la respuesta educativa a la discapacidad motriz intervenciÓn psicopedagÓgica en los trastornos del...
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LA RESPUESTA EDUCATIVA A LA LA RESPUESTA EDUCATIVA A LA DISCAPACIDAD MOTRIZDISCAPACIDAD MOTRIZ
INTERVENCIÓN PSICOPEDAGÓGICA EN INTERVENCIÓN PSICOPEDAGÓGICA EN LOS TRASTORNOS DEL DESARROLLOLOS TRASTORNOS DEL DESARROLLO
centros6.pntic.mec.es http://www.adaptado.es/content/view/86/33/ http://sepiensa.org.mx/contenidos/h_condu/conducti.htm
LA DISCAPACIDAD MOTRIZ: ÍNDICELA DISCAPACIDAD MOTRIZ: ÍNDICE
1. Discapacidad Motriz: concepto, clasificación (origen, localización topográfica, etiología).
2. La parálisis cerebral: concepto, grados, clasificación, detección precoz: los primeros signos, intervención precoz
3. Repercusiones de la discapacidad motriz sobre el desarrollo
4. Necesidades educativas
Alteración motriz transitoria o permanente debido a un mal funcionamiento del sistema óseo/articular, muscular y/o nervioso que limita las actividades de los individuos que las padecen.
DEFINICIÓN
LA RESPUESTA EDUCATIVA A LA DISCAPACIDAD LA RESPUESTA EDUCATIVA A LA DISCAPACIDAD MOTRIZMOTRIZ
= Dificultades en la ejecución del movimiento
LA RESPUESTA EDUCATIVA A LA DISCAPACIDAD LA RESPUESTA EDUCATIVA A LA DISCAPACIDAD MOTRIZMOTRIZ
ESTÍMULOS
ORGANOS DE LOS
SENTIDOS
PROCESA-MIENTO EN EL
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
Elaboración de la respuesta
NERVIOS SENSITIVOS
NERVIOS MOTORES
RESPUESTA
Toledo González (1999)
Acto motor
LA RESPUESTA EDUCATIVA A LA DISCAPACIDAD LA RESPUESTA EDUCATIVA A LA DISCAPACIDAD MOTRIZMOTRIZ
NERVIOS SENSITIVOS
NERVIOS MOTORES
Fuente: Vidarte (S/F)
Acto motor
LA RESPUESTA EDUCATIVA A LA DISCAPACIDAD LA RESPUESTA EDUCATIVA A LA DISCAPACIDAD MOTRIZMOTRIZ
CLASIFICACIÓN
Origen Localización topográfica Etiología
Criterios
LA RESPUESTA EDUCATIVA A LA DISCAPACIDAD LA RESPUESTA EDUCATIVA A LA DISCAPACIDAD MOTRIZMOTRIZ
CLASIFICACIÓN (en función del origen de la dificultad)
Cerebral Espinal
Muscular
Oseo-articular
Origen
Nervios motores
www.nlm.nih.gov
LA RESPUESTA EDUCATIVA A LA DISCAPACIDAD LA RESPUESTA EDUCATIVA A LA DISCAPACIDAD MOTRIZMOTRIZ
CLASIFICACIÓN (en función del origen de la dificultad)
Cerebral - La parálisis cerebral - Tumor cerebral - Traumatismos craneo encefálicos Espinal - Poliomielitis anterior aguda - Espina bífida - Lesiones medulares degenerativas - Traumatismos medulares
Muscular- Distrofia muscular progresiva de Duchenne- Distrofia de Landouzy-Dejerine
Oseo-articular-Malformaciones-Reumatismos
Origen (algunos ejemplos)
Nervios motores
LA RESPUESTA EDUCATIVA A LA DISCAPACIDAD LA RESPUESTA EDUCATIVA A LA DISCAPACIDAD MOTRIZMOTRIZ
CLASIFICACIÓN
Parálisis: sin movimiento Paresia: movimiento parcial
Localización topográficaUnilateral
• Hemiplejia/ Hemiparesia• Monoplejia/ Monoparesia
• Diplejia/Diparesia (afectación de 2 extremidades simétricas/ afectación global, 4 extremidades afectadas, más las piernas)• Triplejia/Triparesia (las piernas y un brazo)• Tetraplejia/ Tetraparesia (4 extremidades)
Bilateral
-Tronco- Región bulbar (boca y garganta)
LA RESPUESTA EDUCATIVA A LA DISCAPACIDAD LA RESPUESTA EDUCATIVA A LA DISCAPACIDAD MOTRIZMOTRIZ
CLASIFICACIÓN
Etiología
• Prenatal• Perinatal• Postnatal• Causa
desconocida
LA PARÁLISIS CEREBRALLA PARÁLISIS CEREBRAL
DEFINICIÓN
La Paralisis Cerebral (PC) describe un grupo de trastornos permanentes del desarrollo del tono muscular movimiento y de la postura, que causan limitaciones en la actividad y que son atribuidos a alteraciones no progresivas ocurridas en el desarrollo cerebral del feto o del lactante. Los trastornos motores de la parálisis cerebral están a menudo acompañados por alteraciones de la sensación, percepción, cognición, comunicación y conducta, por epilepsia y por problemas musculoesqueleticos secundarios (Rosem baum, Paneth, Levinton, Goldstein y Bax, 2007, p. 9).
(Badia 2007, p.28)
LA PARÁLISIS CEREBRALLA PARÁLISIS CEREBRAL
CLASIFICACIÓN
Criterios
• Etiología• Tipo de trastorno motor dominante• Extensión de la afectación• Gravedad de la afectación• Trastornos asociados
Formas mixtas
LA PARÁLISIS CEREBRAL. CLASIFICACIÓNLA PARÁLISIS CEREBRAL. CLASIFICACIÓN
En función del trastorno motor dominante
Espástica
•Lesión en el cerebelo.•Falta de equilibrio, coordinación, temblores. •Tono bajo.
•Lesión en el sistema piramidal.•Hipertonía:- RM exagerada-Posiciones anormales.- Movimiento lento, torpe,gama reducida-Deformidades.- Reflejos patológicos
• Lesión: sistema extrapiramidal.•Movimientos involuntarios (estrés)•Tono inestable y fluctuante.• Equilibrio pobre• Posiciones anormales que cambian según tono
Atetoide Atáxica
LA PARÁLISIS CEREBRAL. CLASIFICACIÓNLA PARÁLISIS CEREBRAL. CLASIFICACIÓN
En función del grado de afectación. Fuente FEAPS ,p.368)
(Distintas clasificaciones dependiendo de intrumentos de medida). Ejemplos: SISTEMA DE CLASIFICACIÓN GMFCS( Gross Motor Function Classification System) (Tomado Lorente, 2007)
Manual Ability Classification System (MACS)
LA PARÁLISIS CEREBRAL. CLASIFICACIÓNLA PARÁLISIS CEREBRAL. CLASIFICACIÓN
En función del grado de afectación
SISTEMA DE CLASIFICACIÓN GMFCS( Gross Motor Function Classification System) (Fuente: Lorente 2007, p-687)
(Distintas clasificaciones dependiendo de intrumentos de medida). Ejemplos:
Manual Ability Classification System (MACS)
LA PARÁLISIS CEREBRAL. CLASIFICACIÓNLA PARÁLISIS CEREBRAL. CLASIFICACIÓN
SISTEMA DE CLASIFICACIÓN GMFCS( Gross Motor Function Classification System) (Fuente: Lorente 2007, p-687). Nivel 1.
LA PARÁLISIS CEREBRAL. CLASIFICACIÓNLA PARÁLISIS CEREBRAL. CLASIFICACIÓN
SISTEMA DE CLASIFICACIÓN GMFCS( Gross Motor Function Classification System) (Fuente: Lorente 2007, p-690). Nivel 2.
La parálisis cerebralConsecuencias (en el ámbito motor)
Alteraciones en el control postural
-Patrones posturales anormales(Asimetría en la postura y en las R globales, presencia de movilidad involuntaria, riesgo de deformidades osteo-tendinosas)- Problemas en la amplitud de respuestas de adaptación postural- Retraso en la activación de respuestas posturales oportunas
-Produce alteraciones en el equibrio- Dificulta los movimientos
Aspace
Escoliosis
LordosisCifosis
Alteraciones del tono muscular
La parálisis cerebralConsecuencias (en el ámbito motor)
Alteraciones en el movimiento voluntario
Aspace
- Movimientos lentos torpes y vacilantes, a veces interrumpidos por movimientos involuntarios.- Mala coordinación.- Enlentecimiento en la ejecución.
Dificultades en la adquisición de la marcha Pueden hacerlo hacia los siete años, antes o nunca
La parálisis cerebralConsecuencias (en el ámbito motor)
Alteraciones en el movimiento voluntario
Aspace
- Problemas para alcanzar objetos -Problemas de prensión- Problemas de manipulación.-Problemas relacionados con la fuerza- Problemas para soltar objetos-Problemas en la coordinación bimanual
Dificultades en la construcción del esquema corporal, en la orientación espacial y temporal
La parálisis cerebral
Consecuencias en el ámbito cognitivo
Aspace
• La capacidad intelectual puede ser normal o estar afectada en diferentes grados.• Pueden aparecer alteraciones en el procesamiento de la información: - Percepción visual, auditiva, táctil. - Atención, concentración, fatiga. - Memoria. - Dificultades de aprendizaje. - Impulsividad.
La parálisis cerebral
Consecuencias en el ámbito comunicación
Aspace
• El reducido número de entornos pueden producir escasez de conceptos, y dificultades en la comprensión de la sintaxis compleja.•Habla: - Ausente. - Retraso en su aparición:
a) Dificultades en el ritmo, la entonación y la emisión de voz. b) Dificultades en la pronunciación. c) Sincinesias. d) Alteraciones práxicas. e) Semántica pobre. f) Alteraciones en la sintaxis g) Funciones comunicativas reducidas
• Dificultades oroalimenticias
La parálisis cerebral
Consecuencias en el ámbito socioafectivo
Aspace
• Dependencia para relacionarse con los demás.• Bajo nivel de autonomía.• Reducción de la cantidad y calidad de los intercambios sociales.• Desinterés, escasa motivación y repertorio de habilidades sociales pobre.• Dificultades para experimentar un intercambio afectivo-sexual.
La parálisis cerebral
Consecuencias en el ámbito socioafectivo
Aspace
•Dificultades afectivas (umbral bajo de frustración, infantilismo, inmadurez, sentimientos de fracaso, baja autoestima, labilidad emocional, estados depresivos, crisis de ansiedad).• Alteraciones en la conducta (conductas ritualistas, rigidez, autoestimulación, hiperactividad, conductas de agresión y autoagresión, conducta disruptiva).
La parálisis cerebral
Consecuencias en el ámbito de la salud
Aspace
•Dificultades en la alimentación (succión, deglución, babeo, deshidratación, estreñimiento, dificultades en el control de esfínteres…).• Dificultades respiratorias.• Crisis epilépticas.• Alteraciones en el sueño y en la alimentación.
LA DISCAPACIDAD MOTRIZ: LA DETECCIÓN PRECOZLA DISCAPACIDAD MOTRIZ: LA DETECCIÓN PRECOZ
SIGNOS DE ALERTA
Fuente: Mendoza y Pons (Coord) (2010)
LA RESPUESTA EDUCATIVA A LA DISCAPACIDAD LA RESPUESTA EDUCATIVA A LA DISCAPACIDAD MOTRIZMOTRIZ
SIGNOS DE ALERTA
Fuente: Mendoza y Pons (Coord) (2010)
LA DISCAPACIDAD MOTRIZ: LA DETECCIÓN PRECOZLA DISCAPACIDAD MOTRIZ: LA DETECCIÓN PRECOZ
LA RESPUESTA EDUCATIVA A LA DISCAPACIDAD LA RESPUESTA EDUCATIVA A LA DISCAPACIDAD MOTRIZMOTRIZ
SIGNOS DE ALERTA
LA DISCAPACIDAD MOTRIZ: LA DETECCIÓN PRECOZLA DISCAPACIDAD MOTRIZ: LA DETECCIÓN PRECOZ
DETECCIÓN PRECOZ: PRIMEROS SIGNOS
LA PARÁLISIS CEREBRALLA PARÁLISIS CEREBRAL
Aviso de ejercicio
Tras recibir información sobre los signos precoces de la parálisis cerebral, indica si observas alguno en la conducta de Zacarías
DETECCIÓN PRECOZ: PRIMEROS SIGNOS
LA PARÁLISIS CEREBRALLA PARÁLISIS CEREBRAL
• Trastornos del tono muscular
• Retraso en el curso del desarrollo
• Anomalías en los reflejos
• Otras conductas anómalas
• Trastornos de la postura
• Anomalías en la alimentación
• Alteraciones en los movimientos espontáneos
DETECCIÓN PRECOZ: PRIMEROS SIGNOS: RETRASO + ANOMALÍAS
LA PARÁLISIS CEREBRALLA PARÁLISIS CEREBRAL
Fuente: Mendoza y Pons (Coord) (2010)
DETECCIÓN PRECOZ: PRIMEROS SIGNOS: RETRASO + ANOMALÍAS
LA PARÁLISIS CEREBRALLA PARÁLISIS CEREBRAL
Fuente: Mendoza y Pons (Coord) (2010)
DETECCIÓN PRECOZ: PRIMEROS SIGNOS
LA PARÁLISIS CEREBRALLA PARÁLISIS CEREBRAL
Alteraciones en la actividad refleja
Persistencia de reflejos primarios- Reflejo de prehensión- Reflejos tónicos del cuello- Reflejo de moro- Otros
Incremento de reflejos osteotendinosos
El reflejo osteotendinoso o reflejo miotático es una contraccion muscular inmediata e involuntaria, producto del arco reflejo como respuesta a un estímulo que sobrepasa un umbral.
http://es.wikipedia.org/wiki/Reflejo_Osteotendinoso
Repaso reflejos: http://www.youtube.com/watch?v=0nnnc1wJcjk
DETECCIÓN PRECOZ: PRIMEROS SIGNOS
LA PARÁLISIS CEREBRALLA PARÁLISIS CEREBRAL
• Uso preferencial de una parte del cuerpo antes de los 18 meses Asimetría
• Otras conductas anómalas
• Anomalías en la alimentación
- Irritabilidad y llanto constante o tranquilidad excesiva
- Falta de sonrisa social a los 3 meses
INTERVENCIÓN PRECOZ
LA PARÁLISIS CEREBRALLA PARÁLISIS CEREBRAL
Observa la estimulación en: Motricidad gruesa
Motricidad fina y coordinación visomotriz
Desarrollo de la comunicación y del lenguaje
Desarrollo social
Autocuidado
Exploración del mundo (integración sensorial)
http://www.youtube.com/watch?v=JU8Dlz3O25Q&feature=relmfu
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