pip-v-2

PACIENTE: _________________________________ EDAD: __AÑOS ___ MESESDISPOSITIVO: __________________________________ TIEMPO DE USO: ____________FECHA: ___/___/ ___ TIEMPO DE TRATAMIENTO: ________________EXAMINADOR: _________________CONDICIONES DE EVALUACION: ______________________________________

PIP-V 30 PIP-V 40

Pino Tina cama Pino Tina Cama Pumapino pinotina pinacama pama

pelo pala pila Pelo pala pila telepelo pelopala palapila pila

Beso vaso buzo beso vaso Buzo Bicibeso besovaso vasobuzo buzo

Oso pizza queso oso pizza queso casaoso osopizza pizza queso queso

vaca boca gato vaca boca gato Bote

vaca vacaboca bocagato gato

OBSERVACIONES: ...............................................................................................................................

PACIENTE: _________________________________ EDAD: __AÑOS ___ MESESDISPOSITIVO: __________________________________ TIEMPO DE USO: ____________FECHA: ___/___/ ___ TIEMPO DE TRATAMIENTO: ________________EXAMINADOR: _________________CONDICIONES DE EVALUACION: ______________________________________

Total correctas: /30 Total correctas: /40 %

OBSERVACIONES: ...............................................................................................................................

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