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SISTEMA TEGUMENTARIO
Historia Clínica
Alvares Gómez Jessica Guadalupe Hernández Ramírez Alexis Martinez Vargas Ana Karen
Grupo: 1410Práctica Clínica lV
FICHA DE IDENTIFICACION
EDAD Lactantes y niños: Hipotermia. Angioma senil. Pitiriasis alba: niños de 1 a 4
años Impétigo: niños de entre los
2-6 años Vitíligo: niños de 5 a 14 años Papulosis Acral infantil: niños
de 10 a 12 años. Eritema Pigmentario fijo Nevo acrómico.
EDAD Adolescentes: Acné vulgaris Queratosis Pilar Urticaria Cloasma
Adultos: Eritema Elevatum Diuinum
Granuloma anular. Dermatitis. Léntigos. Alopecia
Ancianos: Cáncer de piel
SEXOFEMENINO Candidiasis en
mucosa Eczema alérgico Pitiarismo
versicolor Eccema del pezón Dermatitis atópica Lupus eritematoso
Dermatomiositis Esclerosis
sistémica progresiva
Pápulas melasma
MASCULINO Pápulas sebáseas Granuloma sebáceos Moluscum contagiosum Herpes genital Acné vulgar Tiña de la barba Comedón Tiña del pie
LUGAR DE RESIDENCIA
CLIMAS FRÍOS: PIEL SECA CLIMAS CÁLIDOS Y HÚMEDOS:
SUDAMINA. LUGARES HÚMEDOS: MICOSIS. LUGARES CON MUCHO SOL:
QUEMADURAS SOLARES, CARCINOMA. LUGARES TEMPLADOS: REACCIONES
FOTOSENSIBLES. LUGARES TROPICALES: LEISHMANIASIS.
RAZA Cáncer de piel en personas de raza
blanca. Herpes Zoster. Verrugas. Queratosis actínicas(queratosis
solares): personas de raza blanca. Efélides o pecas: personas de raza
blanca con cabello rubio y pelirrojo
OCUPACION
Antecedentes Heredofamiliares
Patologías como: • Cáncer de piel • Psoriasis • Alteraciones alérgicas en la piel• Parasitosis (escabiosis, pediculosis,
larva migrans cutánea, miasis) • Infecciones Bacterianas, víricas o
micóticas • Asma • Fiebre del heno• Alopecia
Antecedentes no patológicos
• Hábitos de limpieza: jabones, aceites, lociones o aplicaciones empleadas de cosméticos, remedios caseros.
• Exposición al sol; empleo de bronceadores o protectores, cambios recientes en el cuidado de la piel
• Higiene del cabello: lavado, shampoo y suavizantes, tintes permanentes, cambios recientes en los hábitos de higiene capilar.
• Higiene de la uñas: Dificultad de cortarlas o limpiarlas, instrumentos empleados, esmaltes, uñas mordidas.
• Exposiciones a tintes, productos químicos, plantas, sustancias toxicas, lavado frecuente de manos en agua.
• Estrés físico o psicológico reciente.• Ropa que se utiliza.
Antecedentes patológicos
• Problemas cutáneos previos: Hipersensibilidad, reacciones cutáneas alérgicas, enfermedades cutáneas alérgicas, lesiones, tratamiento.
• Tolerancia a la luz solar.• Sensibilidad disminuida o aumentada a los
estímulos sensoriales.• Patología cardiaca, respiratoria, hepática,
endocrina.
• Problemas previos con el pelo: perdida, debilidad, crecimiento, o distribución inusuales, adelgazamiento, fragilidad, pelo quebradizo, tratamiento.
• Alteraciones sistémicas: enfermedades tiroideas o hepáticas, patología grave de cualquier naturaleza, malnutrición, alteraciones cutáneas.
• Problemas previos en la uñas lesiones, infecciones bacterianas, víricas o micóticas (onicomicosis).
Padecimiento actual Prurito Erupción cutánea
1. prurito El término prurito deriva del latín prurico y significa comezón o picor.Sensación desagradable y de intensidad variable que provoca una necesidad de rascarse para obtener alivio .
Clasificación del prurito Según su duración.
Agudo………………………………….….. Crónico
Según su etiología. Primitivo…………………………………. Secundario
De acuerdo a su localización o extensión (topografía).
Generalizado…………………………… Localizado
Prurito generalizado: Existe una serie de patologías sistémicas que
sin presentar ninguna sintomatología cutánea, se manifiestan con prurito generalizado.
Alteraciones metabólicas: hiper o hipotiroidismo.
Enfermedades renales: insuficiencia renal crónica
Enfermedades hematológicas: mastocitosis Estados psicógenos: estrés Otros: prurito senil
Es necesario que el medico descarte la
presencia de alguna erupción o lesión cutánea
que pudiera estar produciendo el prurito.
Además existen fármacos que pueden
provocarlo (Metformina, eritromicina,
hormonas como estrógenos progestágenos y
testosterona, aspirina o sensibilidad a
cualquier fármaco).
Prurito localizado: Puede tener predilección por localizarse en
zonas anatómicas concretas:
Anal Vulvar Puede aparecer sin Región vulvar o relación aparente con perineal.ninguna patología o ser escabiasis y pediculosis psicológico
Prurito secundario: asociado lesiones dérmicas.
Erupción cutánea
Cualquier alteración en la coloración y/o
texturas de la piel. Si es repentino se
denomina exantema y puede tener múltiples
causas y aparecer en distintas zonas del
cuerpo.
Dependiendo de las causas que hayan
provocado la erupción esta puede adquirir
varias formas o coloraciones.
Para identificarlas se dividen en lesiones
primarias y secundarias.
Diagnóstico y tratamiento dependiendo de
la causa y la clasificación de la lesión.
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