somatosensorial y dolor

SISTEMA NERVIOSO

FUNCIONES DE CONTROL DEL ORGANISMO

SISTEMA NERVIOSO SISTEMA

ENDOCRINO

INFORMACION SENSORIAL

RESPUESTA CORPORAL

REACCIONES CON COMPONENTES:

COGNOSCITIVOS

(ENTENDIMIENTO CONSCIENTE)

AFECTIVOS (SENTIMIENTOS)

MOTIVACIONALES (INSTINTIVOS)

MOTORES (VOLUN E INVOLUNT)

VEGETATIVOS

SISTEMA NERVIOSO. DIVISION SENSORIAL

Actividad del SN iniciada por experiencia sensorial

Sensada por receptor sensorial

Utilizada para

generar una reacción inmediata

almacenarla en procesos de memoria y aprendizaje que permiten conductas posteriores

ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA

RECEPTOR

NEURONA 1º ORDEN

NEURONA 2 ºORDEN

NIVEL SUPERIOR

P

R

O

C

E

S

A

M

I

E

N

T

O

1) Organización jerárquica:

2) Organización en paralelo: (Ej. Tacto epicrítico/ protopático)

INFORMACION

VIAS PARALELAS

NEURONAS DE ORDEN SUPERIOR

PERCEPCIONES COMPLEJAS

3) OrganizaciónTopográfica SOMATOTOPIA

Hay una copia ordenada de la periferia sobre las regiones nerviosas centrales (Tálamo y Corteza).

NIVELES DE ORGANIZACIÓN EN FISIOLOGIA SENSORIAL

Veo una esfera amarilla brillante

Veo el Sol

SENSACIONES

Sensaciones: Manifestación subjet iva de la transmisión de una señal.

ATRIBUTOS

• Modalidad: Tipo de sensación. Depende de la región específica del SN donde l legue la f ibra estimulada y del t ipo de receptor sensorial Pej.: visión, audición, gusto, olfato ,tacto, dolor

• Intensidad: Depende de intensidad del estímulo. (UMBRAL). Codificada mediante el “código de frecuencia y de población”

• Temporalidad (Duración): Detectar comienzo y f in del estímulo y cambios de intensidad. Depende del t ipo de adaptación del receptor

• Espacialidad (Localización): Ubicación de la sensación como proveniente de una parte del cuerpo. Dada por la localización anatómica de las vías sensoriales

Sensaciones somáticas: Son los mecanismos nerviosos que recogen información sensorial del propio cuerpo.CLASIFICACION:

Sensaciones exteroceptivas: Percibidas por la superficie corporal. Provienen del mundo exterior. Conscientes.

Sensaciones propioceptivas: Relacionadas con el estado físico del cuerpo: movimiento y posición. Consciente e inconsciente

Sensaciones interoceptivas: Estado visceral (ph, osm, saciedad, disnea, presión arterial). Inconsciente > consciente.

OTRA

Sensaciones viscerales o Viscerocepción (INTERO y dolor).

Sensaciones profundas: Originadas en tejidos profundos (PROPIO)

Sensaciones cutáneas, a traves de los organos de la piel (EXTERO)

PROPIO + EXTERO IMAGEN CORPORAL: impresión subjetiva de nuestro cuerpo

RECEPTORES SENSORIALES

• Mecanorreceptores: Detectan deformación mecánica del receptor

• Termorreceptores: Detectan cambios de temperatura

• Nociceptores: Detectan dolor

• Receptores electromagnéticos: Detectan estímulos luminosos

• Quimiorreceptores: Detectan estímulos químicos

Según tipo de estímulo:

“ ESTIMULO ADECUADO”

Cada receptor es muy sensible a la clase de estímulos para el que ha sido diseñado (especifico) , pero es casi insensible a otras clases de estímulos

Para el estímulo adecuado tiene menor umbral de excitación.

RECEPTOR

Estructura especializada en transformar ENERGIA FISICA ó QUIMICA (estímulo)

en

ENERGIA ELECTROQUIMICA (pot receptor)

TRANSDUCCION

TRANSDUCCION

ESTIMULO RECEPTOR: POTENCIAL GENERADOR FIBRA AFERENTE SENSITIVA: POT ACCION

Intensidad y duración del estímulo, su influencia sobre PG y PA

No sensación Sensación Frecuencia.( I)

receptor Neurona sensitiva

CODIFICACION DE INTENSIDAD Y DURACION DEL

ESTIMULO

I por amplitud de PR

D por duración del PR

I por frecuencia de descargas ( N° de PA/seg)

D por cantidad total de PA.( R adaptación rápida o lenta

RECEPTOR

FIBRA

SENSITIVA

Código de frecuencia y código de población

Código de frecuencia: La frecuencia con que se generan los PA en la zona de disparo de la neurona receptora es función de la INTENSIDAD DEL ESTIMULO

SUMACION TEMPORAL

Código de población: Activación de mayor número de receptores cuanto más intenso es el estímulo

SUMACION ESPACIAL

INTENSIDAD DEL ESTIMULO

DIFERENCIAS INTERINDIVIDUALES CONSIDERABLES

ADAPTACION

Disminución de la AMPLITUD del potencial del receptor y por lo tanto de la generación de PA en respuesta a un estímulo constante

ADAPTACION

ADAPTACION DE LOS RECEPTORES

INTENSIDAD

(PA)Estímulo cte: presión del cuerpo sobre planta del pie

Estímulo móvil, Velocidad de deformación de la piel

Cambios de velocidad, sensor de vibración

TACTO: Con los 3 tipos de mecanosensores se codifican distintas características de un estímulo cutáneo

En piel glabra

En piel pilosa: No hay Corpúsculos de Meissner

Hay sensores de los folículos pilosos

CLASIFICACION DE LAS FIBRAS NERVIOSAS

Tamaño CRP: Condiciona la resolución espacial. A < CRP > RESOLUCION O LOCALIZACION DEL ESTIMULO

CAMPO RECEPTIVO PERIFERICO

Es el área desde la cual se puede excitar UNA FIBRA AFERENTE PRIMARIA, con un estímulo definido

Extensión anatómica de la totalidad de las terminaciones de la fibra. Area donde estan ubicados los receptores

Distribución espacial de la excitación:

Fenómenos de convergencia ,

divergencia e inhibicion lateral

(CIRCUITOS NEURONALES)

Mecanismos inhibitorios a nivel de núcleos de relevo

FOCALIZAR INFORMACION UTIL DESECHANDO LA INUTIL

Capacidad discriminativa Tamaño de los CRP Densidad de receptores Mecanismos inhibitorios a nivel de núcleos de relevo

CAMPOS CHICOS – ALTA DENSIDAD DE RECEPTORES ------- MAYOR SENSIBILIDAD DISCRIMINATIVA

DISCRIMINACION DE DOS PUNTOS: Mínima distancia a la cual dos estímulos aplicados sobre la piel pueden ser identif icados como dist intos.

DISCRIMINACION ESPACIAL

Capacidad discriminativa

DERMATOMA

AREA DE LA PIEL INERVADA POR UNA RAIZ DORSAL

Solapamiento de los dermatomas por reagrupación de las fibras de las raices posteriores a medida que crecen hacia la periferia.

Lesión de un nervio periferico pérdida sensorial delimitada.

Lesión de una raiz posterio dilución de la información con pequeño déficit sensorial

Utilidad: determinar el nivel medular (segmentario) al que se produjo una lesión, frente a trastornos sensoriales

Mapa de dermatomas

VIAS SOMATOSENSORIALES

TACTO FINO Y PROPIOCEPCION

TACTO GROSERO Y TERMOALGESIA

Espinot ant: Tacto grosero

Esp.lateral: Termoalgesia

Goll: Miembro inferior, parte baja del tronco

Burdach: Miembros sup., parte superior del tronco

Gool y BurdachGoll y Burdacah

Goll y Burdach

VIAS SOMATOSENORIALES

SISTEMA DORSAL-LEMNISCAL

1RA NEURONA

2DA NEURONA

3ER NEURONA

Sistema Antero – Lateral ( ET)

tronco

• Tipos mas diferenciados de sensaciones mecanorreceptivas

• Decusación en Bulbo

• Principal proyección a Tálamo

• Fibras nerviosas grandes mielinizadas

• Alta velocidad de conducción

• Alto grado de orientación espacial

•Transmite información con rapidez y fidelidad

• Campos periféricos pequeños, pocas sinapsis

• Amplio espectro de modalidades sensoriales

•Decusación en segmento medular

•Proyecciones a Talamo y todos los niveles del tronco (FR)

• Fibras mielinizadas pequeñas

• Bajo grado de orientación espacial

• Información que no necesita transmitirse con rapidez

• Baja fidelidad

• Campos periféricos grandes, mult isinapsis

Sistema Dorsal- Lemniscal

Sistema Antero- Lateral

HEMISECCION MEDULAR : Pérdida de sensibilidad disociada.

Lesion del sistema dorsal: Capacidad reducida para reconocer objetos por el tacto, o números escritos sobre la piel. Reducción de la capacidad discriminativa

Lesion del sistema anterolateral: Déficit en la sensibilidad termoalgésica

Disminución de la sensibilidad táctil ( aumento del umbral de discriminacion entre 2 puntos)

Corteza Somatosensitiva

Información proveniente del hemicuerpo contralateral

1-3b R cutáneos

2-3a Músculos/articulaciones

SII: Aprendizaje y memorización táctil

CORTEZA SOMATOSENSITIVA

DOLOR: Percepción de una sensación aversiva, displacentera, orignada por estímulos potencialmente capaces de lesionar el organismo.

MECANISMO DE PROTECCION

TIPOS DE DOLOR

RÁPIDO, intenso, punzante, agudo. Ej: Pinchazo, corte. NO PERCIBIDO POR TEJIDOS PROFUNDOS

LENTO, sordo, profundo, urente. Ej: En tejido profundo, piel, destrucción de tejido. OBSERVADO EN PIEL, ORGANO O TEJIDOS PROFUNDOS

RECEPTORES --- Terminaciones nerviosas libres

Estímulos Mecánicos Térmicos Químicos

Activación de nociceptores

VD/ PC

Vías del dolor rápido y lento

•Vía NEOESPINOTALAMICA

•Vía PALEOESPINOTALAMICA

Sistema endógeno de

analgesia

Estrés agudo- Actividad física- Acupuntura- DOLOR

Dolor referido: Se percibe en una zona del cuerpo diferente del lugar de orígen