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Protocolos de actuación en Rehabilitación
Dra. MSc Solangel Hernández Tápanes. Cuba
10/04/23 solangel@infomed.sld.cu
Protocolos de actuación en Rehabilitación
Necesidad…
Para los profesionales que trabajan en diferentes Servicios de Rehabilitación, con su multitud de normas y conocimientos.
10/04/23 solangel@infomed.sld.cu
Protocolos de actuación en Rehabilitación
¿QUÉ QUEREMOS CONSEGUIR?
Una documentación para el funcionamiento rápido y eficaz, al estar recopilados de forma ordenada todas las pautas de actuación, que contribuya a disminuir riesgos para el paciente, dar seguridad al personal y a su vez dar un uso racional y eficiente a las tecnologías existentes en las unidades de Medicina Física y Rehabilitación.
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Protocolos de actuación en Rehabilitación
SU IMPORTANCIA1. Acreditan y documentan la actividad asistencial que
debe proporcionar la Medicina de Rehabilitación.2. Demuestran la asistencia proporcionada.3. Son un medio de información estandarizado .4. Ayudan en el desarrollo de los planes de calidad de la
actividad asistencial.
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Protocolos de actuación en Rehabilitación
Guías de Prácticas Clínicas vs Protocolos vs Algoritmos
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Guías de Prácticas Clínicas
Documento con declaraciones desarrolladas en forma sistemática para ayudar al personal de salud y al paciente en las decisiones sobre el cuidado de salud apropiado de una condición clínica específica.
GPCGPCGPCGPC
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Protocolos de actuación médica
Documento que describe en resumen el conjunto de procedimientos técnico médicos necesarios para la atención de una situación específica de salud. Pueden formar parte de las GPC.
PAPAPAPA
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Algoritmo
Representación gráfica a través de un diagrama de flujo, de un conjunto finito de pasos, reglas o procedimientos lógicos, secuenciales y bien definidos, que deben seguirse para resolver un problema diagnóstico y/o terapéutico específico. Puede formar parte de las GPC y de los protocolos de actuación.
ALGALGALGALG
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ELABORADOS A NIVEL LOCAL
VENTAJAS DESVENTAJAS
Valor Educativo Falta de recursos y competencias necesarias para su elaboración
Adaptadas a las características locales
Riesgo de que los protocolos sean diversos y contrastantes
Mayor aceptación (Sentido de Pertenencia)
Probable disminución de la validez de los protocolos
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ELABORADOS A NIVEL CENTRALVENTAJAS DESVENTAJAS
Protocolos uniformes Posibilidad de ser vistas como un documento “académico”, que al no considerar aspectos locales, no son aplicables a todas las unidades
Carácter oficial – normativo- : Cuando son elaborados por un área normativa o rectora de una organización pueden adquirir el carácter de oficial y establecerse como un elemento de evaluación
No genera sentimiento de participación el usuario
Mayor aceptación (Sentido de Pertenencia) Sentido de Rigidez y “Autoritarismo” 10/04/23 solangel@infomed.sld.cu
Protocolos de actuación en Rehabilitación
Los protocolos de actuaciones son a su vez un punto de partida para asegurar la calidad de la asistencia:
a. Porque determinan lo que debe hacerse.
b. Se puede comparar lo que se debió hacer con lo que se hizo .
c. Se pueden identificar omisiones o puntos débiles.
d. Se pueden determinar las correcciones necesarias y llevarlas a la práctica.
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Protocolos de actuación en Rehabilitación
Trabajo en Equipo
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Protocolos de actuación en RehabilitaciónEl documento base será el Marco de Funciones. MF1.Serán ajustados a las actividades descritas en el MF para realizar los protocolos.2.Se referirá qué actividades nos corresponden y ahora hay que describir la forma idónea de llevarlas a la práctica.3.Los protocolos estarán codificados de forma que se facilite el acceso a los mismos.4.Serán exhaustivos y completos, no dejarán en el aire ninguna cuestión, de forma que no haya dudas posibles sobre las pautas de actuación.
10/04/23 solangel@infomed.sld.cu
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Protocolos de actuación en RehabilitaciónEl documento base será el Marco de Funciones. MF5. Independientemente de las características y posibilidades de cada centro o unidad, se limitarán a describir lo IDEAL, en la práctica, cada servicio de rehabilitación los adaptará a su realidad cotidiana.
6. La descripción de las acciones siempre se hará en forma positiva.
1. Título 2. Fecha3. Autores4. Servicio de Rehabilitación5. Introducción (Definición, Incidencia, prevalencia, descripción clínica)6. Objetivos: General y Específicos7. Desarrolloa) Usuarios del Protocolob) Universoc) Procedencia de los pacientesd) Criterios de inclusióne) Recursos a utilizar: Recursos Humanos y Recursos Materiales
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8. Consultas a realizar: consulta Inicial, intermedias y final9. Programa de Rehabilitación: (Objetivos, modalidades
terapéuticas, breve descripción de las técnicas de tratamiento, indicaciones, precauciones, evaluación del Fisioterapeuta)
10. Información a pacientes y sus familiares 11. Promoción de salud12. Evaluación y control del protocolo13. Algoritmo de actuación14. Anexos 15. Definiciones operacionales16. Bibliografía
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La Especialidad necesitaría una guía de protocolos común.
Los protocolos documentarían de manera escrita la actuación de la rehabilitación.
Es necesario que en la guía colabore el mayor número de profesionales de los Servicios de Rehabilitación para que su resultado sea representativo de la actuación de la mayoría.
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Conclusiones
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Invitación. Propuesta de Proyecto
Muchas Gracias
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