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Terapia de Solución de Problemas
“Muchas veces no es que no se pueda ver la solución, es que no se puede ver el problema”
Presentado por: Estudiantes Maestria en Clínica PUJ - Frankeline Moreno Párraga y Laura Fernanda Perea Gil
Propuesta a seguir…
1. ¿Quiénes son sus autores principales?
2. Fundamentos conceptuales
3. Consideraciones clínicas generales
4. Guía de Tratamiento Específicas
5. Campo de aplicación
6. Ejercicio práctico
1. ¿Quiénes son sus precursores?
M GolfriedD Zurilla
Fundamentos teóricos (Ruiz, M et al; 2012)
Interés por la creatividad años 50, surge la técnica de la tormenta de ideas de Osborn
Modelo de competencia social aplicado a la psicopatología en oposición al modelo médico
Desarrollo de la teoría transaccional de Lazarus y Folkman (1984)
Expansión cognitiva dentro de la Terapia de la Conducta en los años 60
Definición de constructos
Resolución de Problemas
# IS
• Refleja el proceso por el cual las personas dirigen sus esfuerzos de afrontamiento para alterar a. (denominados objetivos centrados en el problema, por ejemplo, superar una barrera para sus objetivos, reducir el conflicto entre dos conjuntos de objetivos), sus reacciones inadaptadas a tales problemas (denominadas metas centradas en la emoción, por ejemplo, reducen las negativas) y/o reacciones emocionales, mejorar la capacidad de aceptar que los problemas son una parte normal de la vida) (D Zurilla y Golfierd, 2xxx)
Problema
• Situación de la vida presente o anticipada que requiere una respuesta adaptativa. Es importante tener en cuenta que las demandas generadas por el problema se pueden originar en el propio entorno social o físico (ruptura en relación) a nivel intrapersonal o interno (deseo de tener mas dinero, tristeza debido a falta e apoyo social). Relación persona-entorno: Desequilibrio real o imaginado entre demandas de una situación y capacidades y reacciones de afrontamiento
Solución
• Patrón de respuesta específica de la situación que es el producto o resultado del proceso de resolución de problemas. Puede ser efectiva: si logra el objetivo (cambia la situación, reduce angustia que produce y maximiza consecuencia positivas) y el efecto se evidencia en el entorno y en si mismo.
2. Consideraciones clínicas generales
Los principales objetivos de tratamiento de PST incluyen:
1. La adopción de una visión del mundo adaptativa o la orientación hacia los problemas en la vida (p.
Ej., Optimismo, autoeficacia positiva, aceptación de que los problemas son comunes en la
vida)
2. La implementación efectiva de problemas específicos resolviendo
comportamientos (por ejemplo, regulación y manejo emocional,
resolución de problemas planificada)
Proceso de Resolución de Problemas (D Zurilla y Golfried, 2002, 2004)
Proceso de evaluación en la TSP (Entrevistas conductuales e inventarios)
¿Cuáles son las habiliddes
básicas de SP con las que la
persona cuenta?
¿cuenta con una orientación
positiva hacia los problemas?
¿Qué estilo de solución de
problemas tiene?
¿Cuenta con habilidades
prácticas para poner en marcha
las soluciones?
¿ha sido capaz de desarrollar en otros momentos un proceso de SP
eficaz?
COMPONENTES DEL PROCESO DE RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS (Becoña, E, 2008)
Obstáculos/ Barreras para la TRP (Nezu A, D'Zurilla T, Nezu C, 2012)
Sobrecarga cognitiva, principalmente bajo estrés
Pensamientos automáticos negativo, creencia de
autoeficacia deficientes, dificultad de desvinculación
de memorias autobiográficas negativas
Limitada motivación (desesperanza)
Estilo de resolución de problemas ineficaz
Herramientas de acuerdo a las barreras (NezuA, D'Zurilla T, Nezu C, 2012)
Resolución de Problemas
“Multitarea”
Método SSTA de SP bajo
desregulación emocional
Pensamiento saludable e imágenes positivas
Solución de problemas
planificadas
Herramienta No. 1:¿Cómo atender las multitareas?
Externalización Visualización
Simplificación
Herramienta No. 2 Stop Slow Down T Act: SSTTA
Herramienta 3. Pensamiento saludable e imágenes positivas
El modelo "ABC" de pensamiento saludable
2. Juegos de rol de promoción inversa El modelo "ABC" de pensamiento saludable
3. Imágenes Positivas
Herramienta 4. Resolución efectiva de Problemas
Implementación y verificación de la solución
Toma de decisiones
Generación de alternativas
Definición del problema
• Describa brevemente el problema. • Establezca su objetivo de resolución de problemas (SEA REALISTA). • Describe los principales obstáculos para lograr tu objetivo en este momento. (espacio proporcionado para 3 respuestas) • Piense en formas alternativas de lograr su objetivo. Ser creativo. Enumere al menos 3 ideas de solución. (espacio proporcionado para 5 respuestas) • ¿Cuáles son los principales "pros" o consecuencias positivas de estas diferentes alternativas? • ¿Cuáles son algunos de los "contras" o consecuencias negativas? • Decidir qué alternativas son mejores eligiendo las que tienen las mejores consecuencias positivas y las menores consecuencias negativas. Escriba su plan de acción. • Llevar a cabo el plan y observar las consecuencias: ¿Está satisfecho con el funcionamiento de su plan?
Ejercicio práctico (Situación A)
Adolescente 15 años de edadVive con sus dos hermanas y sus padresEscolarizada Luego de la ruptura en la relación de pareja escribe esta carta
1. ¿ Que elementos tendrían en cuenta para la planificación de tratamiento centrado en la Terapia de Solución de Problemas y/o planificación de actividades?
2. ¿Cuáles serían los principales obstáculos para el trabajo en Solución de Problemas?
3. ¿Utilizarían la herramienta como procedimiento único o en complemento con otras herramientas?, Si la respuesta es afirmativa ¿Cuáles y como integrarlas?
Depresión y TSP (Nezu, A Nezu, C Lombardo, E; 2006)
Déficit en capacidad de resolución de
conflictos
Respuesta a acontecimientos estresantes de la
vida
Factor de vulnerabilidad depresogénico
(Nezu 1987)
Escasas habilidades de resolución de
problemas específicas
“DEPRESIÓN”
Metas desde la TSP (Nezu, A Nezu, C Lombardo, E; 2006)
a) ayudar a los individuos deprimidos a identificar
situaciones cotidianas previas y actuales que constituyan
antecedentes de un episodio depresivo
b) minimizar el grado en el que los síntomas depresivos
afectan de manera negativa los intentos de afrontamiento
presentes y futuros
c) aumentar la eficacia de sus esfuerzos de resolución de
problemas al afrontar problemas presentes en ese
momento
d) enseñar habilidades generales que les permitan
abordar de modo más eficaz problemas futuros con el fin
de evitar más episodios depresivos (Nezu et al., 1989).
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