manual morfologia ocular

Prácticas de Morfología Ocular

M. en C. Luis Manuel Bustos Arango

Departamento de Morfología

Centro de Ciencias Básicas

Introducción 2

Introducción

El objetivo de este material didáctico es el de auxiliar a los alumnos de la carrera de Optometría en la identificación de las estructuras morfológicas que constituyen al globo ocular y sus anexos.

Las imágenes que se presentan están tomadas del material existente en el Departamento de Morfología el cual está disponible para los alumnos y es utilizado en las sesiones prácticas del curso de Morfología Ocular.

El material está organizado de acuerdo a la secuencia del programa de prácticas.

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Indice

1. Estructura general del globo ocular.

2. Desarrollo del globo ocular I.

3. Desarrollo del globo ocular II.

4. Orbita.

5. Párpado.

6. Conjuntiva.

7. Músculos extraoculares.

8. Anatomía del globo ocular.

9. Túnica externa: córnea, limbo, esclera.

10.Túnica media: iris, cuerpo ciliar, coroides.

11.Cristalino.

12.Túnica interna: retina.

13.Vía visual.

14.Bibliografía.

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Estructura General del Globo Ocular

4

1. Estructura General del Globo Ocular

OBJETIVO: • Identificar en esquemas, dibujos y modelos la estructura

general del globo ocular. MATERIAL:• Modelos, esquemas y dibujos del globo ocular.DESARROLLO:Identificar las siguientes estructuras:• Nervio óptico, músculos oculomotores.• Túnica externa: Córnea, limbo y esclera.• Túnica media: Iris, cuerpo ciliar y coroides.• Cristalino.• Túnica interna: Retina, fóvea, disco óptico, ora serrata.

Estructura General del Globo Ocular

5

Estructura general

M. recto lateral

M. recto inferior

M. recto superior

M. elevadorpárpado

Glándula lagrimal

Estructura General del Globo Ocular

6

Estructura General

Esclera

Coroides

Retina

Nervio óptico

Cámara anterior

Cámara posterior

Cuerpo vítreoCristalino

Córnea

Iris Cuerpo ciliarLimbo

Estructura General del Globo Ocular

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Estructura general

Retina

Nervio óptico

Córnea

Cristalino

Iris

Cuerpo ciliar

Limbo

Esclera

Coroides

Desarrollo de Globo Ocular 8

2. Desarrollo de Globo Ocular I OBJETIVO: • Identificar en embriones de pollo en bloque, las

principales estructuras que se forman en el desarrollo del globo ocular.

MATERIAL:• Laminillas de embriones de pollo en bloque.DESARROLLO:Identificar las siguientes estructuras:

a. Prosencéfalo. b. Vesícula óptica.

c. Placoda del cristalino. d. Ectodermo superficial.

e. Mesodermo. f. Copa óptica.

g. Vesícula del cristalino. h. Fisura coroidea.

Desarrollo de Globo Ocular I 9

Embrión de pollo (100x)

Prosencéfalo

Vesícula óptica

Mesencéfalo

Rombencéfalo

Desarrollo de Globo Ocular I 10

Embrión de pollo (400x)

Vesícula óptica

Placoda del cristalino Mesodermo

Ectodermo superficial

Desarrollo de Globo Ocular I 11

Embrión de pollo (100x)

Copa óptica

Fisura coroidea

Mesencéfalo

Vesícula del cristalino

Diencéfalo

Prosencéfalo

Desarrollo de Globo Ocular II 12

3. Desarrollo de Globo Ocular II

OBJETIVO: • Identificar en cortes histológicos de embriones de pollo,

las principales estructuras que se forman en el desarrollo del globo ocular.

MATERIAL:• Laminillas de cortes histológicos de embriones de pollo.DESARROLLO:Identificar las siguientes estructuras:a. Copa óptica. b. Vesícula del cristalino.c. Ectodermo superficial. d. Mesodermo.e. Retina. f. Córnea.g. Párpados. h. Región iridociliar.

Desarrollo de Globo Ocular II 13

Corte embrión de pollo (100x)

Telencéfalo

Diencéfalo

Copa óptica

Vesícula del cristalino

Mesodermo

Ectodermo

Desarrollo de Globo Ocular II 14

Corte embrión de pollo (400x)

Tallo óptico

Diencéfalo

Copa óptica

Vesícula del cristalino

Mesodermo

Ectodermo

Desarrollo de Globo Ocular II 15

Corte embrión de pollo (40x)

Piel

Párpado Cristalino

Retina

Córnea

Desarrollo de Globo Ocular II 16

Corte embrión de pollo (100x)

Región iridociliar

Piel

Párpado

Cristalino

Retina

Córnea

Orbita 17

4. Orbita OBJETIVO: • Identificar en un cráneo los elementos anatómicos que

conforman las paredes de la órbita. MATERIAL:

• Cráneo, regla. DESARROLLO:• Obtener el índice de Broca en el cráneo. • Identificar las características del reborde orbitario.• Identificar las estructuras que forman las paredes de la

órbita.• Identificar las características del canal óptico.• Identificar las relaciones de la órbita con los senos

paranasales

Orbita 18

Huesos de la órbita

Cigomático

Frontal

Maxilar

EsfenoidesEtmoides

Palatino

Lagrimal

Orbita 19

Índice de Broca

Índice de Broca = ------------------Alto x 100

Ancho

Orbita 20

Características de la órbita

Reborde orbitario superior

Reborde orbitario lateral

Escotadura Escotadura supraorbitariasupraorbitaria

Reborde orbitario inferior

Reborde orbitario medial

Agujero infraorbitario

Hendidura esfenoidal

Hendidura esfenomaxilar

Canal infraorbitario

Canal óptico

Párpado 21

5. Párpado. OBJETIVO: • Identificar en modelos y al microscopio óptico la organización

estructural del párpado.MATERIAL:• Laminilla histológica de ojo, modelos anatómicos. DESARROLLO:1.- En el modelo anatómico, identificar: Ligamento palpebral interno y

externo. Septum inferior y superior. Tarso inferior y superior. Músculo elevador del párpado. Canalículos lagrimales.

2.- Identificar en la laminilla de ojo las capas histológicas del tercio medio del párpado: Piel, capa muscular, tarso y glándulas tarsales, conjuntiva palpebral.

3.- Identificar las características microscopias del borde libre del párpado: Folículos pilosos de las pestañas, glándulas de Zeis, glándulas de Möll, epitelio, porción preciliar del músculo orbicular, tarso y glándulas tarsales.

Párpado 22

Estructuras de sostén

Ligamento palpebral externo

Tarso inferior

Tarso superior

Septum inferiorLigamentopalpebral interno

Canalículos lagrimales

Saco lagrimal

Conducto nasolagrimal

Párpado 23

Tercio medio del párpado (40x)

Conjuntiva Tarso y gl. tarsales Músculo orbicular Piel

Párpado 24

Borde libre del párpado (40x)

Folículo piloso pestaña

Glándulas de Moll

Glándulas de Zeis

Epitelio estratificado plano no queratinizado

Tarso y gl. tarsales

Conducto excretor gl. tarsales

Músculo orbicular (preciliar)

Conjuntiva 25

6. Conjuntiva. OBJETIVO: • Identificar al microscopio óptico, la organización histológica de

las diferentes regiones de la conjuntiva.MATERIAL:• Laminilla histológica de ojo. DESARROLLO:• Identificar las características estructurales de:a. Conjuntiva palpebral: Conjuntiva marginal (epitelio

estratificado plano no queratinizado) conjuntiva tarsal (epitelio estratificado cilíndrico con células caliciformes y glándulas de Henle).

b. Conjuntiva del fondo de saco o fórnix: Epitelio estratificado cilíndrico, lamina propia de tejido conectivo laxo areolar y glándulas lagrimales accesorias (Wolfring y Krause).

c. Conjuntiva bulbar: Epitelio estratificado plano no queratinizado y lámina propia de tejido conectivo laxo areolar.

Conjuntiva 26

Regiones de la conjuntiva (40x)

Fórnix o fondo de saco

Glándulas de Wolfring

Conjuntiva palpebral

Conjuntiva bulbar

Conjuntiva 27

Epitelio cilíndríco estratificado

Conjuntiva tarsal (400x)

Células caliciformes

Glándula de Henle

Lámina propia

Conjuntiva 28

Conjuntiva del fórnix (100x)

Epitelio cilíndríco estratificado

Glándulas de WolfringVasos sanguíneos

Conjuntiva 29

Conjuntiva bulbar (400x)

Epitelio estratificado plano no queratinizado

Lámina propia

Músculos Extraoculares 30

7. Músculos extraoculares. OBJETIVO: • Identificar en modelos anatómicos, imágenes de

resonancia magnética y en cadáver los músculos extraoculares.

MATERIAL:• Modelos anatómicos, placas MRI y cadáver. DESARROLLO:• Identificar en los músculos recto superior, medial,

inferior y lateral; oblicuo superior e inferior:a. Inserción posterior.b. Inserción anterior.c. Trayecto.d. Principales relaciones.

Músculos Extraoculares 31

Músculos extraoculares.

M. recto lateral

M. recto inferior

M. recto superior

M. elevadorpárpado

Músculos Extraoculares 32

Músculos extraoculares.

M. recto lateral

M. recto inferior

M. recto superior

Nervio óptico

M. oblícuo superior

M. oblícuo inferior

Músculos Extraoculares 33

M. oblícuo superior

Tróclea

Nervio óptico

Músculos extraoculares.

Músculos Extraoculares 34

Músculos extraoculares (MRI).

Músculos Extraoculares 35

Músculos extrocularesMúsculos extroculares

Recto superiorRecto superior

Recto medialRecto medial

Recto inferiorRecto inferior Oblicuo inferiorOblicuo inferiorRecto lateralRecto lateral

Oblicuo superiorOblicuo superior

Globo Ocular 36

8. Anatomía del globo ocular. OBJETIVO: • Identificar en modelos anatómicos, imágenes de

resonancia magnética y en cadáver las características externas del globo ocular

MATERIAL:• Modelos anatómicos, placas de MRI y cadáver. DESARROLLO:• Identificar:

a. Hemisferio anterior: Surco escleral externo, inserción de los músculos rectos y arterias ciliares anteriores.

b. Hemisferio posterior: Nervio óptico, arterias y nervios ciliares cortos, arterias y nervios ciliares largos, venas vorticosas, inserción músculos oblicuos.

Globo Ocular 37

Vista anterior

M. oblícuo inferior

Surco escleral externo

M. recto medial

Arterias ciliares anteriores

Músculos Extraoculares 38

Vista lateral

M. recto lateral

M. recto inferior

M. recto superior

Nervio óptico

M. oblícuo superior

M. oblícuo inferior

Surco escleral externo

Arterias ciliares anteriores

Vena vorticosa

Globo Ocular 39

Hemisferio posterior

M. oblícuo superior

Tróclea

Nervio óptico

Vena vorticosa

Nervio ciliar largo

M. Oblícuo inferior

Ganglio ciliar

Nervios ciliares cortos

Arterias ciliares cortas

Túnica Externa 40

9. Túnica externa. OBJETIVO: • Identificar al microscopio óptico los componentes

estructurales que conforman la córnea, el limbo y la esclera.

MATERIAL:• Laminilla histológica de ojo. DESARROLLO:• Identificar:

a. Córnea: Epitelio anterior, membrana de Bowman, estroma, membrana de Descemet, epitelio posterior.

b. Limbo: Conjuntiva, epiesclera, estroma, canal de Schlemm y enrejado trabecular.

c. Esclera: Epiesclera, estroma y lámina fusca.

Túnica Externa 41

Córnea (100x)

Epitelio anterior

Membrana de Bowman

Estroma o tejido propio Membrana de Descemet

Epitelio posterior

Fibras colágenas

Queratinocitos

Túnica Externa 42

Limbo (40x)

Córnea

Iris

Cuerpo ciliar Limbo

Cámara anterior

Cámara posterior

Canal de Schlemm

Túnica Externa 43

Limbo (100x)

Córnea

Epiesclera

Estroma

Canal de Schlemm

Enrejado trabecular

Túnica Externa 44

Limbo (400x)

Estroma Canal de Schlemm

Enrejado trabecular

Túnica Externa 45

Esclera (100x)

Estroma

Epiesclera

Coroides Lámina fusca

Túnica Media 46

10. Túnica media. OBJETIVO: • Identificar los componentes estructurales que conforman el

iris, el cuerpo ciliar y la coroides. MATERIAL:

• Laminilla histológica de ojo.

DESARROLLO:

• Identificar:

a. Iris: Lámina anterior, estroma, muscular, epitelio posterior.

b. Cuerpo ciliar: Pars plicata, pars plana, epitelio no pigmentado, epitelio pigmentado, estroma y capa muscular.

c. Coroides: Membrana de Bruch, coriocapilar, estroma y supracoroidea.

Túnica Media 47

Iris (100x)

Cuerpo ciliar

Iris

Córnea

EstromaLámina anterior

Epitelio posterior

Túnica Media 48

Iris (400x)

Músculo dilatador

EstromaLámina anterior

Epitelio posterior

Cuerpo Ciliar 49

Cuerpo ciliar (40x)

Pars plicata

Pars plana

Músculo ciliar

Procesos ciliares

Cuerpo Ciliar 50

Cuerpo ciliar (100x)

Epitelio no pigmentado

Epitelio pigmentado

Proceso ciliar

Estroma

Músculo ciliar

Coroides 51

Coroides (400x)

Epit. pigm. retina

Membrana de Bruch

Coriocapilar

Estroma

Esclera

Supracoroidea ylámina fusca

Cristalino 52

11. Cristalino. OBJETIVO: • Identificar los componentes estructurales que

conforman el cristalino.MATERIAL:

• Laminilla histológica de ojo.

DESARROLLO:• Identificar:

a. Epitelio anterior.

b. Epitelio del ecuador.

c. Fibras del cristalino.

Cristalino 53

Cristalino (400x)

Epitelio anterior

Epitelio del ecuador

Fibras del cristalino

Retina 54

12. Retina. OBJETIVO: • Identificar las capas histológicas que conforman la

retina. MATERIAL:

• Laminilla histológica de ojo.

DESARROLLO:

• Identificar las capas: Epitelio pigmentario, de conos y bastones, membrana limitante externa, nuclear externa, plexiforme externa, nuclear interna, plexiforme interna, de células ganglionares, de fibras del nervio óptico y membrana limitante interna.

Retina 55

1. Epitelio pigmentario

2. Conos y bastones

3. M. limitante externa

4. Nuclear externa

5. Plexiforme externa

6. Nuclear interna

7. Plexiforme interna

8. Células ganglionares

9. Fibras del nervio óptico

10. M. limitante interna

Retina (100x)

Vía visual 56

13. Vía visual. OBJETIVO: • Identificar los componentes estructurales que conforman

el nervio óptico y las estructuras que constituyen la vía visual.

MATERIAL:

• Laminilla histológica de ojo y esquemas.

DESARROLLO:• Identificar:

a. Nervio óptico: Meninges, lámina cribosa, fascículos, tabiques con células de neuroglia y el disco o papila óptica.

b. Vía visual: Retina nasal y temporal, nervio óptico, quiasma óptico, tracto óptico, núcleo geniculado lateral, radiaciones ópticas y corteza visual.

Nervio óptico 57

Nervio óptico (100x)

Papila o disco óptico

Fascículos

Tabiques

Lámina cribosa

Nervio óptico 58

Nervio óptico (400x)

Duramadre

Fascículos

Tabiques

Pía madreEspacio

subaracnoideo

Aracnoides

Vía Visual 59

Vía visual.

Retina temporal

Retina nasal

Nervio óptico

Quiasma óptico

Tracto óptico

Radiaciones ópticas

Corteza visual

Bibliografía

1. Anatomía e Histología del Ojo. Saraux, Lemasson, Offret y Renard. Ed. Masson.

2. Histology of the Human Eye. Hogan, Alvarado, Weddel Ed. Saunders.

3. Texto Atlas de Histología. Segunda edición. Leslie P. Gartner y James L. Hiatt. Editorial McGraw-Hill Interamericana, 2002.

4. Embriología clínica. K. L. Moore. Sexta edición. Editorial McGraw-Hill Interamericana, 1999.

5. Anatomía de Gray. 38 Edición. Editorial Harcourt Brace Churchill Livingstone, 1998.

6. Interactive Atlas of Clinical Anatomy. Frank H. Netter. Novartis. 1997.