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ATENCION INTEGRAL DE SALUD

DEFINICIÓN

• “Orientada hacia la promoción, prevención, recuperación y rehabilitación en SALUD, para las personas, en el contexto de su familia y comunidad.

• la atención está a cargo de personal de salud competente a partir de un enfoque Biopsicosocial, quienes trabajan como un equipo de salud coordinado y contando con la participación de la sociedad.”

CONCEPTO ACTUAL• Aplicacion de acciones de salud

• Eje Central: Necesidades de salud de las personas

• Contexto: Familia y comunidad

• Vision multidimensional y biosicosocial.

PROMOCION PREVENCIONRECUPERACION

REHABILITACION

PROBLEMAS EN EL SISTEMA DE SALUD ANTES DEL MAIS

1. Inequidad y deficiencias en la cobertura 2. Fallas en la solidaridad3. Desarticulación entre los niveles de atención4. Ineficencia y Ineficacia5. Cultura burocrática, vertical y centralista6. Coordinacion y trabajo intra-intersectorial

limitado7. Poca conciencia ciudadana de derechos y

deberes

MAIS

Dirigido a las Direcciones Regionales de Salud y a todas

aquellas personas involucradas en la gestión de las prestaciones de salud con la finalidad de direccionar, orientar, facilitar y mejorar la calidad, eficiencia y velocidad del proceso regional y local en la aplicación Del Modelo de Atención Integral de Salud (MAIS), a

nivel Nacional,

MAIS

Experiencias de personal de salud

Regiones: La Libertad, Ayacucho, San Martin y Tumbes

OPS, MINSA

ATENCIÓN PRIMARIA DE

SALUD

MAIS

NECESIDADES

DE

SALUD

MAIS

• Sexto Lineamiento de Política del Sector Salud 2002-2012

• Conjunto de políticas, componentes, sistemas, dimensiones, procesos e instrumentos que operan de forma coherente para mejorar los servicios, incrementar la participación ciudadana e introducir su corresponsabilidad, optimizando la utilización de los recursos y satisfaciendo en mayor medida las necesidades de salud

• Trabaja en los determinantes de la salud y no solo en la enfermedad

Participación y promoción

de la ciudadanía

Integralidad

Universalidad al

acceso

Equidad

Calidad

Eficiencia

Respeto a los derechos de las personas Descentralizaci

ón

PRINCIPIOS

1. INTEGRIDAD

• Principio fundamental.

• Individio : caracter multidimensional y biopsicosocial.

• Mirada integral ampliacion de acciones de salud hacia el entorno.

• Priorizacion de problemas especificos• Estrategias sanitarias.

Las personas son reconocidas en su carácter multidimensional y formando parte de una familia dentro de una comunidad.

2. UNIVERSALIDAD AL ACCESO

Mayor cobertura

Accesibilidad

Mayor disponibilidad y suficiencia de recursos

SALUD … derecho fundamental de todas las personas.

3. EQUIDAD

Solidaridad y justicia social

Adecuada distribución de los recursos y servicios de tal forma que se

pueda atender a todos los grupos de población en función de sus

necesidades de salud

4. CALIDAD

Satisfaccion del usuario.

Atencion de calidad de manera integral.

Aplicación del conocimiento y tecnología apropiada,

5. EFICIENCIA

Cumplimiento de metas

Diferenciación de funciones

Ahorro de recursos brindando la mejor atención en los problemas de salud de la población

6. RESPETO A LOS DERECHOS DE LAS PERSONAS

Derechos humanos

Equidad de genero

Interculturabilidad

La atención debe promover el reconocimiento de las personas como sujetos principales de su propia salud, la de su familia y su comunidad.

7. PARTICIPACION Y PROMOCION DE LA CUIDADANIA

Deberes y derechos

Participacion activa ciudadana: Se promoverá el protagonismo de usuarios y prestadores en forma conjunta, ejerciendo sus derechos y cumpliendo sus responsabilidades

Dimensiones

Comu -

nidadFamiliaPersona

CICLOS DE VIDA

Niñ @

Adolescente

Adult@

Adult@ Mayor

Entorno Comu -

nidadFamiliaPersona

ETAPAS DE VIDA

Niño

Adolescente : 10 -19 años

Adulto

A.Mayor

Ambiente

SOLO ESTA COMPLETA CUANDO ACTUA EN LAS 3 DIMENSIONES

• Objetivos:

• Reorientar la forma de producir y prestar salud

• Con énfasis en la prevención y promoción

• Finalidad: Mejorar estado de salud de las personas, familias y comunidades

• Meta: Desarrollo sostenible de población

peruana

COMPONENTES

Ordenar la oferta sanitaria para cubrir las necesidades de atención de salud de las personas, familia y comunidad

Procesos y acciones que permiten conducir la prestación y organización de los servicios de salud hacia el logro de los objetivos

Viabiliza la obtención de los recursos necesarios para el logro de los resultados sanitarios

Sectorizacion : MAS IMPORTANTE.

Identificacion CENSOS.

Organización de consultorios de atencion integral de Salud

Permiten ordenar la oferta sanitaria para cubrir las necesidades de atención de salud de las personas, familia y comunidad.

MAIS

ESTRATEGIAS SANITARIASDE SALUD

COMPONENTESPRIORIDADESNACIONALES

INSTRUMENTOS DE ATENCION Y SEGUIMIENTO

• FICHA FAMILIAR

• HISTORIAS CLINICAS POR ETAPAS DE VIDA

• FORMATOS DE RESGISTRO Y SEGUIMIENTO

MAIS NIÑO-NIÑA

DEFINICIÓN

• Conjunto de acciones que buscan brindar un atención de salud continua y de calidad al niño y niña, que respondan a sus necesidades de salud y contribuya a elevar la calidad de vida de este grupo poblacional, en el contexto de su familia y comunidad.

FINALIDAD

• Brindar una atención integral de salud, con calidad, que responda a las necesidades de salud del niño y eleve su calidad de vida

INTERVENCIONES INDIVIDUALES

Suplementación con vit. A

Estimulación temprana

InmunizacionesSuplemento con sulfato

ferroso

Consejería nutricional

Control de crecimiento y

desarrollo

Atención de EMG y sesión demostrativa

Consulta de seguimiento

AIEPI(Atención Integrada a

las Enfermedades Prevalentes de la

Infancia)

INTERVENCIONES: CRED

*EEDP: Evaluación del desarrollo psicomotor*TEPSI:TEST del desarrollo psicomotor

CONTROL DE CRED (CRECIMIENTO Y DESARROLLO)

* Valoración y monitoreo nutricional* Evaluación física* Evaluación del calendario de inmunizaciones.* Evaluación de la agudeza visual y auditiva* Tamizaje de anemia (entre los 6 y 24 meses)* Descarte de Parasitosis.* Valoración de la situación de violencia familiar (abuso sexual y maltrato) * Detección e intoxicación por plomo y/o mercurio* Detección de problemas nutricionales y de desarrollo.* Suministro de vitamina A y Sulfato Ferroso.* Detección de otros factores de riesgos (VIH, Hepatitis B)* Consejería * Elaboración del Plan de Atención Integral de Salud.

ESQUEMA DE CONTROL

PAQUETES DE ATENCIÓN INTEGRAL POR ETAPAS DE VIDA: ETAPA NIÑO

* PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DELRECIEN NACIDO

* PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DEL NIÑO DE 29 DIAS A 11 M 29 DIAS

* PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DEL NIÑO DE 1 A 4 AÑOS

* PAQUETE DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD DEL NIÑO DE 5 A 9 AÑOS

CONSEJERÍA NUTRICIONAL

• Brindada por personal de salud a las madres, padres y/o tutores para niños y niñas con problemas de alimentación y/o nutrición, priorizando la LME durante los primeros 6 meses de vida, alimentación complementaria + LME hasta los 24 meses y suplementación de micronutrientes (FE, Vit A, otros).

• Llevada a cabo en la consulta externa según de guía de práctica clínica correspondiente.

ESTIMULACIÓN TEMPRANA

• Dirigido a niños y niñas de 0-3 a, realizadas en el establecimiento de salud, la familia y comunidad, para potenciar habilidades, capacidades y aptitudes, favoreciendo el desarrollo senso-perceptual y socio-afectivo.

SUPLEMENTO DE HIERRO

SUPLEMENTO DE VIT A

CONSULTA Y SEGUIMIENTO AL NIÑO O NIÑA CON ENFERMEDAD PREVALENTE

DE SU EDAD.

• Asegurar el cumplimento de la terapéutica y seguimiento al niño de acuerdo a la patologia. El numero de controles será en función a la necesidad.

• Se realizara utilizando la metodología AIEPI (Atención integrada de enfermedades prevalentes de la infancia)

ATENCIÓN INTEGRADA DE ENFERMEDADES PREVALENTES DE LA INFANCIA (AIEPI)

• Promovida por la OMS/OPS y UNICEF, para disminuir enfermedad y muerte por enfermedades prevalentes en la infancia.

• La evaluación es llevada a cabo en los establecimientos mediante la evaluación AIEPI, que incluye:• Verificar signos de peligro.• Valoración y monitoreo de estado nutricional (percentiles)• Evaluación de la alimentación.• Verificar el cumplimiento del esquema de vacunación.• Detectar factores de riesgo ( transmisión vertical VIH, sífilis, HBV,

violencia intrafamiliar, maltrato infantil, abuso, otros)• Detectar malformaciones congénitas y discapacidades.• Tamizaje de intox. por plomo, anemia, parasitosis y otros

INTERVENCION COMUNITARIAS

Intervención en la familia y vivienda saludable: Reuniones de sensibilizaciónTalleres de diagnostico familiar Capacitaciones a agentes comunitarios ejes temáticos priorizados PLAN DE SALUD FAMILIAR Intervención en instituciones educativasTalleres en escuelas con padres de familia y docentes Intervención en municipios y comunidades saludablesReuniones o talleres de sensibilización con actores sociales, autoridades y Fortalecer competencias y facilitar el proceso RRHH institucionales de implementación

Visita familiar integral: Acción donde el personal de salud acude a las viviendas con el propósito de verificar practicas del cuidado de la salud y alimentación adoptadas por la familia y reforzarlas mediante estrategias educativas comunicacionales. Visita comunitaria: Acción programadas por el personal de salud a las comunidades en la cual visitará las organizaciones de base o instituciones para realizar el monitoreo, seguimiento y evaluación del plan concertado y la implementación del programa de municipios y comunidades saludables.

INTERVENCIONES EN EL RN

*Atención inmediata del RN normal o vigoroso*Atención de urgencias y emg*Atención inmediata del RN deprimido*Inmunizaciones*Alojamiento conjunto*Consejería*Atencion integral del neonato a los 2 dias del alta y al 7mo dia de edad*Sesión demostrativa*Atención integral del RN con patologías prevalentes*Visita familiar integral

EN EL RN.

De 29 dias a 11 meses 29 dias

Intervenciones en el niño y niña de 29 días a 11 meses 29 días

* CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO: 1º, 2º, 4º, 6º, 7º, 9º*INMUNIZACIONES*SESIONES DE ESTIMULACIÓN TEMPRANA: 1º, 2º, 4º, 6º, 7º, 9º*ATENCION INTEGRAL DE LA PATOLOGÍA PREVALENTE PROPIA DE SU EDAD*ATENCION DE URGENCIAS O EMERGENCIAS PROPIAS DE SU EDAD*CONSULTA DE SEGUIMIENTO POR PATOLOGÍA*CONSEJERÍA*CONSEJERIA NUTRICIONAL*SESIÓN DEMOSTRATIVA*VISITA FAMILIAR INTEGRAL

• Niño de 5 años a 9 años.

MAIS ADOLESCENTE

SALUD Y DESARROLLO

La mayor generación de adolescentes registrada en la historia –más de 1300 millones de personas – se está preparando para ingresar a la adultez en un mundo caracterizado por cambios cada vez más rápidos.

• Su nivel educativo• Su estado de salud• Su capacidad para lograr ser productivos y • La disponibilidad de empleos junto con • El ejercicio de su ciudadanía

DETERMINARÁN SU FUTURO, EL DE SUS FAMILIAS Y EL DE SUS COMUNIDADES.

LA POBLACIÓN ADOLESCENTE EN EL PERÚ

• La población peruana estimada para el 2005 es de más de 27 millones de habitantes.

• Del total más de 5 millones 800 mil son adolescentes es decir, más del 20% de la población nacional.

• Aproximadamente el 70 % vive en zonas urbanas y el 30 % en zonas rurales.

• Más del 50 % esta en condiciones de pobreza y aproximadamente el 15 % de los hogares de extrema pobreza están dirigidos por adolescentes.

• En el Perú el 13 % de las Adolescentes está embarazada o ya es madre.

• A nivel nacional, 1 de cada 5 mujeres embarazadas es adolescente aunque en la región amazónica es 1 de cada 3 e inclusive más.

• El 16 % de la mortalidad materna es en adolescentes. Uno de cada 7 abortos atendidos por el MINSA se presenta en adolescentes.

• La mitad de los nuevos casos de VIH ocurre entre los adolescentes y jóvenes.(ENDES 2000).

• Atención de crecimiento y desarrollo– Evaluación nutricional con IMC.– Evaluación del desarrollo psicosocial con el test de

habilidades.– Evaluación de la agudeza visual y auditiva.– Evaluación del desarrollo sexual según Tanner.– Evaluación físico – postural.

• Inmunizaciones: DT, TT, SR, antiamrilica, hepatitis B, según norma de vacunación.

ETAPA ADOLESCENTE: DE 10 A 14 AÑOS

• TEMAS EDUCATIVOS

- Estilos de Vida Saludables: Actividad Fìsica, alimentación e higiene.

- Deberes y Derechos en Salud.- Habilidades para la vida: Sociales,

Cognitivas y Control de las Emociones.- Proyecto de Vida. Resiliencia.- Viviendo en Familia.- Sexualidad Humana y Afectividad.

Desarrollo Sexual en la Adolescencia.- Violencia Intrafamiliar, social, etc.- Medio ambiente.- Medidas de seguridad y prevención de

accidentes.

ETAPA ADOLESCENTE: DE 10 A 14 AÑOS

• Visita familiar integral, si no acude a:– Tratamiento, seguimiento o control de algún daño

prioritario.– Tratamiento, seguimiento o control de algún problema o

daño relevante.– Seguimiento del adolescente en riesgo psicosocial.– Vacunas.

• Otras intervenciones preventivas para adolescentes con riesgo de:– Malnutrición: desnutrición, sobrepeso, anemia.– Problemas psicosociales: depresión, ansiedad, intento de

suicidio, pandillaje, otros.– Control de contactos y/o colaterales de los daños

priorizados: TBC, malaria, bartonellosis, etc.– Caries dental, enfermedades periodontales, mala

oclusión.– Enfermedades no transmisibles: HTA, DM, obesidad,

hiperlipidemia, etc.

ETAPA ADOLESCENTE: DE 10 A 14 AÑOS

CONSEJERÍA INTEGRAL :

- Alimentación y Nutrición saludable.

- Salud Física, Salud Bucal.- Salud Sexual y reproductiva:

sexualidad, autocuidado,- Salud psicosocial:

Autoestima, Asertividad, Proyecto de Vida, Identidad.

ETAPA ADOLESCENTE: DE 10 A 14 AÑOS

• ATENCIÓN DE PRIORIDADES SANITARIAS Y DAÑOS PREVALENTES EN EL ADOLESCENTE SEGÚN PROTOLOCOLOS Y SEGÚN REGIÓN:

- Faringitis aguda.- Asma bronquial.- Infecciones respiratorias- Malnutrición y envenenamiento- Caries y enfermedades de las encías.- Parasitosis.- Otros según área o región.

ETAPA ADOLESCENTE: DE 10 A 14 AÑOS

• Atención de crecimiento y desarrollo• Evaluación nutricional con IMC.• Evaluación del desarrollo psicosocial.• Evaluación de la agudeza visual y auditiva.• Evaluación del desarrollo sexual según Tanner.• Evaluación físico – postural.

• Inmunizaciones: DT, TT, SR, antiamrilica, hepatitis B, según norma de vacunación.

ETAPA ADOLESCENTE: 15 A 19 AÑOS

• TEMAS EDUCATIVOS

- Estilos de Vida Saludables: Actividad Fìsica, alimentación e higiene.

- Deberes y Derechos en Salud.- Habilidades para la vida: Sociales, Cognitivas y

Control de las Emociones.- Proyecto de Vida. Resiliencia.- Viviendo en Familia.- Sexualidad. Paternidad y Maternidad Responable.

Salud Sexual y Reproductiva.- Violencia Intrafamiliar, social, etc.- Medio ambiente.- Medidas de seguridad y prevención de

accidentes.

ETAPA ADOLESCENTE: 15 A 19 AÑOS

• Visita familiar integral, si no acude a:– Tratamiento, seguimiento o control de algún daño

prioritario.– Tratamiento, seguimiento o control de algún problema o

daño relevante.– Seguimiento del adolescente en riesgo psicosocial.– Vacunas.

• Otras intervenciones preventivas para adolescentes con riesgo de:– Malnutrición: desnutrición, sobrepeso.– Problemas psicosociales: pandillaje, tabaco, alcohol y

drogas ilícitas.– Control de contactos y/o colaterales de los daños

priorizados: TBC, malaria, bartonellosis, etc.– Caries dental, enfermedades periodontales.– Enfermedades no transmisibles: HTA, DM, obesidad.– Transtornos mentales: depresión, ansiedad, intento de

suicidio, psicosis.

ETAPA ADOLESCENTE: 15 A 19 AÑOS

CONSEJERÍA INTEGRAL : - Alimentación y Nutrición saludable.- Salud Física, Salud Bucal.- Salud Sexual y reproductiva: sexo y

sexualidad, embarazo, parto y puerperio, ITS, VIH/SIDA.

- Salud psicosocial: Resiliencia. Proyecto de Vida, Autoestima. Asertividad. Toma de Decisiones. Comuinicación.

ETAPA ADOLESCENTE: 15 A 19 AÑOS

Atención de prioridades sanitarias y daños prevalentes en el adolescente según protocolos y según región:

- Faringitis aguda.- Asma bronquial.- Infecciones respiratorias- Malnutrición y envenenamiento- Caries y enfermedades de las encías.- Parasitosis.- Infecciones de transmisión sexual.- Otros según área o región.

ETAPA ADOLESCENTE: 15 A 19 AÑOS

• Cinco conceptos básicos para ser padres de adolescentes:

• Amor y Conexión.• Controlar y observar.• Guíar y limitar.• Dar ejemplo y consultar.• Proveer y abogar.

FAMILIA

• INCORPORAR EN LA AGENDA PÚBLICA EL TEMA DE ADOLESCENTES Y JÓVENES

• RED INTERSECTORIAL DE APOYO AL DESARROLLO DE ADOLESCENTES Y JÓVENES LIDERADA POR GOBIERNOS REGIONALES Y LOCALES

DIMENSIÓN COMUNIDAD

MAIS ADULTO VARON Y MUJER

SUB GRUPOS ETAREOS:

Permite una mejor caracterización de las necesidades de salud:

Adultojoven

Adulto intermedio

Adulto pre-mayor

ADULTO JOVEN 20 – 24 AÑOS

• En esta Etapa de la vida se comienza asumir responsabilidades sociales y familiares

• Inicia el desarrollo de su proyecto de vida

• Puede ser economicamente dependiente o no

• Fase mas proxima a los adolescentes

ADULTO INTERMEDIO 25 – 54 AÑOS

• Tiene responsabilidad familiar generada o de origen

• Son economicamente independientes*

• El entorno familiar (crianza de sus hijos) y laboral constituyen la razón de sus vidas

ADULTO PRE MAYOR 55 – 59 AÑOS

• Es una etapa de transicion hacia el envejecimiento

• Implica una menor funcion reproductiva en el varón y el cese de esta funcion en la mujer

• Menor responsabilidad de crianza de los hijos

• Cese obligado o cambio de las funciones laborales en ambos

SITUACIÓN DE SALUD DEL ADULTO - PERÚ

PERSISTE EN MUCHOS CASOS LAS ENFERMEDADES INFECCIOSAS.INCIDENCIA DE ENFERMEDADES CRÓNICO DEGENERATIVAS EN ÁREAS

URBANAS.PROBLEMAS RELACIONADOS A LA NUTRICIÓN: ANEMIA,DIABETES,

OBESIDAD

MUJER• Cada día mueren en el Perú 2

a 3 mujeres por causas maternas evitables.

• En estratos pobres se tienen tasas de fecundidad alta y espacios intergenésicos cortos.

• 3 de cada 10 mujeres unidas han sufrido violencia física esporádica o frecuente.

• Problemas de salud mental debido a la ampliación de su rol social.

VARÓN• Problemas de salud mental:

Depresión, stress, violencia. Suicidio.

• Factores de comportamientos de riesgo: Consumo de sustancias adictivas, sedentarismo, problemas dentro de la esfera urológica,ocupacionales, enfermedades transmisibles.

• Traumatismos ocasionados por accidentes y/o violencia.

NECESIDADES DE SALUD

Necesidades de desarrollo:• Utilización adecuada del tiempo libre y

participación en organizaciones y/o actividades sociales

• Desarrollar la autoestima y espacios para desarrollar sus potencialidades

• Conocer y ejercer sus derechos y deberes ciudadanos

• Desarrollar relaciones afectivas en la familia

PROMOCION

Necesidades de mantenimiento de la salud

• Desarrollo de mecanismos de protección de las enfermedades no transmisibles.

• Tener una alimentación y nutrición saludable• Practica de jercicios físicos y cuidado corporal• Evitar los riesgos del consumo de tabaco,

alcohol y drogas ilegales• Evitar riesgos de contraer enfermedades

infecto-contagiosas

PREVENCION

Necesidades secundarias a daños de la Salud

• Enfermedad respiratoria• Traumatismos y daños ocasionados por la

violencia y accidentes• Enfermedades del aparato digestivo• Enfermedades y trantorno del aparato

circulatorio• ITS• Transtornos afectivos y relacionados al estrés• Enfermedades metabolicas• Neoplasias

RECUPERACION

Necesidades secundarias a disfunciones

• Relaciones familiares disfuncionales

• Secuelas de enfermedades y daños que requieren rehabilitación

• Evaluación general de adulto varón– Evaluación nutricional con IMC.– Evaluación general del estado de salud, identificar

presencia de discapacidades.– Identificación de factores de riesgo de

enfermedades no transmisibles: endocrinas, neoplasias, cardiovasculares, oculares y otros.

– Identificación de factores de riesgo que originen lesiones por causas externas.

– Identificación de factores de riesgo de enfermedades transmisibles: metaxénicas, TBC, ITS, otras.

– Identificación de factores de riesgo de enfermedades ocupacionales.

– Identificación de factores de riesgo de transtornos mentales.

– Identificación de problemas odontológicos.

ETAPA ADULTO: VARON

• Intervenciones educativas y comunicacionales: consejería, charlas, talleres, etc:– Estilos de vida saludable: actividad física,

alimentación e higiene.– Salud integral.– Salud sexual y reproductiva: sexo y sexualidad,

paternidad responsable, planificación familiar, ITS.

– Salud psicosocial: resiliencia, autoestima, asertividad, toma de decisiones y comunicaciones, control de emociones.

– Problemas psicosociales: tabaco, alcohol, drogas ilícitas.

– Violencia familiar, psicológicas y sexual en la familia.

– Derechos y deberes en salud.– Habilidades para la vida (educación para ser

padres, autoestima, buen uso del tiempo libre, valores).

ETAPA ADULTO: VARON

• Atención preventiva– Salud sexual y reproductiva.– Inmunizaciones: TT, antiamarílica.

• Visita familiar integral, si no acude a seguimiento de control de algún problema o daño relevante.

• Atención de daños considerados prioridares regionales según protocolo:– Atención o referencia de problemas

odontológicos.– TBC– ITS– Metaxénicas– Malnutrición– Otros.

ETAPA ADULTO: VARON

• Evaluación general de adulto mujer– Evaluación nutricional con IMC.– Evaluación general del estado de salud, identificar

presencia de discapacidades.– Identificación de factores de riesgo de enfermedades no

transmisibles: cánceres priorizados (mama y cervix), DM, HTA, malnutrición, osteoporosis, climaterio, endocrinas, cardiovasculares, oculares.

– Identificación de factores de riesgo que originen lesiones por causas externas.

– Identificación de factores de riesgo de enfermedades transmisibles: metaxénicas, TBC, ITS, otras.

– Identificación de factores de riesgo de enfermedades ocupacionales.

– Identificación de factores de riesgo de transtornos mentales.

– Identificación de problemas odontológicos.

ETAPA ADULTO: MUJER

• Intervenciones educativas y comunicacionales: consejería, charlas, talleres, etc:– Salud integral.– Salud sexual y reproductiva (sexo y sexualidad, paternidad

responsable, planificación familiar, menopausia, ITS).– Nutrición, salud bucal, etc.– Maltrato y violencia física, psicológica y sexual en la familia.– Salud psicosocial: resiliencia, autoestima, asertividad, toma de

decisiones y comunicación, control de emociones.– Problemas psicosociales: tabaco, alcohol, drogas ilícitas.– Estilos de vida saludables (actividad física, alimentación,

higiene)– Derecho y deberes en salud.– Habilidades para la vida (educación para ser padres, autoestima,

salud mental, buen uso del tiempo libre, valores).

ETAPA ADULTO: MUJER

• Atención preventiva:– Inmunizaciones: TT, anrtiamarílica.– Salud sexual y reroductiva

• Visita familiar integral domiciliaria, si no acude a seguimiento o control de algún problema o daño relevante.

• Atención de daños considerados prioridades según protocolos:– Atención o referencia de problemas odontológicos.– TBC– ITS– Metaxénicas– Malnutrición– Otros.

ETAPA ADULTO: MUJER

MAIS ADULTO MAYOR

• Evaluación integral del adulto mayor:– Identificación de factores de riesgo de

enfermedades no transmisibles: neoplasias, HTA, DM, dislipidemia, depresión, osteoartritis, osteoporosis, demencia, otros.

– Identificación de factores de riesgo de enfermedades transmisibles: metaxénicas, TBC, ITS.

– Identificación de sindromes y principales problemas geriatricos (deprivación visual, auditiva, malnutrición, incontinencia urinaria, caídas, otros).

– Identificación de problemas sociales (pobreza, abandono, maltrato).

– Identificación de problemas odontológicos.–Determinar la funcionalidad.

ETAPA ADULTO MAYOR

• Intervenciones educativas y comunicacionales: consejería, charlas, talleres, etc:– Estilos de vida saludables, (actividad física,

alimentación, higiene).– Derechos y deberes en salud.– Habilidades para la vida (autoestima, buen uso del

tiempo libre).– Problemas psicosociales: tabaco, alcohol, drogas

ilícitas.• Atención preventiva: Inmunización antiamarilica.• Visita familiar integral:

– Al adulto mayor postrado, con discapacidad que le impide acudir al establecimiento de salud.

– Cuando no acude a seguimiento o control de daño prevalente.

– Cuando no acude a vacunación antiamarilica.

ETAPA ADULTO MAYOR

• Atención de daños considerados prioridades regionales según protocolo:• Atención o referencia de problemas

odontológicos• TBC• ITS• Metaxénicas• Malnutrición• otros

ETAPA ADULTO MAYOR

MAIS GESTANTE

• Atención prenatal–Vigilancia nutricional.–Administración de suplementos de hierro

y ácido fólico.–Planificación del parto: plan de parto.–Despistaje de cáncer ginecológico.– Inmunizaciones con DT.–Evaluación del bienestar fetal.–Paquete de exámenes auxiliares de la

gestante: sangre, grupo y factor Rh, hematocrito, hemoglobina, glicemia, RPR, VIH.

–Otros exámenes según patologías.• Consejería nutricional

ETAPA GESTANTE

• Consejería en salud reproductiva – planificación familiar.

• Detección y eliminación de placa bacteriana.• Visita familiar integral, si no acude a:

– Atención prenatal.– Seguimiento o control de daño o problema

relevante.• Atención de parto y/o sus complicaciones

según protocolo (incluye cesarea y monitoreo clínico fetal).

ETAPA GESTANTE

• Atención del puerperio según protocolo:– Administración de hierro y vitamina A.– Entrega de método anticonceptivo si lo solicita.

• Intervenciones educativas y comunicacionales: consejeria, charlas, talleres, etc.– Signos de alarma de embarazo, parto y

puerperio.– Higiene personal e higiene bucal.– Actividad física.– Lactancia materna.– Cuidados del recién nacido.– Deberes y derechos en salud.– Salud sexual y reproductiva.

ETAPA GESTANTE

• Atención de complicaciones durante el embarazo, parto y puerperio según protocolo:– Aborto– Enfermedad hipertensiva del embarazo.– Hemorragia obstétrica.– Infecciones obstétricas (endometritis y otras).– Parto obstruido.– Otras.

• Atención de daños considerados prioridades regionales según protocolos:– Atención o referencia de problemas

odontológicos.– TBC– ITS– Metaxénicas– Malnutrición– otros

ETAPA GESTANTE

GRACIAS

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