultados dependen.

FactoresFactores

Facilidad de acceso Compatibilidad Facilidad de acceso Compatibilidad

de actividadesde actividades sanitariassanitarias

Posibilidad de poner en prácticaPosibilidad de poner en prácticamedidas sanitariasmedidas sanitarias

Factores.Factores.

Proceso dinámico de intercambio que permite Proceso dinámico de intercambio que permite

lograr un nivel de conciencia y al mismo tiempo lograr un nivel de conciencia y al mismo tiempo

conocer los problemas para logar un cambio de conocer los problemas para logar un cambio de

actitud.actitud.

Considerar a la salud como un valor prioritario Considerar a la salud como un valor prioritario para el individuo y la comunidad.para el individuo y la comunidad.

Ayudar a los individuos a ser competentes para Ayudar a los individuos a ser competentes para realizar diversas actividades.realizar diversas actividades.

Propiciar el desarrollo y uso adecuado de los Propiciar el desarrollo y uso adecuado de los servicios de saludservicios de salud

Fomentar y proteger la salud de los individuos y Fomentar y proteger la salud de los individuos y de la comunidad.de la comunidad.

Utilizar correctamente los servicios disponibles Utilizar correctamente los servicios disponibles para la recuperación de la salud.para la recuperación de la salud.

Colaborar con la rehabilitación de personas que lo Colaborar con la rehabilitación de personas que lo requieran.requieran.

Contribuir a prolongar la vida.Contribuir a prolongar la vida.

Desarrollar la personalidad y los nuevos hábitos.Desarrollar la personalidad y los nuevos hábitos.

Apoyar y participar en acciones de salud.Apoyar y participar en acciones de salud.

Acercar a la comunidad a las soluciones para que Acercar a la comunidad a las soluciones para que las incorpore a su vida cotidiana.las incorpore a su vida cotidiana.

PROCESO DE APRENDIZAJE

Cognoscitivo Afectivo

Práctico

•Transmisión de información tomando en cuenta raíces culturales y sociales

•Cambios actitudinales

• Toma de conciencia.

•No hay límite de tiempo

Promover salud es proporcionar niveles de vida saludables, buenas condiciones de trabajo, educación, cultura física, medios de descanso y recreación.(Sigerist H. Enfermedad y civilización. México, DF: Biblioteca de la Salud. Inst Nac Salud y FCE, 1987)

•Persuasivo

•Educativo

•Motivacional

•De carácter informativo

•Objetivo: contribuir a mejorar el estado de salud de la comunidad

•Preparación, disposición que se toma para evitar algún peligro. Preparar con anticipación una cosa (Larousse)

•Actividades anticipatorias

•Prevenir antes que curar, beneficios económicos

1) Promoción es más dinámica y ambiciosa que la prevención.

Prevención: individuos exentos de enfermedad

Promoción: individuos con mayor bienestar.

2) La Prevención: tiene un objetivo final (evitar la enfermedad) La Promoción: no tiene fin (siempre hay algo en materia de salud por cubrir)

3) La prevención: negativamente La promoción: positivamente

4) La prevención: es de ámbitos clínicos La promoción: es de ámbitos sociales que involucren comunidades

5) Prevención: alcances limitados Promoción: alcances ilimitados

6) Prevención: de aplicación individual Promoción: de masas y comunidades

7) Prevención: el control lo tiene el agente de salud Promoción: el control es de la comunidad

Propicia para la promoción y educación de la salud así como la prevención de enfermedades

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