mujer de 48 años. refiere 6 meses antes bulto en lis de mi, acude a consulta (noviembre) por...

Mujer de 48 años.

Refiere 6 meses antes bulto en LIS de MI, acude a consulta (noviembre) por notarse bulto en axila izquierda.

CASO 1

Noviembre

Noviembre

Noviembre

A los 6 meses tras tratamiento

A los 9 meses

…………………………..

CMLA (CARCINOMA MAMA LOCALMENTE AVANZADO) RESPUESTA COMPLETA POR RM POST-QT CON CONFIRMACIÓN HISTOLÓGICA.

  Localmente avanzado Carcinoma inflamatorio

Tiempo de evolución >3 meses, <3 meses

Primer signo Nódulo palpable Signos inflamatorios

Mamografía Nódulo malignoPatrón difuso, edema de piel, Formas indiferenciadas

Anatomía Patológica VariableInfiltración de linfáticos dérmicos

Receptores 50-60 % Poco frecuente

Supervivencia 5 años 20-30 % 0-5 %

CLAM, significativa afectación del volumen mamario, con tumor de tamaño variable y con infiltración de los ganglios linfáticos regionales.

• CMLA ó no susceptibles de Qx conservadora.

• Reducción tumoral- Qx conservadora con bordes libres.

• Evaluación «in vivo» de la quimiosensibilidad del tumor.

• Evaluar la respuesta, cuantitativa y cualitativa.

• Correlación RM-histología final, 0,71-0,90.

• Limitación: infra y sobreestimación.

• Espectroscopia y difusión, resultados esperanzadores.

RM en la evaluación de respuesta al tto con QT-neoadyuvante.

• Cribado en pacientes de alto riesgo.

• Estudio del cáncer de mama oculto.

• El estudio de una sospecha de recidiva.

• La valoración de las prótesis de mama.

La estadificación del cáncer de mama es una de sus principales aplicaciones clínicas en determinados centros, aunque polémica.

Otras aplicaciones de la RM mama…….