innovar a la consulta és cosa de tots ricard riel metge de família maig 2013

Innovar a la consulta és cosa de tots

Ricard RielMetge de família

Maig 2013

On som avui?

Fugim de l’efecte ‘claustre de professors’

1. Compromís amb el malalt

Re-pensar allò que fem: Cal que ho fem?Hem de fer alguna cosa que no fem?

Medicina basada en l’evidència

Interconsultes

Atenció Primària resolutiva

Cirurgia menor

CrioteràpiaInfiltracions

AMPA / MAPA

Camèra amidriàtica

Atenció al nen?

Seguiment de l’embarassada?Passar visita a

l’hospital?Ecografia a consulta?

Trenquem tabús

Accessibilitat vs. pèrdua d’intimitat

Un espontani salta al camp…

Educar = no visitar sense hora?

Metges i infermeres 2.0

Metges i infermeres 2.0

I els pacients què hi tenen a dir?

2. Compromís amb l’equip

Velles polèmiques

Fins quan hem de parlar d’horaris?

Presencialisme vs. eficiència

Fem equip

El ‘marró’ del divendres tarda…

Podem repartir-nos la càrrega entre tots?

Els nostres companys directors

Directors (coordinadors?) autoritaris, laissez-faire o democràtics.Gestionar els recursos humans: Déu està en les coses petites.

30-40% dels professionals d’AP gestionaran un EAP en algun moment de la seva vida: solidaritat amb els ‘jefes’.

Escollir les ‘batalles’

3. Compromís amb la societat

Canvi de paradigma en la nostra relació

amb el pacient

Predomini del principi de beneficiència

Paternalisme

Caixer de supermercat

Predomini del principi d’autonomia

I l’equilibri és possible?

AP gestora del sistema sanitari

públicEQA, EQPF, EQD, …

Fiscalitzem els nostres companys d’altres especialitats?

+ poder

+ responsabilitat

Hem de ser capaços de rendir comptes!!

Relacions ambigües

Compromís ètic i responsabilitat individuals

Limitem l’accés al centre dels visitadors?

Efecte dissuasiu de les DPOs?

Recuperant els grans filòsofs

Els petits canvis són poderosos