síndrome de obstrucción nasal

SÍNDROME DE OBSTRUCCIÓN NASAL

SÍNDROME DE OBSTRUCCIÓN NASAL

• DEFINICIÓN: Es un trastorno nasal que se debe a una excesiva inflamación de los vasos sanguíneos, que irrigan las membranas mucosas que recubren el interior de las fosas nasales dificultando el flujo normal de aire.

• Causa vírica desaparece en una semana.

• Edad adulta: problemas estructurales oseocartilaginosos o alteraciones en la propia fisiología de la mucosa nasal.

• Patología tumoral.

Causas mas frecuentes:

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• NOTA:• En un bebé y sobre todo durante

los primeros meses de vida, es importante vigilar una posible congestión nasal ya que al tener que respirar por la nariz, puede interferir con su amamantamiento, e incluso puede llegar a producir una dificultad respiratoria potencialmente peligrosa.

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• Puede ocasionar: • DEFORMIDADES CRANEOFACIALES ( EN NIÑOS):

Facies adenoidea. Alteraciones en la dentición. Deformidades en el paladar. Trastornos del sueño. Síndrome de muerte infantil súbita.

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• Puede ocasionar: • DEFORMIDADES CRANEOFACIALES ( EN

NIÑOS): Facies adenoidea. Alteraciones en la dentición. Deformidades en el paladar. Trastornos del sueño. Síndrome de muerte infantil súbita.

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• Puede ocasionar: • DEFORMIDADES CRANEOFACIALES ( EN

NIÑOS): Facies adenoidea. Alteraciones en la dentición. Deformidades en el paladar. Trastornos del sueño. Síndrome de muerte infantil súbita.

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• Puede ocasionar: • DEFORMIDADES CRANEOFACIALES ( EN

NIÑOS): Facies adenoidea. Alteraciones en la dentición. Deformidades en el paladar. Trastornos del sueño. Síndrome de muerte

infantil súbita.

SÍNDROME DE OBSTRUCCIÓN NASAL• Puede ocasionar: • DEFORMIDADES CRANEOFACIALES ( EN

NIÑOS): Facies adenoidea. Alteraciones en la dentición. Deformidades en el paladar. Trastornos del sueño. Síndrome de muerte infantil súbita.

• Sintomas:• El principal es la dificultad para una

respiración “normal” a través de las vías respiratorias altas.

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LOS SINTOMAS MAS FRECUENTES SON :

• Insuficiencia respiratoria nasal. • Tos irritativa.• Secreción nasal, que puede ser clara y acuosa en el caso de gripe o resfriado, o bien,

tendrá un aspecto amarillo-verdoso y espeso, cuando estamos ante una infección de senos paranasales.

• Pérdida del olfato.• Mal aliento.• Disfagia durante las primeras horas de la mañana.• Faringitis.• Malestar y dolor de cabeza, dolor facial.• Alteración del sueño.• Agotamiento físico y cansancio durante el día.• Importante somnolencia diurna.• Irritabilidad y cambios de humor.

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• FISIOLOGÍA:• En cuanto al control de la resistencia al flujo

aéreo la nariz se divide en: Vestíbulo nasal. Válvula nasal. Cavum nasa.

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• FISIOLOGÍA:• La región de la válvula nasal, es el punto en el

cual se produce la mayor resistencia.

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• AGUDAS:• Benignas debido al tipo de patología.

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Infeccioso Traumático

• INTERMITENTE:• La sintomatología aparece y desaparece.• Fenómenos vasomotores.• Posicional (tumoraciones pediculadas con

efecto de válvula)

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• CRÓNICA:• Resultado de alteraciones estructurales o

neoplasias.

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• TOPOGRAFÍA EXTRANASALES (alteraciones en las estructuras de la pirámide nasal):

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Alteraciones en la columnella

Alteraciones en vestíbulo

Alteraciones en la pirámide ósea.

Alteraciones cartilaginosa

• TOPOGRAFÍA INTRANASALES (alteraciones en las estructuras de las cavidades nasales):

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Alteraciones en el septum Alteraciones en los

cornetesCuerpos extraños

Neoplásia.

• TOPOGRAFÍA NASOFARÍNGEAS (alteraciones de la estructura)

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Atresia coanal Neoplasias nasofaríngea

• MORFOLOGÍA REAL (OBSTRUCTIVA):- Aumento en las resistencias al paso del aire

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Estudios de gabinete

• MORFOLOGÍA PARADÓJICA (ABIERTA):Perdida de la percepción al paso del aire por las fosas nasales.

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• MORFOLOGÍA PARADÓJICA (ABIERTA):Etiología:

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Infecciosas

Irritativas

farmacológicas

• PRUEBAS DE DIAGNOSTICO:• Dx precoz, sobre todo para descartar la existencia de un tumor nasal o

nasofaríngeo.• Examen físico del paciente: oídos, nariz y garganta. • Anamnesis.

• Otras pruebas:

• Pruebas de alergia: pruebas cutáneas realizadas por alergólogos, determinación de la IgE sérica total.

• Rinoscopia anterior.• Rinoscopia posterior.• Rinofibrolaringoscopia con o sin video.• Estudio de un cultivo de esputo y de garganta. • Radiografía torácica, radiografía de senos paranasales.• Tomografía computada de macizo craneofacial sin contraste.

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• TRATAMIENTO:• Puede ser medico o quirúrgico.

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• TRATAMIENTO MÉDICO: Eliminación o disminución de los irritantes inhalados. Lubricantes inertes (hidrosolubles o con base

oleosa). Lavados nasales (indicados en rinitis atrófica). Descongestivos orales. Vasoconstrictores tópicos (por tiempo limitado) Esteroides tópicos o sistémicos (por tiempo limitado) Antihistamínicos .

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• TRATAMIENTO QUIRÚRGICO:• Deformación septal

• Deformación de la pirámide nasal rinoplastía

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septoplastía

Rinoplastía

• TRATAMIENTO QUIRÚRGICO:• Alteraciones en los cornetes Turbinoplastía

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• TRATAMIENTO QUIRÚRGICO:• Procesos infecciosos sinusuales ( mala

respuesta a Tx. Médico) Cirugía (tradicional o endoscópica)

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• TRATAMIENTO QUIRÚRGICO:• Neopládias (previa biopsia) resección.

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