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La protección social como herramienta en la lucha contra la malnutrición Marc-André PROST
Asesor Regional de Nutrición para
America Latina y el Caribe
2
Declaración de Intereses: No tengo ningún interés que declarar
3
La protección social ha sido fundamental para reducir la pobreza y la subalimentación
0.0 0.3
2.8 3.4 3.6
8.7
11.6 11.1
12.4
14.6
17.3 18.3 18.6
22.3 22.7 22.2 21.8 22.0
21.5 20.9
20.2
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14 18 19
46
63 61
69
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105 108
131 135 134 133
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% de la población Millones de personas
COBERTURA DE PROGRAMAS DE TRANSFERENCIAS
CONDICIONADAS, 1996-2016
(En porcentajes del total de la población)
EVOLUCIÓN DE LA SUBALIMENTACIÓN EN ALC Y SUBREGIONES,
MILLONES DE PERSONAS
Fuente: CEPAL Fuente: FAO, OPS, UNICEF, PMA. Panorama de la SAN 2018
4
La inequidad sigue siendo un determinante de la malnutrición y alimenta el ciclo vicioso
Fuente: FAO, OPS,UNICEF, PMA. Panorama de la SAN 2018.
Retraso del Crecimiento por Quintil de Ingreso (menores de 5) en varios
países de ALC
5
La historia regional muestra la necesidad de proteger avances
AMÉRICA LATINA Y EL CARIBE: COMPARACIÓN ENTRE EL PIB PER CÁPITA Y LA INCIDENCIA DE LA POBREZA, 1980-2015
4,339 4,085 4,038
4,339
4,533
4,657
4,570
4,802
5,156
5,523
5,390
5,654
5,852
6,053 6,053 5,962
40.5
43.3
48.4
45.7
43.5 42.5
44.2
42.0
34.0 33.5
31.1
29.7 28.2 28.1 28.2
29.2
25
30
35
40
45
50
3800
4300
4800
5300
5800
1978
1980
1982
1984
1986
1988
1990
1992
1994
1996
1998
2000
2002
2004
2006
2008
2010
2012
2014
2016
Incid
encia
de la
pobre
za
PIB
per
cápita
PIB per cápita
Pobreza
Recuperación en el nivel de pobreza:
25 años
versus Recuperación del PIB per cápita:
15 años
Fuente:
CEPAL
6
Sin embargo, reducir la pobreza no es suficiente
Fuente: Ruel & Alderman 2013
7
La reducción de la malnutrición requiere acciones especificas y focalizadas
18.4
66.0
0
10
20
30
40
50
60
70
Solo energia Nutritiva
Da
ily
Co
st
in G
TQ
Costo diario de una dieta nutritiva, Guatemala
Fuente: WFP 2017. Fill the Nutrient Gap, Guatemala
17%
31% 38%
9%
5%
Proporción del costo diario de una dieta nutritiva por
miembro del hogar, Guatemala
Adult Man
Pregnant or
Breastfeeding Woman
Adolescent Girl
School Aged Child
Under 2 year old
8
MEXICO - Progresa
• Nuevos suplementos
alimenticios
• Equipamiento específico en
las unidades de primer nivel
• Plan de comunicación y
capacitación
EL SALVADOR - Nutrimos
• Transferencia de ‘vouchers’
dirigido a mujeres embarazadas
y niños menores de 2 años
• Alimento complementario
disponible en el Mercado
• Co-responsabilidad de salud y
digitalización del seguimiento
• Focalización diferenciada por
tipo de perfil nutricional
REP. DOMINICANA - PROSOLI
• Transferencias condicionadas
y subsidios
• Focalización niños 0-5,
embarazadas y adultos
mayores
• Suplementación con MNP,
alimentos fortificados
• Consejería y vigilancia
nutricional.
Programas de transferencia monetaria sensibles a la nutrición
9
BRAZIL – PNAE
• Alimentos fresco y locales en
la canasta
• Enlaza agricultura sostenible
y familiar a los procesos de
compra institucional
• Brinda herramientas
educativas para la
alimentación y nutrición a
través de huertos escolares.
Haití – Programme National de
Cantines Scolaires
• Piloto compras locales 100%
canasta
• beneficia a 15k niños
• Fortalecer la producción agrícola,
especialmente la agricultura
familiar, como una forma de lograr
la seguridad alimentaria y
nutricional.
Honduras: Programa de
Alimentación Escolar:
• Madres capacitadas en buenas
prácticas nutricionales
• Menú regional con alimentos
encontrados y adquiridos a
nivel local (+ 10k productores y
230k niños beneficiarios)
• Huerto escolar pedagógico
Programas de alimentación escolar sensibles a la nutrición
10 Fuente: OPM (2015) y PMA/OPM (2016)
Protección Social Reactiva ante Emergencias
• Creciente frecuencia de desastres (natural, humano) amenaza los
resultados logrado
• Flexibilizar sistemas para proteger seguridad alimentaria y nutricional de
poblaciones vulnerables afectadas
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Mensajes claves
1. La región ha logrado reducir la pobreza y la subalimentación rápidamente con una creciente inversión en programas sociales.
2. La protección social es una herramienta clave en la lucha contra la malnutrición en todas sus formas
3. Se requiere de ajustes para abordar la malnutrición y no solo la pobreza, de manera contextualizada: focalización, componentes complementarios específicos, tipos de asistencia, medición de impacto, monitoreo y seguimiento
4. Debe servir para aumentar la demanda de alimentos saludables y la inclusión económica de la agricultura familiar, y vincularse con medidas para mejorar el entorno alimenticio y la oferta de servicios de salud
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