informe de evaluación intermedia y plan de acción …...5 . el análisis de la visión general de...
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REPÚBLICA DE PANAMÁ MINISTERIO DE SALUD
DIRECCIÓN DE PLANIFICACIÓN
INFORME DE LA EVALUACIÓN INTERMEDIA DEL DESEMPEÑO DE LAS FUNCIONES ESENCIALES DE SALUD PÚBLICA
PLAN DE ACCIÓN Y ESTRATEGIAS DE ABORDAJE PARA LAS FESP PRIORIZADAS
DR. MIGUEL MAYO MINISTRO DE SALUD
DR. ERIC ULLOA
VICEMINISTRO DE SALUD
DRA. REINA ROA DIRECTORA NACIONAL DE PLANIFICACIÓN
DRA. IRITZEL SANTAMARÍA
SUBDIRECTORA NACIONAL DE PLANIFICACIÓN
Marzo de 2018
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ÍNDICEIntroducción………………………………………………………………………………………………………………3
Antecedentes…………………………………………………………………………………………………………….3
A. EvaluacióndelDesempeñodelasFESPen2001……………………………………………………….3
B. EvaluacióndelDesempeñodelasFESPen2014……………………………………………………….5
ResultadosdelaevaluaciónintermediadeldesepeñodelasFESPen2018……………….9
A. ResultadosdeevaluacióndelaFESP1…………………………………..…………………………………11
B. ResultadosdeevaluacióndelaFESP2……………………………………………………………………..12
C. ResultadosdeevaluacióndelaFESP3……………………………………………………………………..13
D. ResultadosdeevaluacióndelaFESP4……………………………………………………………………..14
E. ResultadosdeevaluacióndelaFESP5……………………………………………………………………..15
F. ResultadosdeevaluacióndelaFESP6……………………………………………………………………..16
G. ResultadosdeevaluacióndelaFESP7……………………………………………………………………..17
H. ResultadosdeevaluacióndelaFESP8……………………………………………………………………..18
I. ResultadosdeevaluacióndelaFESP9……………………………………………………………………..19
J. ResultadosdeevaluacióndelaFESP10……………………………………………………………………20
K. ResultadosdeevaluacióndelaFESP11……………………………………………………………………21
PlandeacciónyestrategiasdeabordajeparalasFESPpriorizadas…………………………..23
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Introducción:SegúnelDecretodeGabineteNº1de15deenerode1969,quecreaelMinisteriodeSalud,ensuArtículo2º,CorresponderáalMinisteriodeSaludelestudio,formulaciónyejecucióndel Plan Nacional de Salud y la supervisión y evaluación de todas las actividades que serealicen en el Sector en concordancia con la planificación de los recursos ymediante lacoordinacióndelosrecursosquesedestinanalcuidadodelasalud.Asímismo,elDecretodeGabineteNº75del27defebrerode1969,porelcualseestableceelEstatutoOrgánicodelMinisteriodeSalud,segúnelArtículo10;proponealaintegraciónprogresivadelasaccionesdesaludenelsectorsaludafindealcanzarunrendimientomásalto de los recursos. Para estos efectos, deberán ejercitar, a través de sus organismostécnicosunavigilanciapermanentesobrelaestructuravigenteparaconfirmarsuidoneidadenrelaciónalasexigenciasquederivendeldesarrollodelPlanNacionaldeSalud,sobrelosservicioslocalesysurendimientoentérminosdecosto,capacidadparaatenderlademanday cobertura y sobre la metodología operacional de todas las entidades del sector saludtendienteacrearmétodosdeadministracióndelosplanesdesaluduniformesyeficientesymanteneractualizadalalegislaciónqueregulalasactividadesdelsectorsalud.Enesecontexto,elMinisteriodeSaludconsideraoportunoyde importancia, realizar laevaluación intermedia del desempeño de las Funciones Esenciales de Salud Pública, locualnospermitiráanalizarelgradodeavance,conrespectoa losresultadosalcanzadosdurante laevaluaciónrealizadaenseptiembrede2014,eneldesarrollodeesta funciónrectora indelegable y de las capacidades existentes, conmiras del fortalecimientode lasaludpúblicaenPanamá.Antecedentes:
A. EvaluacióndeldesempeñodelasFESPenjuniode2001:
En el 2001 la Organización Panamericana de la Salud (OPS), en colaboración con losCentrosdeControlyPrevencióndeEnfermedades(CDC)ydelCentroLatinoamericanodeInvestigacionesenSistemasdeSalud(CLAISS),yenampliaconsultaregional, desarrollóuninstrumentodemedicióndeldesempeñodelasFuncionesEsencialesdeSaludPúblicapropias de la Autoridad Sanitaria Nacional (ASN) como parte de la iniciativa "La SaludPúblicaen lasAméricas”.Este instrumento,despuésdeserprobadoentrespaísesde laRegión–Bolivia,ColombiayJamaica–fuepresentadoeseañoalConsejoDirectivodelaOPSyseaprobóunaresoluciónquepromovíasuaplicaciónenlaRegión.Porsuparte,laReunióndeSecretariosdeSaluddeCentroaméricaylaRepúblicaDominicana(RESSCAD)
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resolvió su aplicación en los países de la subregión y la presentación del informepreliminarenelsenodedichainstanciaenagostode2001.Para suaplicaciónenPanamá,elprocesoyel instrumentodemedición se sometióa laconsideracióndeungrupodetomadoresdedecisióndelMinisterioyotras institucionesrelevantes del sector, así como se discutieron con un conjunto de profesionalesseleccionados de otros ámbitos relevantes de Salud Pública en el país, con el fin deprocederalamedicióndeldesempeñodelasFESP,laqueseefectuóentrelosdías27y28dejuniode2001yquecontóconlaparticipaciónde93profesionalesdedistintosámbitosdelquehacerdelaSaludPúblicadelpaís.FiguraN°1:ResultadosdelaEvaluacióndelDesempeñodelasFESP.Panamá2001.
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ElanálisisdelavisióngeneraldelaprimeraevaluacióndeldesempeñodelasonceFESP(Figura1) señalaque la función7– “Evaluación ypromocióndel accesoequitativoa losserviciosdesaludnecesarios”(0.87)–obtuvoelresultadomásaltorespectoatodas lasdemásfunciones.Lassiguientes funciones,queseubicaronensegundo lugar, fueron laFESP5“DesarrollodepolíticasycapacidadinstitucionaldeplanificaciónygestiónenSaludPública”(0.81)-ylaFESP1–“Monitoreo,evaluaciónyanálisisdelasituacióndesalud”(0.80).AlotroladodelespectrodelosresultadosdelaaplicacióndelinstrumentodemedicióndelasFESPdel2001,obtieneneldesempeñomínimo laFESP9–“Garantíaymejoramientode la calidad de servicios individuales y colectivos”(0.29), que corresponde a un áreaemergente de la práctica de la Salud Pública – y la 11 – “Reducción del impacto deemergencias y desastres en salud” (0.32). Con un menor desempeño relativo seencuentran la función 8 – “Desarrollo de recursos humanos y capacitación en SaludPública”(0.44).
B. EvaluacióndeldesempeñodelasFESPenseptiembrede2014:
ParalaevaluacióndelasFuncionesEsencialesdeSaludPúblicaenPanamá,enseptiembrede2014,seconvocarona130representantesdelassiguientesentidades:
Ø MINSA:representantesdetodaslasDireccionesNacionales,DirectoresRegionalesdeSalud,PlanificadoresRegionalesdeSalud.
Ø Entidadesdelsector:CajadeSeguroSocial(CSS),InstitutoConmemorativoGorgasde Estudios de la Salud (ICGES), Autoridad Panameña de Seguridad Alimentaria(AUPSA), InstitutodeAcueductosyAlcantarilladosNacionales(IDAAN),AutoridaddeAseoUrbanoyDomiciliario(AAUD).
Ø Universidades:UniversidaddePanamá,UniversidadTecnológicadePanamá(UTP),UniversidadLatina,UniversidaddeLasAméricas(UDELAS).
FESP7Evaluacióndelaccesoequitativoalosserviciosdesalud. FESP8DesarrollodeRecursosHumanos FESP9GarantíadeCalidad. FESP10Investigaciónensalud FESP11Reduccióndelimpactodeemergenciasydesastres.
FESP1.Monitoreoyanálisisdelasituacióndesalud. FESP2Vigilancia,Investigaciónycontrolderiesgos. FESP3PromocióndelaSalud FESP4ParticipaciónSocial. FESP5DesarrollodePolíticas. FESP6Regulaciónyfiscalización.
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Ø Gremios: COMENENAL, ANEP, CONAGREPROTSA, Colegio de Farmacéuticos,CONALAC,AFUSA,APES,APATE,ANFACS.
Ø Otras entidades: CGR, MINGOB, ANAM, AMP, AT, MEDUCA, MIVI, MOP, MICI,MIDES,MITRADEL,MIDA,MIRE,AsuntosdelCanal,MEF
Ø Secretarías de Presidencia: CONADES, SENAPAN, PAN, SENACYT, PRODEC,TransparenciayCorrupción,PRODAR,SENAFRONT,CadenadeFrío,DIGECA
Seconformaron11gruposdetrabajoyacadagrupolecorrespondióevaluarunaFESP.Elcriterioutilizadoparalaconformacióndelosgruposdetrabajofueelgradodeexperticia,responsabilidadyconocimientodelostemasportratar.LametodologíaeinstrumentodemediciónparalaevaluacióndeldesempeñodelasFESP,fuerevisadoporelequipotécnicoytomadoresdedecisióndelMinisteriodeSalud.Los grupos de trabajo fueron apoyados por los facilitadores ymoderadores, los cualesfueroncapacitadospreviamente,paraconducirlaaplicacióndelinstrumentodemedicióndelasfuncionesesencialesdeSaludPública(FESP).Para la edicióndel informe final se efectuaron sesionesde trabajoque contaron con laparticipación de la Comisión Técnica Organizadora, conducida por la DIPLAN y losconsultoresdeOPS,quienesdiscutieronyenriquecieronelinformepreliminarapartirdelosinformesdelosgruposdetrabajo.LosresultadosdeltallerdeaplicacióndelinstrumentoparalamedicióndelasFESPnosóloseránunaimagenestáticadelaactualsituacióndesalud,sinounanálisisdinámicodelosresultadosalcanzadosalafechaydelosqueseránposiblesenelfuturosiseinvierteenelcierre de las brechas de recursos, capacidades y procedimientos detectadas con elpropósitodelograrun“sistemadesaludhumanoconequidadycalidad,underechodetodos”.
Alseréstalasegundamedición,seoptóporlamodalidaddepuntuaciónuniforme,enquetodaslasfunciones,indicadoresymedidastienenelmismopesorelativo.
ElhechodequetodaslasmedicionesseanigualmenteconsideradasfacilitaelanálisisylaformulacióndelasestrategiasparaelfortalecimientodeldesempeñodelasFESP.
Como convención y para servir de guía de interpretación global, se adoptó la siguienteescala:
76–100%(1,50a2,0):cuartildedesempeñoóptimo
51–75%(1a1.50):cuartildedesempeñomediosuperior
26–50%(0,50a1):cuartildedesempeñomedioinferior
7
0–25%(0,0a0,50):cuartildedesempeñomínimo
LasiguienterepresentacióngráficapermiteapreciarlosresultadosdelasonceFESP:
Figura2:ResultadosdelaevalucióndeldesempeñodelasFESP.Panamá2014.
ElanálisisgeneraldelasFESPseñalaquelaFESP1,monitoreo,evaluaciónyanálisisdelasituaciónde saludde lapoblación, fue la únicade lasoncequealcanzóundesempeñoóptimoconunresultadode1.89.
Las FESP que alcanzaron un desempeño medio superior, es decir, que obtuvieronponderacionesentre1a1.50fueron:
FESP 2: Vigilancia de salud pública, investigación y control de riesgos y daños en saludpúblicaconunaponderacióntotalde1.32
FESP5:Desarrollodepolíticasycapacidadinstitucionaldeplanificaciónygestiónensaludpúblicaconunaponderacióntotalde1.17
FESP7: Evaluación ypromocióndel accesoequitativode lapoblacióna los serviciosdesaludnecesariosconunaponderacióntotalde1.03
FESP10:Investigaciónensaludpúblicaconunaponderacióntotalde1.17
1.89
1.32
0.69 0.71
1.17
0.76
1.03
0.52
0.84
1.17 1.18
0.00
0.20
0.40
0.60
0.80
1.00
1.20
1.40
1.60
1.80
2.00
FESP1 FESP2 FESP3 FESP4 FESP5 FESP6 FESP7 FESP8 FESP9 FESP10 FESP11
Funciones Esenciales de Salud Pública
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FESP11:Reduccióndelimpactodeemergenciasydesastresensaludconunaponderacióntotalde1.18
Por otra parte, las FESP que obtuvieron ponderaciones totales entre 0.50 a 1 y queresultaronpordebajodeldesempeñomedioinferiorsonlassiguientes:
FESP3:PromocióndeSaludconunaponderacióntotalde0.69FESP4:Participacióndelosciudadanosensaludconunaponderacióntotalde0.71FESP6:Fortalecimientodelacapacidadinstitucionalderegulaciónyfiscalizaciónensaludpúblicaconunaponderacióntotalde0.76FESP 8: Desarrollo de recursos humanos y capacitación en salud pública con unaponderacióntotalde0.52FESP 9: Garantía y mejoramiento de la calidad de los servicios de salud individuales ycolectivaconunaponderacióntotalde0.84
NingunaFESPresultóconundesempeñomínimode0a0,50.
Las FESP con reducción significativa de su resultado total son la FESP 3, promoción deSalud,laFESP4,participacióndelosciudadanosensalud,FESP7,evaluaciónypromocióndel acceso equitativo de la población a los servicios de salud necesarios y la FESP 8desarrolloderecursoshumanosycapacitaciónensaludpública.Asuvez,sedestacanlasFESP1,monitoreo,evaluaciónyanálisisdelasituacióndesaluddelapoblaciónylaFESP11,reduccióndelimpactodeemergenciasydesastresensaludporelincrementodesuponderacióntotal.
EvaluaciónintermediadeldesempeñodelasFESPenmarzode2018:Con el objetivo de analizar los avances en los resultados del taller de aplicación delinstrumentodemedicióndelasFuncionesEsencialesdeSaludPública,realizadoel3y4deseptiembrede2014,serealizóuntallerparalaevaluaciónintermediadelasFESPel27y28demarzode2018,elcualcontóconlaparticipaciónde150personas:
Ø RepresentantesdelMinisteriodeSaluddelnivelnacional,regionalylocalØ EntidadesdelsectorsaludØ EntidadesintersectorialesØ SecretaríasdePresidenciaØ Gremios,sociedadesyasociacionesdesaludØ RepresentantesdelasociedadcivilØ Organismosinternacionales
9
Losparticipantesenelejerciciodelaconsultanacionalparalamediciónintermediadelas FESP, fueron divididos en 11 grupos, uno para cada función. Los facilitadoresestaban familiarizados con el instrumento y la metodología, dado que habíanparticipadoenel tallerpreparatorio realizadoel14demarzode2018.Noobstante,antesdeliniciodelaconsultanacionalprogramadoparael27y28demarzode2018,lesrecomendamosrevisarnuevamenteelcuestionariocorrespondientealaFESPasucargo.Estodebidoaquelosparticipantesavecesseanticipanadiscutiraspectosqueserán abordados en preguntas posteriores del instrumento. Para evitar estassituaciones,sesugieriótomarunosminutosaliniciodelaprimerasesióndetrabajodegrupo,paraleerprimerotodaslaspreguntasdelinstrumentocorrespondientesalasFESP.Fue fundamental que los facilitadores tuvieran presente todo el tiempo que elpropósito de la medición del desempeño de las FESP a nivel de las autoridadessanitarias del país debía permitir alMinisterio de Salud la identificaciónde aquellosfactorescríticosaconsiderarparadesarrollarplanesoestrategiasdefortalecimientode la “infraestructura” de salud pública, entendida como el conjunto de recursoshumanos,fórmulasdegestiónyrecursosmaterialesnecesariosparadichofin.Porlocual,lasrespuestasalaspreguntasdebíanestarbasadas,enlamedidadeloposible,endatosuopinionesquesonobjetivamenteverificables.
MomentosdelaConsultaNacional:Eltiempodelaconsultaestuvodivididoencuatromomentos:
Ø 1.Unasesiónprotocolariaydemarcoconceptual/metodológico.Ø 2.Sesionesdetrabajodegrupoendondeseaplicóelinstrumentoparaevaluación
decadaunadelasFESP.Ø 3.Identificacióndeáreasprioritariasdeintervención,segúneje.Sepriorizarontres
problemasaintervenireidentificaronhastatresaccionescríticasparafortalecereldesempeñodelaFESP,tomandoencuentalasaccionespropuestasenelPlanparael Fortalecimiento de las FESP priorizadas en la evaluación del desempeñorealizada en septiembre de 2014. Se consideraron acciones factibles y viables,ejecutablesacortoplazo.Laresponsabilidaddeimplementaresasaccionespuedeser compartida entre dos o más instituciones. El objetivo está orientado a lasolucióndelproblemaindicando:qué,cómoyparaqué.
Ø 4. Plenaria para revisión de los resultados por FESP, breve discusión yretroalimentacióndelplenodelosparticipantesalosgruposeidentificacióninicialdeáreasprioritariasdeintervención.
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Como convención y para servir de guía de interpretación global, se mantuvo lasiguienteescala:
Ø 76–100%(1,50a2,0):cuartildedesempeñoóptimoØ 51–75%(1a1.50):cuartildedesempeñomediosuperiorØ 26–50%(0,50a1):cuartildedesempeñomedioinferiorØ 0–25%(0,0a0,50):cuartildedesempeñomínimo
LasiguienterepresentacióngráficapermiteapreciarlosresultadosdelasonceFESP:
Figura3:ResultadosdelaEvaluaciónIntermediadelasFESP.Panamá2018.
CincoFESPfueronevaluadasenelcuartildedesempeñoóptimo:FESP1:Monitoreo,evaluaciónyanálisisdelasituacióndesaludcon1.87FESP5:Desarrollodepolíticasycapacidadinstitucionaldeplanificaciónygestiónensaludpúblicacon1.74FESP7:Evaluaciónypromocióndelaccesoequitativoa losserviciosdesaludnecesarioscon1.56FESP8:Desarrolloderecursoshumanosycapacitaciónensaludpúblicacon1.78FESP11:Reduccióndelimpactodeemergenciasydesastresensaludcon1.59SeisFESPfueronevaluadasenelcuartildedesempeñomediosuperior:
0.00
0.20
0.40
0.60
0.80
1.00
1.20
1.40
1.60
1.80
2.00
FESP1 FESP2 FESP3 FESP4 FESP5 FESP6 FESP7 FESP8 FESP9 FESP10 FESP11
Funciones Esenciales de Salud Pública
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FESP 2: Vigilancia de salud pública, investigación y control de riesgos y daños en saludpública,conunaponderaciónde1.19FESP3:PromocióndeSalud,conunaponderacióntotalde1.45FESP4:Participacióndelosciudadanosensalud,conunaponderacióntotalde1.25FESP6:Fortalecimientodelacapacidadinstitucionalderegulaciónyfiscalizaciónensaludpública,conunaponderacióntotalde1.48FESP 9: Garantía y mejoramiento de la calidad de los servicios de salud individuales ycolectivaconunaponderacióntotalde1.36FESP10:Investigaciónensaludpública,conunaponderacióntotalde1.49
NingunaFESPfueevaluadacondesempeñomedioinferiorniconundesempeñomínimo.
FESP1:Monitoreo,evaluaciónyanálisisdelasituacióndesaluddelapoblación
Indicadores:1.1 Guíasyprocesosdemonitoreoyevaluacióndelestadodesalud1.2 Evaluacióndelacalidaddelainformación1.3 Apoyoexpertoyrecursosparaelmonitoreoyevaluacióndelestadodesalud1.4 Soportetecnológicoparaelmonitoreoyevaluacióndelestadodesalud1.5 Asesoríayapoyotécnicoalosnivelesregionalesylocalesdesaludpública
EstaFESP1hasidolamejorevaluada,enrelaciónalasonceFESPysemantieneentrelasmejoresponderadascon1.87.
0.0
0.5
1.0
1.5
2.0
2.5
1.1 Guías y procesos de monitoreo y
evaluación del estado de salud
1.2 Evaluación de la calidad de la
información
1.3 Apoyo experto y recursos para el
monitoreo y evaluación del
estado de salud
1.4 Soporte tecnológico para el
monitoreo y evaluación del
estado de salud
1.5 Asesoría y apoyo técnico a
los niveles regionales y
locales de salud pública
Perfil de la FESP No. 1
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El indicador 1.2, evaluación de la calidad de la información, fue el que obtuvo laponderaciónmásbaja,perosemantienedentrodelcuartildeldesempeñomediosuperioryelindicador1.3apoyoexpertoyrecursosparaelmonitoreoyevaluaciondeldelestadodesalud,1.4Soportetecnológicoparaelmonitoreoyevaluacióndelestadodesalud1.6 y 1.5 Asesoría y apoyo técnico a los niveles regionales y locales de salud pública,
obtuvieronlaponderaciónmásalta.
FESPN°2:Vigilanciadesaludpública,investigaciónycontrolderiesgosydañosensaludpública
Indicadores:2.1Sistemadevigilanciaparaidentificaramenazasydañosalasaludpública2.2Capacidadesyexperticiaenepidemiología2.3Capacidaddeloslaboratoriosdesaludpública2.4Capacidadderespuestaoportunayefectivadirigidaalcontroldeproblemasdesaludpública2.5AsesoríayapoyotécnicoalosnivelesregionalesylocalesdesaludpúblicaEsta FESP obtuvo una ponderación total de 1.19, descendiendo con respecto a suevaluaciónen2001(1.52)yen2014(1.32).Fue laFESPqueobtuvo laponderaciónmásbaja,locualcontrastaconlosresultadosen2014yaquefuela2daFESPmejorevaluadayconlosresultadosdel2001durantelacualocupóel4tolugar.Tres indicadoresdeestaFESPobtuvieronponderacionesmayoresde1,destacándoseelindicador2.3,capacidaddeloslaboratoriosdesaludpúblicaconlamayorponderacióndeyelindicador2.2,capacidadesyexperticiaenepidemiología,conlamenorponderación.FESPN°3:PromocióndeSalud
0.00.20.40.60.81.01.21.41.6
2.1 Sistema de vigilancia para
identificar amenazas y daños a la salud pública.
2.2 Capacidades y experticia en
epidemiología
2.3 Capacidad de los laboratorios de
salud pública
2.4 Capacidad de respuesta oportuna y efectiva dirigida al
control de problemas de salud
pública
2.5 Asesoría y apoyo técnico a los niveles regionales y
locales de salud pública
Perfil de la FESP No. 2
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Indicadores:3.1 Apoyo a actividades de promoción de la salud, elaboración de normas eintervencionesdirigidasafavorecerconductasyambientessaludables3.2Construccióndealianzassectorialesyextrasectorialesparalapromocióndelasalud3.3 Planificación y coordinaciónnacional de las estrategias de información, educación ycomunicaciónsocialparalapromocióndelasalud3.4Reorientacióndelosserviciosdesaludhacialapromoción3.5Asesoríayapoyotécnicoalosnivelesregionalesylocalesparafortalecerlasaccionesdepromocióndelasalud.SedestacaqueestaFESPobtuvounaponderaciónde1.45,aumentandoconrespectoalos resultadosde suevaluaciónen2014 (0.69)ya suevaluaciónanteriorenel2001de1.36.El indicador3.1,apoyoaactividadesdepromocióndelasalud,elaboracióndenormaseintervenciones dirigidas a favorecer conductas y ambientes saludables obtuvo lamayorponderación de 2.0 y el indicador 3.3, llanificación y coordinación nacional de lasestrategias de información, educación y comunicación social para la promoción de lasalud,fuelamenosponderadacon0.87.
0.00
0.50
1.00
1.50
2.00
2.50
3.1 Apoyo a actividades de
promoción de la salud, elaboración de
normas e intervenciones
dirigidas a favorecer conductas y
ambientes saludables
3.2 Construcción de alianzas sectoriales y extrasectoriales para
la promoción de la salud
3.3 Planificación y coordinación
nacional de las estrategias de información, educación y
comunicación social para la promoción de
la salud
3.4 Reorientación de los servicios de salud
hacia la promoción
3.5 Asesoría y apoyo técnico a los niveles regionales y locales para fortalecer las
acciones de promoción de salud.
Perfil de la FESP No. 3
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FESPN°4:Participacióndelosciudadanosensalud
Indicadores:4.1Fortalecimientodelpoderdelosciudadanosenlatomadedecisionesensaludpública4.2Fortalecimientodelaparticipaciónsocialensalud4.3 Asesoría y apoyo técnico a los niveles regionales y locales para fortalecer laparticipaciónsocialensalud.Observamos que esta FESP fue ponderada con 1.25, considerada dentro del cuartil deldesempeño medio superior y con un ascenso importante, en relación a su evaluaciónrealizadaenel2014con0.71.Noobstante, con respectoal restode las FESP seperfilacomounadelasFESPqueobtuvounabajavaloración.El indicador 4.2, fortalecimiento de la participación social en salud fue el menorponderadocon1.06yelindicador4.1,Fortalecimientodelpoderdelosciudadanosenlatomadedecisionesensaludpública,fueelqueobtuvolamayorponderaciónde1.44.FESPN°5:Desarrollodepolíticasycapacidadinstitucionaldeplanificaciónygestiónensaludpública
0.000.200.400.600.801.001.201.401.60
4.1 Fortalecimiento del poder de los ciudadanos en la toma
de decisiones en salud pública
4.2 Fortalecimiento de la participación social en salud
4.3 Asesoría y apoyo técnico a los niveles regionales y locales para fortalecer la participación
social en salud
Pefil de la FESP No. 4
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Indicadores:5.1Definiciónnacional,regionalylocaldelosobjetivosensaludpública5.2Desarrollo,monitoreoyevaluacióndelaspolíticasdesaludpública5.3Desarrollodelacapacidadinstitucionaldegestióndelasaludpública5.4GestióndelaCooperaciónInternacionalensaludpública5.5Asesoríayapoyotécnicoa losnivelesregionalesy localesendesarrollodepolíticas,planificaciónygestióndelasaludpúblicaEsta FESP obtuvo una ponderación de 1.74 correspondiente al cuartil de desempeñomediosuperior,aumentandoconrespectoalaevaluaciónde2001quefuede1.62,enel2014quefuede1.17.El indicador5.4,gestiónde lacooperación internacional ensaludpúblicacon2.0fueelmejorponderadoyel indicador5.1,definiciónnacional, regionaly localdeobjetivosensaludpúblicafueelmenorponderadocon1.21,.FESPN°6:Fortalecimientode lacapacidad institucionalderegulaciónyfiscalizaciónensaludpública
0.00
0.50
1.00
1.50
2.00
2.50
5.1 La definición nacional y regional y local de objetivos en
salud pública
5.2 Desarrollo, monitoreo y
evaluación de las políticas de salud
pública
5.3 Desarrollo de la capacidad
institucional de gestión de la salud
pública
5.4 Gestión de la cooperación
internacional en salud pública
5.5 Asesoría y apoyo técnico a los niveles regionales y
locales en desarrollo de
políticas, planificación y
gestión de la salud pública
Perfil de la FESP No. 5
16
Indicadores:6.1Revisiónperiódica,evaluaciónymodificacióndelmarcoregulatorio6.2Hacercumplirlanormativaensalud6.3Conocimientoshabilidadesymecanismospararevisar,perfeccionaryhacercumplirelmarcoregulatorio6.4 Asesoría y apoyo técnico a los niveles regionales y locales de salud pública en lageneraciónyfiscalizacióndeleyesyreglamentosEstaFESP fueponderadacon1.48, consideradadentrodel cuartildedesempeñomediosuperioryunaumentoconrespectoalaevaluaciónrealizadaenel2001,durantelacualfueevaluadacon0.88yenrelacióna losresultadosde laevaluciónde2014,durante lacualfueponderadacon0.76.Entre sus indicadores resalta que el indicador 6.1, revisión periódica, evaluación ymodificacióndelmarcoregulatorio,obtuvo lamayorponderaciónde1.89yel indicador6.2,hacercumplirlanormativaensalud,obtuvolamenorponderaciónde0.98.FESP7:Evaluaciónypromocióndelaccesoequitativodelapoblaciónalosserviciosdesaludnecesarios.
0.00
0.20
0.40
0.60
0.80
1.00
1.20
1.40
1.60
1.80
2.00
6.1 Revisión periódica, evaluación y modificación
del marco regulatorio
6.2 Hacer cumplir la normativa en salud
6.3 Conocimientos, habilidades y mecanismos para revisar, perfeccionar y
hacer cumplir el marco regulatorio
6.4 Asesoría y apoyo técnico a los niveles
regionales y locales de salud pública en la
generación y fiscalización de leyes y reglamentos
Perfil de la FESP No. 6
17
Indicadores:7.1Monitoreoyevaluacióndelaccesoalosserviciosdesaludnecesarios7.2Conocimientos,habilidadesymecanismosparaacercarlosprogramasyserviciosalapoblación7.3Abogacíayacciónparamejorarelaccesoalosserviciosdesaludnecesarios7.4AsesoríayapoyotécnicoalosnivelesregionalesylocalesdesaludpúblicaenmateriadepromocióndeunaccesoequitativoalosserviciosdesaludEldesempeñodelaFESP7fuevaloradaen1.56,ocupandoelquintolugarconrespectoalas11FESP.Enel2014estaFESPocupabaelsextonlugarenrelaciónalasdemásFESP.Lavaloracióndeestafunciónenrelaciónalaño2001,presentóundescensoyunascensoconrespectal2014.
FESP7 2001 2014 2018Valoración 1.74 1.03 1.56
0.0
0.2
0.4
0.6
0.8
1.0
1.2
1.4
1.6
1.8
2.0
7.1Monitoreoyevaluacióndelaccesoalosserviciosdesalud
necesarios
7.2Conocimientos,habilidadesymecanismos
paraacercarlosprogramasyserviciosala
población.
7.3Abogacíayacciónparamejorarelaccesoalosserviciosdesalud
necesarios
7.4Asesoríayapoyotécnicoalosniveles
regionalesylocalesdesaludpúblicaenmateriadepromocióndeunaccesoequitativoalos
serviciosdesalud
Perfil de la FESP No. 7
18
Al analizar los indicadores de esta función, nos encontramos, que el indicador 7.1,monitoreo y evaluación del acceso a los servicios de salud necesarios y 7.2,conocimientos, habilidades y mecanismos para acercar los programas y servicios a lapoblación.sonlosquehantenidoelmenordesempeño.FESP8:Desarrolloderecursoshumanosycapacitaciónensaludpública
Indicadores:8.1Caracterizacióndelafuerzadetrabajoensaludpública8.2Mejoramientodelacalidaddelafuerzadetrabajo8.3Educacióncontinua,permanenteydepostgradoensaludpública8.4 Perfeccionamiento de los RRHH para la entrega de servicios apropiados a lascaracterísticassocioculturalesdelosusuarios8.5Asesoríayapoyotécnicoalosnivelesregionalesylocaleseneldesarrolloderecursoshumanos.En la evaluación de 2014 fue la FESP con menor valoración con 0.52 y todos susindicadores resultaron por debajo de uno (1.0). Impresiona, en relación a la evaluaciónprevia, que esta FESP aumentó significativamente su ponderación a 1.78, siendo la 2da
0.00
0.50
1.00
1.50
2.00
2.50
8.1 Caracterización de la fuerza de
trabajo en salud pública
8.2 Mejoramiento de la calidad de la
fuerza de trabajo
8.3 Educación continua,
permanente y de postgrado en salud
pública
8.4 Perfeccionamiento de los RRHH para la entrega de servicios
apropiados a las características
socioculturales de los usuarios
8.5 Asesoría y apoyo técnico a los niveles regionales y locales en el desarrollo de recursos humanos
Perfil de la FESP No. 8
19
FESPmajor evaluada y todos sus indicadores obtuvieron ponderacionesmayores a 1.5,lograndoundesempeñoóptimo.FESP9:Garantíaymejoramientode la calidadde los serviciosde salud individualesycolectiva
Indicadores:9.1 Definición de estándares y evaluación para los mejoramientos de la calidad de losserviciosdesaludindividualesycolectivos9.2Mejoríadelasatisfaccióndelosusuariosconlosserviciosdesalud9.3Sistemadegestióntecnológicaydeevaluacióndetecnologíasensaludparaapoyarlatomadedecisionesensaludpública9.4Asesoríayapoyo técnicoa losniveles regionalesy localesde saludparaasegurar lacalidaddelosserviciosEldesempeñodelaFESP9fuevaloradaen1.36,aumentandosudesempeñoconrelaciónasuevaluaciónen2014,durantelacualfueponderadapordebajo1yconrespectoasuevaluacióndelaño2001,endondesudesempeñofueelmenosdesarrollado.Estafunciónhaaumentadoprogresivamentede0.58enel2001a0.84enel2014y1.49en2018.
FESP9 2001 2014 2018Valoración 0.58 0.84 1.49
0.000.200.400.600.801.001.201.401.601.80
9.1 Definición de estándares y
evaluación para el mejoramiento de la
calidad de los servicios de salud individuales y
colectivos
9.2 Mejoría de la satisfacción de los usuarios con los
servicios de salud
9.3 Sistema de gestión tecnológica y de
evaluación de tecnologías en salud
para apoyar la toma de decisiones en salud
pública
9.4 Asesoría y apoyo técnico a los niveles
regionales y locales de salud para asegurar la
calidad de los servicios
Perfil de la FESP No. 9
20
En relacióna los indicadoresdeesta función todosmuestranunavaloraciónmayora1,siendoelindicador9.1elquereflejaunaumentodemanerasignificativa,de0.38en2001a0.94en2014y1.67enelperiodoevaluado.FESP10:Investigaciónensaludpública
Indicadores:10.1Desarrollodeunaagendadeinvestigaciónensaludpública10.2Desarrollodelacapacidadinstitucionaldeinvestigación10.3Asesoríayapoyotécnicopara la investigaciónen losnivelesregionalesy localesdesaludpúblicaLaFESP10ocupael6tolugarendesarrollodelas11FESPconunaponderaciónde1.49,encomparaciónconelvaloralcanzadoen2014de1.17.Enlaevaluaciónactualelindicador10.1aumentóa1.60,conrespectoasuresultadoenel2014,duranteelcualeste indicador fueelpeorevaluado,conunaponderaciónde0.75debidoa lacarenciadeevidenciaparaasegurar lafactibilidadeconómicadelaagendayfalta de control de evidencia de conocimiento en materia de salud en 2014. Laformulación de la agenda de investigación en salud logrómajor el desempeño de esteindicador.
0.00
0.20
0.40
0.60
0.80
1.00
1.20
1.40
1.60
1.80
10.1 Desarrollo de una agenda de investigación en salud
pública
10.2 Desarrollo de la capacidad institucional de investigación
10.3 Asesoría y apoyo técnico para la investigación en los
niveles regionales y locales de salud pública
Perfil de la FESP No. 10
21
De igual manera, aumentó el indicador 10.2 a 1.70, al considerar la evaluación delcumplimientodelaagendayelusodelosresultadosdelasevaluacionesdelasagendasprogramáticas.FESP11:Reduccióndelimpactodeemergenciasydesastresensalud
Indicadores:11.1Gestióndelareduccióndelimpactodeemergenciasydesastres11.2 Desarrollo de normas y lineamientos que apoyen la reducción del impacto deemergenciasydesastresensalud.11.3Coordinaciónyalianzasconotrasagenciasy/oinstituciones11.4 Asesoría y apoyo técnico a los niveles regionales y locales para la reducción delimpactodeemergenciasydesastresensaludApesardequeestaFESPocupóenlaevaluaciónactualel4tolugardetrodeldesempeñode las 11 FESP conunaponderaciónde 1.59, en contraste con el segundo lugar que laFESP11ocupóenel2014,sudesempeñohaaumentadoprogresivamentedesde0.64enel2001a1.18enel2014y1.59en2018.
0.00
0.50
1.00
1.50
2.00
2.50
11.1 Gestión de la reducción del impacto
de emergencias y desastres
11.2 Desarrollo de normas y lineamientos
que apoyen la reducción del impacto de
emergencias y desastres en salud
11.3 Coordinación y alianzas con otras
agencias y/o instituciones
11.4 Asesoría y apoyo técnico a los niveles regionales y locales para la reducción del
impacto de emergencias y desastres en salud
Perfil de la FESP No. 11
22
FESP11 2001 2014 2018Valoración 0.64 1.18 1.59
Enrelaciónalosindicadoresdeestafunción,dosindicadoresmuestranunaponderaciónde1.5,elindicador11.1,gestióndelareduccióndelimpactodeemergenciasydesastresobtuvo lamenor ponderación y el indicador 11.2, desarrollo de normas y lineamientosqueapoyenlareduccióndelimpactodeemergenciasydesastresensaludfueponderadocon1.96EnelsiguientegráficosemuestraunacomparacióndelosresultadosdelaevalucióndeldesempeñodelasFESP,realizadasen2001,2014y2018.Figura4:ResultadoscomparativosdelosresultadosdelaevaluacióndeldesempeñodelasFESPen2001,2014y2018.
2001 2014 2018
FESP1 1.6 1.89 1.87FESP2 1.52 1.30 1.19FESP3 1.36 0.68 1.45FESP4 1.22 0.72 1.25FESP5 1.62 1.18 1.74FESP6 0.88 0.74 1.48FESP7 1.74 1.00 1.56FESP8 0.88 0.48 1.78FESP9 0.58 0.84 1.36FESP10 1.48 1.18 1.49FESP11 0.64 1.18 1.59
00.20.40.60.81
1.21.41.61.82
FESP1 FESP2 FESP3 FESP4 FESP5 FESP6 FESP7 FESP8 FESP9 FESP10 FESP11
2001
2014
2018
23
PLANDEACCIÓNYESTRATEGIASDEABORDAJEPARALASFESPPRIORIZADASLa actividad de medición de las FESP se concibe como una contribución al desarrolloinstitucional del ejercicio de la salud pública. Es un primer paso en el desarrollo de lascapacidades y las competencias. Por otra parte, realizar una mejor definición de lasfuncionesqueresultanesenciales,contribuyetantoamejorarlacalidaddelosservicioscomoadefinirconmásprecisiónlasresponsabilidadesinstitucionalesnecesariasparasu ejercicio. En este sentido, la legitimidad y la capacidad de convocatoria de lasautoridades sanitariasparaeldesarrollode intervenciones intersectorialesa favorde lasalud se fortalece, consecuentemente, con su capacidaddemediciónmásprecisa de laesenciadesupropiofuncionamiento.Con el objetivo de analizar los resultados del taller de aplicación del instrumento demedicióndelasFuncionesEsencialesdeSaludPública,realizadoel27y28demarzode2018,serealizóuntallerparalaelaboracióndelplandetrabajoyestrategiasdeabordajedelasfuncionesesencialesdesaludpúblicapriorizadas.Seconformarongruposdetrabajopararevisarelinformepreliminardelosresultadosdeltaller de aplicación del instrumento de medición de las Funciones Esenciales de SaludPúblicayparavalidarlapropuestadelplandeacciónparaelfortalecimientoinstitucionaly sectorial para el desarrollo de las FESP priorizadas, realizados por el Comité TécnicoOrganizadorde laDireccióndePlanificacióndeSalud.De igualmanera, se revisaron loscontenidos,normas,procedimientosycapacidadesexistentesparaeldesarrollodelasseisFESPpriorizadas:
FESP2:Vigilanciade saludpública, investigacióny controlde riesgosydañosensaludpública,conunaponderaciónde1.19FESP3:PromocióndeSalud,conunaponderacióntotalde1.45FESP4: Participaciónde los ciudadanosen salud, conunaponderación total de1.25FESP6:Fortalecimientode lacapacidad institucionalderegulacióny fiscalizaciónensaludpública,conunaponderacióntotalde1.48FESP9:Garantíaymejoramientodelacalidaddelosserviciosdesaludindividualesycolectivaconunaponderacióntotalde1.36FESP10:Investigaciónensaludpública,conunaponderacióntotalde1.49
A continuación, se detalla el listado de las seis FESP que no fueron evaluadas con undesempeño óptimo, organizadas por los tres ejes de intervención y por los indicadorespeorevaluados:
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FunciónEjesdetrabajo
FESP 2:Vigilancia desaludpública,investigacióny control deriesgos ydaños ensaludpública
Función 3: Lapromocióndelasalud.
Función 4:Participación delos ciudadanosenlasalud.
Función 6:Fortalecimientoinstitucional dela Regulación ylaFiscalización
Función 9:Garantía ymejoramiento dela calidad de losservicios de saludindividuales ycolectivos
FESP 10:Investigaciónensaludpública
Eje 1:Cumplimiento deResultados yprocesosclaveDescripción:Se refiere a laeficacia, es decir,a los resultados ya la eficiencia enel establecimientode los procesoscon que serealizan lasfuncionesque soncompetencia delas autoridadessanitarias enmateria de salud
2.1 Sistemade vigilanciaparaidentificaramenazas ydaños a lasaludpública.2.4Capacidadde respuestaoportuna yefectivadirigida alcontrol deproblemas desaludpública
3.3 Planificacióny coordinaciónnacional de lasestrategias deinformación,educación ycomunicaciónsocial para lapromociónde lasalud3.4Reorientaciónde los serviciosdesaludhacialapromoción
4.1Fortalecimientodelpoderde losciudadanosenlatoma dedecisiones ensaludpública4.2Fortalecimientode laparticipaciónsocialensalud
6.2 Hacercumplir lanormativa ensalud
9.2 Mejoría de lasatisfacción de losusuarios con losserviciosdesalud
25
pública.
Eje 2: Desarrollode Capacidades eInfraestructuraDescripción:Condicioneshumanas,tecnológicas, deconocimientos yde recursos,necesarias para eldesempeñoóptimo de lasfunciones quecompeten a lasautoridadessanitarias enmateria de saludpública.
2.2Capacidadesyexperticia enepidemiología2.3Capacidadde loslaboratoriosde saludpública
6.3Conocimientos,habilidades ymecanismospara revisar,perfeccionar yhacer cumplir elmarcoregulatorio
9.3 Sistema degestióntecnológica y deevaluación detecnologías ensalud para apoyarla toma dedecisiones ensaludpública
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Eje 3: Desarrollode CompetenciasDescentralizadasDescripción:Facultades ycapacidadesdirigidas a apoyarlos nivelessubnacionales o atransferirlescompetenciaspara fortalecer elejerciciodescentralizadode lasautoridadessanitarias enmateria de saludpública, deacuerdo con losrequerimientosque conlleven lamodernizacióndelEstado y delsector.
2.5Asesoríayapoyotécnicoa los nivelesregionales ylocales desaludpública
3.5 Asesoría yapoyo técnico alos nivelesregionales parafortalecer lasacciones depromoción desalud.
4.3 Asesoría yapoyo técnico alos nivelesregionales parafortalecer laparticipaciónsocialensalud
10.3 Asesoría yapoyo técnicopara lainvestigación enlos nivelesregionales ylocales de saludpública
27
Con base en este análisis se trata de abordar la problemática de cada FESP priorizadasabiendoque:Evidentementeel tipo de intervencionespara el mejoramientode los procesos yresultados es de carácter gerencial y requiere de la adopción de medidas para que lacapacidad instalada se utilice de forma más eficaz y redunde en la mejora delfuncionamientoyenlaobtenciónderesultados.Segúnelanálisisdelostresejesysusindicadores,sesugierequehabríaqueconcentrarlasintervencionesprioritariasenámbitosde:
a. Losrelacionadosconlageneracióndenormas,procedimientosyguíasparala atención, con la generación e intercambio de información para lapromociónyparticipaciónsocialylosrelacionadosconlareorientacióndeprogramas o planes hacia la promoción, salud pública e investigación ensalud.
b. Losquecorrespondenalosconocimientos,habilidadesymecanismosparaacercarlosprogramasyserviciosalapoblación,mejoramientodelacalidaddelafuerzadetrabajo,sistemadegestióntecnológicaydeevaluacióndetecnologíasensaludparaapoyarlatomadedecisiones.
c. Asesoría yapoyo técnicoa losniveles regionales y localespara fortalecerlas acciones depromociónde la salud, la participación social en salud, lageneracióny fiscalizaciónde leyesy reglamentosydesarrollode recursoshumanos.
Se trata entonces que con los insumos generados en el taller demarzo de 2018 y estasíntesisde losprincipalesproblemasy FESPpriorizadas seestructureunPlandeAcciónque identifique las acciones críticas para fortalecer el desempeño de estas seis FESPpriorizadas.Con base en el análisis del documento de evaluación de las FESP, el instrumento demedición,particularmentelosestándaresparalosindicadoresyelcuadroresumenacercade las FESP priorizadas y sus indicadores, se revisaron los alcances de la función entérminosde:
A. Abordajeteóricodelafunciónesencial(DefiniciónOperativa)B. Lostresejesdetrabajosegúnlamatriz(verindicadoresyestándares)C. Definirtemas,contenidos,procedimientosyestrategiasquedebenserrealizados
porelMinisteriodeSaluddePanamá.
28
FESP3FunciónEjesdetrabajo
Función3:Lapromocióndelasalud.
DefiniciónOperativaEstafunciónincluye:• El fomento de los cambios en los estilos de vida y en lascondicionesdelentornopara facilitareldesarrollodeuna“culturadelasalud”.•El fortalecimientodealianzas intersectorialesconel findehacermásefectivaslasaccionespromocionales.•Laevaluacióndelimpactoensaluddelaspolíticaspúblicas.• El desarrollo de acciones de educación y comunicación socialdirigidas a promover condiciones, estilos de vida, conductas yambientessaludables.• La reorientación de los servicios de salud para el desarrollo demodelosdeatenciónquefavorezcanlapromocióndelasalud.
Eje 1: Cumplimiento deResultadosyprocesosclaveDescripción:Se refiere a la eficacia, esdecir, a los resultados y a laeficiencia en elestablecimiento de losprocesosconqueserealizanlas funciones que soncompetencia de lasautoridades sanitarias en
3.3 Planificación ycoordinación nacional de lasestrategias de información,educación y comunicaciónsocialpara lapromociónde lasalud3.4 Reorientación de losservicios de salud hacia lapromoción
Temas, Contenidos, Procedimientos y Estrategias:Con base en ladefiniciónoperativayladescripciónoperacionaldelejeseidentificópara la FESP en análisis los procesos, contenido, normas yprocedimientos que incluye (Nacional e Institucional). Seconsideraronlosestándaresparacadaejesegúnel instrumentodemedicióndeldesempeñodelasFESP.
29
materiadesaludpública.
Eje 2: Desarrollo deCapacidades eInfraestructuraDescripcion:Condiciones humanas,tecnológicas, deconocimientosyderecursos,necesarias para eldesempeño óptimo de lasfunciones que competen alas autoridades sanitarias enmateriadesaludpública.
Temas, Contenidos, Procedimientos y Estrategias:Con base en ladefiniciónoperativayladescripciónoperacionaldelejeseidentificóparalaFESPenanálisisloscontenidos,conocimientosycapacidadesasí como las estrategias para su desarrollo e incorporación en elámbitoNacionaleinstitucional.
30
Eje 3: Desarrollo deCompetenciasDescentralizadasDescripción:Facultades y capacidadesdirigidasaapoyar losnivelessubnacionales o atransferirles competenciaspara fortalecer el ejerciciodescentralizado de lasautoridades sanitarias enmateriade saludpública,deacuerdo con losrequerimientos queconlleven la modernizacióndelEstadoydelsector.
3.5Asesoríayapoyotécnicoalos niveles regionales parafortalecer las acciones depromocióndesalud.
Temas, Contenidos, Procedimientos y Estrategias:Con base en ladefiniciónoperativayladescripciónoperacionaldelejeseidentificópara la FESP en análisis los procesos, contenido, normas yprocedimientosque se requierenenel procesode fortalecimientodeladescentralización.(institucional)
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FESP4FunciónEjesdetrabajo
Función 4: Participaciónde los ciudadanos en lasalud.
DefiniciónOperativaEstafunciónincluye:•El refuerzodelpoderde losciudadanosparacambiar suspropiosestilosdevidayserparteactivadelprocesodirigidoaldesarrollodecomportamientosyambientessaludablesdemaneradeinfluirenlasdecisionesqueafectensusaludysuaccesoaadecuadosserviciosdesaludpública.•Lafacilitacióndelaparticipacióndelacomunidadorganizadaenlasdecisiones y acciones relativas a los programas de prevención,diagnóstico,tratamientoyrehabilitacióndelasalud,paraelmejoramientodelestadodesaluddelapoblaciónylapromocióndeambientesquefavorezcanlavidasaludable.
Eje 1: Cumplimiento deResultadosyprocesosclaveDescripción:Serefierea laeficacia,esdecir,a los resultados y a laeficienciaen el establecimiento de losprocesosconqueserealizan lasfunciones que son competenciade las autoridades sanitarias enmateriadesaludpública.
4.1Fortalecimiento delpoder de los ciudadanosen la toma de decisionesensaludpública4.2 Fortalecimiento de laparticipación social ensalud
Temas, Contenidos, Procedimientos y Estrategias: Con base en ladefiniciónoperativayladescripciónoperacionaldelejeseidentificópara la FESP en análisis los procesos, contenido, normas yprocedimientosqueincluye.(NacionaleInstitucional)
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Eje 2: Desarrollo deCapacidadeseInfraestructuraDescripción:Condiciones humanas,tecnológicas,deconocimientosyde recursos, necesarias para eldesempeño óptimo de lasfunciones que competen a lasautoridades sanitarias enmateriadesaludpública.
Temas, Contenidos, Procedimientos y Estrategias: Con base en ladefiniciónoperativayladescripciónoperacionaldelejeseidentificóparalaFESPenanálisisloscontenidos,conocimientosycapacidadesasí como las estrategias para su desarrollo e incorporación en elámbitoNacionaleinstitucional.
Eje 3: Desarrollo deCompetenciasDescentralizadasDescripción:Facultades y capacidadesdirigidas a apoyar los nivelessubnacionales o a transferirlescompetencias para fortalecer elejercicio descentralizado de lasautoridades sanitarias enmateria de salud pública, deacuerdo con los requerimientosque conlleven la modernizacióndelEstadoydelsector.
4.3 Asesoría y apoyotécnico a los nivelesregionales para fortalecerla participación social ensalud
Temas, Contenidos, Procedimientos y Estrategias: Con base en ladefiniciónoperativayladescripciónoperacionaldelejeseidentificópara la FESP en análisis los procesos, contenido, normas yprocedimientosqueserequierenenelprocesodefortalecimientodeladescentralización.(institucional)
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FESP6FunciónEjesdetrabajo
Función 6:Fortalecimientoinstitucional de laRegulación y laFiscalización
DefiniciónOperativaEstafunciónincluye:•Lacapacidadinstitucionalparadesarrollarelmarcoreguladorparaprotegerlasaludpúblicaylafiscalizacióndesucumplimiento.• La capacidad de generar nuevas leyes y regulaciones dirigidas amejorar la salud de la población, así como a promover ambientessaludables.•Laprotecciónde losciudadanosensusrelacionesconelsistemadesalud.• La ejecución de todas estas actividades para asegurar elcumplimiento de la regulación en forma oportuna, correcta,consistenteycompleta.
Eje1:CumplimientodeResultadosyprocesosclaveDescripción:Se refiere a la eficacia, es decir, alosresultadosyalaeficienciaenelestablecimiento de los procesoscon que se realizan las funcionesque son competencia de lasautoridades sanitarias en materiadesaludpública.
6.2 Hacer cumplir lanormativaensalud
Temas, Contenidos, Procedimientos y Estrategias:Con base en ladefiniciónoperativayladescripciónoperacionaldelejeseidentificópara la FESP en análisis los procesos, contenido, normas yprocedimientosqueincluye(NacionaleInstitucional).
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Eje2:DesarrollodeCapacidadeseInfraestructuraDescripcion:Condiciones humanas,tecnológicas, de conocimientos yde recursos, necesarias para eldesempeño óptimo de lasfunciones que competen a lasautoridades sanitarias en materiadesaludpública.
6.3 Conocimientos,habilidades ymecanismos pararevisar, perfeccionar yhacer cumplir el marcoregulatorio
Temas, Contenidos, Procedimientos y Estrategias:Con base en ladefiniciónoperativayladescripciónoperacionaldelejeseidentificóparalaFESPenanálisisloscontenidos,conocimientosycapacidadesasí como las estrategias para su desarrollo e incorporación en elámbitoNacionaleinstitucional.
Eje3:DesarrollodeCompetenciasDescentralizadasDescripción:Facultades y capacidades dirigidasa apoyar los niveles subnacionalesoatransferirlescompetenciasparafortalecer el ejerciciodescentralizado de las autoridadessanitarias en materia de saludpública, de acuerdo con losrequerimientos que conlleven lamodernización del Estado y delsector.
Temas, Contenidos, Procedimientos y Estrategias:Con base en ladefiniciónoperativayladescripciónoperacionaldelejeseidentificópara la FESP en análisis los procesos, contenido, normas yprocedimientosque se requierenenel procesode fortalecimientodeladescentralización.(institucional)
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FESP8FunciónEjesdetrabajo
Función10 DefiniciónOperativaEstafunciónincluye:• La identificación de un perfil de los recursos humanos en
saludpúblicaadecuadoparalaentregadeserviciosdesaludpública.
• La educación, capacitación y evaluación del personal desaludpúblicaparaidentificarlasnecesidadesdeserviciosdesaludpúblicayatencióndesalud,enfrentarconeficiencialosproblemas de salud pública prioritarios y evaluaradecuadamentelasaccionesdesaludpública.
• La definición de requerimientos para la acreditación deprofesionales de salud en general y la adopción deprogramas de mejoramiento continuo de la calidad de losserviciosdesaludpública.
• La formación de activas alianzas con programas deperfeccionamiento profesional que aseguren la adquisiciónde experiencias en salud pública relevantes para todos losestudiantes, así como educación continua en gestión delrecursohumanoydesarrollodeliderazgoenelámbitodelasaludpública.
• Eldesarrollodecapacidadesparaeltrabajointerdisciplinarioypluriculturalensaludpública.
• Laformaciónéticadelpersonaldesaludpública,conénfasisen principios y valores tales como solidaridad, equidad,
36
respetoaladignidaddelaspersonas.
Eje 1: Cumplimiento deResultadosyprocesosclaveDescripción:Se refiere a la eficacia, esdecir, a los resultados y a laeficiencia en elestablecimiento de losprocesosconqueserealizanlas funciones que soncompetencia de lasautoridades sanitarias enmateriadesaludpública.
8.1Caracterizacióndelafuerzadetrabajoensaludpública8.3 Educación continua,permanente y de postgrado ensaludpública8.4 Perfeccionamiento de losRRHHpara laentregadeserviciosapropiados a las característicassocioculturalesdelosusuarios
Temas,Contenidos,ProcedimientosyEstrategias:Conbaseenla definición operativa y la descripción operacional del eje seidentificó para la FESP en análisis los procesos, contenido,normasyprocedimientosqueincluye.(NacionaleInstitucional)
Eje 2: Desarrollo deCapacidades eInfraestructuraDescripcion:Condiciones humanas,tecnológicas, deconocimientosyderecursos,necesarias para el
8.2Mejoramientodelacalidaddelafuerzadetrabajo
Temas,Contenidos,ProcedimientosyEstrategias:Conbaseenla definición operativa y la descripción operacional del eje seidentificóparalaFESPenanálisisloscontenidos,conocimientosy capacidades así como las estrategias para su desarrollo eincorporaciónenelámbitoNacionaleinstitucional.
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desempeño óptimo de lasfunciones que competen alas autoridades sanitarias enmateriadesaludpública.
Eje 3: Desarrollo deCompetenciasDescentralizadasDescripción:Facultades y capacidadesdirigidasaapoyar losnivelessubnacionales o atransferirles competenciaspara fortalecer el ejerciciodescentralizado de lasautoridades sanitarias enmateriade saludpública,deacuerdo con losrequerimientos queconlleven la modernizacióndelEstadoydelsector.
8.5Asesoríayapoyotécnicoalosnivelesregionaleseneldesarrolloderecursoshumanos
Temas,Contenidos,ProcedimientosyEstrategias:Conbaseenla definición operativa y la descripción operacional del eje seidentificó para la FESP en análisis los procesos, contenido,normas y procedimientos que se requieren en el proceso defortalecimientodeladescentralización.(institucional)
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FESP9FunciónEjesdetrabajo
Función 9: Garantía ymejoramiento de la calidadde los servicios de saludindividualesycolectivos
DefiniciónOperativaEstafunciónincluye:• La promoción de la existencia de sistemas de evaluación y
mejoramientodecalidad• La facilitación de la producción de normas respecto a las
característicasbásicasquedebentenerlossistemasdegarantíaymejoramiento de calidad y supervisión del cumplimiento de losproveedoresdeserviciosconestaobligación.
• La definición, explicación y garantía de los derechos de losusuarios.
• Laexistenciadeunsistemadeevaluacióndetecnologíasdesaludque colabora en los procesos de toma de decisiones de todo elsistemadesaludycontribuyeamejorarsucalidad.
• La utilización de la metodología científica para la evaluación deintervencionesdesaluddediversosgradosdecomplejidad.
• La existencia de sistemas de evaluación de la satisfacción de losusuariosyelusodeestaevaluaciónparamejorarlacalidaddelosserviciosdesalud.
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Eje 1: Cumplimiento deResultadosyprocesosclaveDescripción:Se refiere a la eficacia, esdecir,alosresultadosyalaeficiencia en elestablecimiento de losprocesos con que serealizan las funciones queson competencia de lasautoridades sanitarias enmateriadesaludpública.
9.2Mejoríade lasatisfacciónde los usuarios con losserviciosdesalud
Temas, Contenidos, Procedimientos y Estrategias: Con base en ladefiniciónoperativay ladescripciónoperacionaldelejese identificópara la FESP en análisis los procesos, contenido, normas yprocedimientosqueincluye(NacionaleInstitucional).
Eje 2: Desarrollo deCapacidades eInfraestructuraDescripcion:Condiciones humanas,tecnológicas, deconocimientos y derecursos,necesariasparaeldesempeño óptimo de lasfunciones que competen alas autoridades sanitariasenmateriadesaludpública.
9.3 Sistema de gestióntecnológica y de evaluaciónde tecnologías en salud paraapoyar la tomadedecisionesensaludpública
Temas, Contenidos, Procedimientos y Estrategias: Con base en ladefiniciónoperativay ladescripciónoperacionaldelejese identificópara laFESPenanálisis loscontenidos,conocimientosycapacidadesasí como las estrategias para su desarrollo e incorporación en elámbitoNacionaleinstitucional.
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Eje 3: Desarrollo deCompetenciasDescentralizadasDescripción:Facultades y capacidadesdirigidas a apoyar losniveles subnacionales o atransferirles competenciaspara fortalecer el ejerciciodescentralizado de lasautoridades sanitarias enmateriadesaludpública,deacuerdo con losrequerimientos queconlleven la modernizacióndelEstadoydelsector.
Temas, Contenidos, Procedimientos y Estrategias: Con base en ladefiniciónoperativay ladescripciónoperacionaldelejese identificópara la FESP en análisis los procesos, contenido, normas yprocedimientosqueserequierenenelprocesodefortalecimientodeladescentralización(institucional).
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ConbaseenelprimertrabajodegruposerevisaronlasaccionespropuestasenelejerciciodeevaluacióndelasFESPyelaboróunplandeacciónespecíficoparaelfortalecimientodelasFESPenelámbitonacionaleinstitucional.FESP3:Eje1:CumplimientodeResultadosyprocesosclaves
ÁmbitodeAcción(se entiende como ámbitode acción el tema, nivel,desafío o problema quedebeenfrentarseporqueseconsideracritico)
OBJETIVO(Elobjetivodebeestarorientadoa la solución del problemaindicando: qué, cómo y paraqué)
ACTIVIDADESPRINCIPALES(Se trata de definir grandeslíneas de actividades y si esdelcaso,enumerartareas)
RESPONSABLEDIRECTO(en el ámbitoinstitucional)
TIEMPO(Sesugierehacerénfasisen el primer año detrabajo aunque puedencolocarse actividadesparalospróximosaños.)
1 Plan Nacional dePromocióndelaSaludSe carece de monitoreo yevaluacióndelascampañaseimpacto.
Implementar un Plan NacionaldePromocióndelaSaludMedir los resultados de lacampañasmasivas
Ejecución, seguimiento yevaluación del Plan NacionaldePromocióndelaSalud1. Establecer indicadores
priorizando las campañasmasivas
2. Personal idóneo paraplanificar el proceso devaluación
3. Validar todo el materialeducativopromocional
4. Realizacióndeencuestas
Contar con una oficina decalidaddelosservicios
Dirección dePromoción delMinisteriodeSaludDIPROM/Provisiónde los Servicios deSalud/Oficina deCalidad de losServicios
Elaboración:6mesesEjecución, seguimientoyevaluación:4años
2 Información,comunicaciónyeducación.
Fortalecer los procesos yestrategias de información,
1.Capacitación de personalteniendo en cuenta nuestra
Dirección deRecursos Humanos,
4años
42
Limitada coordinación conInformática y RelacionesPúblicas
comunicaciónyeducación.Mejorar canales decomunicación
diversidad intercultural, conconceptos claros deantropologíaysociología2 Incorporación detecnologías, la utilización deredessocialesylosmediosdecomunicación social en lasintervenciones de promocióndelasalud.3 Planificación, ejecución yevaluacióndelasestrategiaseiniciativas de información,comunicación y educación enpromocióndelasalud1. Reunióndecoordinaciónuna
vezalmes2. Establecerunplandetrabajo
de acuerdo a funciones yroles
3. Contrataciòn de asesoríatécnica para ellevantamiento del sistemade monitoreo y evaluacióndel impacto las acciones depromoción de la salud y de
Dirección dePromoción de laSalud, Dirección deComunicaciónSocial delMinisteriodeSaludDIPROM/OFICINADE RELACIONESPÚBLICAS EINFORMÁTICA
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participaciónsocial
3ServiciosdesaludCarenciadeactoressocialesen el empoderamiento decampañas de salud a nivelnacional
Orientar elmodelo de atenciónde salud hacia la promoción delasaludEmpoderamiento de los actoressociales en las campañas desalud
1 Identificación de lasintervenciones de promocióndelasaludqueseejecutanenelsistemadesalud.2Identificacióndelosfactoresde riesgos a la salud yprotectores de la poblaciónpor área geográfica y susdeterminantesa travésdeunAnálisisdeSituacióndeSalud.3Desarrollodeintervencionesde promoción y protecciónde la salud incorporada en elmodelodeatenciónensalud.Conveniode cooperación conlos actores sociales en temasde salud (Empresa pública,privada y medios decomunicación)
DIPROM/OFICINADE RELACIONESPÚBLICASYDIGESA
6meses6meses4años
44
Eje3:DesarrollodeCompetenciasDescentralizadasÁmbitodeAcción(se entiende comoámbito de acción eltema, nivel, desafío oproblema que debeenfrentarse porque seconsideracritico)Inadecuada planificaciónde recurso humano(Formación,nombramiento,seguimiento yevaluación)
OBJETIVO(El objetivo debe estarorientado a la solucióndel problema indicando:qué,cómoyparaqué)Mejorar la gestión derecurso humano enEducaciónparalaSalud
ACTIVIDADESPRINCIPALES(Se trata de definirgrandes líneas deactividades y si es delcasoenumerartareas)1. Mejorar las
competencias ypertinenciasdelRH.
2. Nombramiento del RHde acuerdo a lasnecesidadesnacionales, regionalesylocales
3. Impulsar la formaciónde educadores para lasalud/Promotores
RESPONSABLE(en el ámbitoinstitucional)
TIEMPO(Sesugierehacerénfasisen el primer año detrabajo aunque puedencolocarse actividadesparalospróximosaños.)
Asesoríayapoyotécnicodel nivel central alregionalylocal
Apoyar a los nivelesregionalesylocalesenlaplanificación de las
Inclusión en el plannacional de promoción,delíneasdetrabajopara
Dirección Nacional dePromociónyRRHH
4años
45
Falta de espacio enmediosdecomunicación(redessociales)
acciones de promocióndelasaludContar con espacios enmediosdecomunicación(redessociales)
el apoyo técnico ysupervisión de losniveles centrales a losregionalesylocales}Establecimiento deconvenios con lasentidades formadoraspara la formación ycapacitacióndeRRHHdelas ciencias de la saludcon énfasis enpromoción
3 Asignación de unpresupuestoacordealasnecesidades reales de laDirección de PromocióndelaSaludconeficienciayeficacia.1. Convenio con las
empresas privadas ymedios decomunicación a travésdelaRSE.
2. Plan de intervenciónpara la definición de
DIPLANyFinanzasRelaciones pùblicas yDIGESA
4años
46
loscontenidos.
FESP4:Eje1:CumplimientodeResultadosyprocesosclaveÁmbitodeAcción(se entiende comoámbito de acción eltema, nivel, desafío oproblema que debeenfrentarse porque seconsideracritico)
OBJETIVO(El objetivo debe estarorientado a la solucióndel problema indicando:qué,cómoyparaqué)
ACTIVIDADESPRINCIPALES(Se trata de definir grandeslíneas de actividades y si esdelcasoenumerartareas)
RESPONSABLEDIRECTO(en el ámbitoinstitucional)
TIEMPO(Sesugierehacerénfasisen el primer año detrabajo aunque puedencolocarse actividadesparalospróximosaños.)
La participaciónciudadanaenlatomadedecisiones en saludpública.
Establecer mecanismosformalesqueasegurenlaconsulta y participaciónciudadanaContar con uninstrumento guía y deconsulta para laparticipaciónsocial.
1 Establecimiento demecanismosformales para garantizar laparticipación ciudadana en latoma de decisiones sobre losprocesosdesaludpública2Seguimientoyevaluacióndelosmecanismosestablecidos1 Elaborar y consolidar eldirectorio de organizacionessociales.
DespachoSuperiorDIPLAND. PROMOCIONSALUDASESORIALEGALDirecciòn dePromociòn
4años
47
2 Falta proceso deevaluación y monitoreodelaparticipaciónsocial3 No existe estructuraformal de participaciónciudadanaensalud
Medir los resultados eimpacto de laparticipaciónsocialen lasaludCrear las instanciasformales departicipación ciudadanaensalud
2 Formalizarelusoyaplicación
del directorio con laaprobación del despachosuperior.
3 Divulgar con la formalidaddelmedioimpresoydigital.
Diseñar e implementar unsistema de monitoreo yevaluaciónde laparticipaciónsocial, y construcción dealianzas en la gestión de lasalud.1Revisaryactualizarelmarcojurídicoexistentes2 Incluir en la estructuraorganizativa de manera quese garantice la consultaciudadana.3 Replicar la estructura en
Direcciòn dePromociòn
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todoslosnivelesdesalud.Eje3:DesarrollodeCompetenciasDescentralizadasÁmbitodeAcción(se entiende comoámbito de acción eltema, nivel, desafío oproblema que debeenfrentarse porque seconsideracritico)
OBJETIVO(El objetivo debe estarorientado a la solucióndel problema indicando:Que,comoyparaqué)
ACTIVIDADESPRINCIPALES(Se trata de definirgrandes líneas deactividades y si es delcasoenumerartareas)
RESPONSABLE(enelámbitoinstitucional)
TIEMPO(Sesugierehacerénfasisen el primer año detrabajo aunque puedencolocarse actividadesparalospróximosaños.)
Asesoríayapoyotécnicodel nivel central alregionalylocal1Hay competencialimitadas a nivelNacional, Regional yLocal.
Apoyar a los nivelesregionalesylocalesenlaplanificación de lasaccionesdeparticipaciónsocialMejorar lascompetenciasenlostresniveles para elfortalecimiento de los
Inclusión en el plannacionaldepromoción,de líneas de trabajoparaelapoyotécnicoysupervisión de losniveles centrales a losregionales y locales enla planificación de lasestrategias departicipaciónsocial
Asesoría y apoyo técnicodel nivel central alregionalylocalDirecciòn de Promociòn,RH
Apoyar a los nivelesregionalesylocalesenlaplanificación de lasaccionesdeparticipaciónsocial
49
mecanismos departicipaciónsocial
1Capacitar y actualizarpara reforzar lascompetencias delrecursohumano.
FESP6:Eje1:CumplimientodeResultadosyprocesosclaveÁmbitodeAcción(se entiende comoámbito de acción eltema, nivel, desafío oproblema que debeenfrentarse porque seconsideracritico)
OBJETIVO(El objetivo debe estarorientado a la solucióndel problema indicando:qué,cómoyparaqué)
ACTIVIDADESPRINCIPALES(Se trata de definir grandeslíneas de actividades y si esdelcasoenumerartareas)
RESPONSABLEDIRECTO(en el ámbitoinstitucional)
TIEMPO(Sesugierehacerénfasisen el primer año detrabajo aunque puedencolocarse actividadesparalospróximosaños.)
Cumplimiento de lanormativasanitaria
1. Vigilar elcumplimientodela
1. Capacitacióncontinúade
los recursos humanos
Dirección deRecursos Humanos,Oficina de Asesoría
Permanente
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normativasanitaria que tienenresponsabilidades defiscalización.
2. Elaboración de guías deprocedimientos para laimplementación de lanormativasanitaria
3. Monitoreo y evaluaciónde los procesos defiscalización
Legal, DIGESA yRegiones de Saluddel Ministerio deSalud
Eje2:DesarrollodeCapacidadeseInfraestructuraÁmbitodeAcción(se entiende comoámbito de acción eltema, nivel, desafío oproblema que debeenfrentarse porque seconsideracritico)
OBJETIVO(El objetivo debe estarorientado a la solucióndel problemaindicando:Qué,cómoyparaqué)
ACTIVIDADESPRINCIPALES(Se trata de definir grandeslíneasdeactividadesysiesdelcasoenumerartareas)
RESPONSABLE(en el ámbitoinstitucional)
TIEMPO(Se sugiere hacerénfasis en el primerañodetrabajoaunquepueden colocarseactividades para lospróximosaños.)
1 Competencias paraaplicación denormativasanitaria
1. Aplicarcorrectamente elmarco regulatoriodesaludpúblicay
1 Fortalecimiento demecanismos devigilancia de lanormativasanitaria
Dirección de RecursosHumanos, DIGESA,Dirección de FarmaciayDrogasyRegionesde
Permanente
51
sufiscalización 2 Aplicación de losmecanismoscoercitivos paracumplimiento de lanormativa sanitaria,demaneraperiódicayoportuna
3 Capacitación continuadelpersonal técnicoyadministrativo y alusuario externo,sobre el marcoregulatorio, quetienenresponsabilidad defiscalización ycumplimiento,respectivamente, enel ámbito de saludpública
SaluddelMinisteriodeSalud
Eje3:DesarrollodeCompetenciasDescentralizadasÁmbitodeAcción(se entiende comoámbito de acción eltema, nivel, desafío oproblema que debe
OBJETIVO(El objetivo debe estarorientado a la solucióndel problema indicando:qué,cómoyparaqué)
ACTIVIDADESPRINCIPALES(Se trata de definirgrandes líneas deactividades y si es del
RESPONSABLE(enelámbitoinstitucional)
TIEMPO(Sesugierehacerénfasisen el primer año detrabajo aunque puedencolocarse actividades
52
enfrentarse porque seconsideracritico)
casoenumerartareas) paralospróximosaños.)
Asesoríayapoyotécnicoalosnivelesregionalesylocales
Apoyar los nivelesregionalesylocales,afinde transferirlescompetencias parafortalecer el ejerciciodescentralizado de lasautoridadessanitariasenmateriadesaludpública
1 Capacitacióncontinua del personaltécnico yadministrativo de losniveles regionales ylocales sobre el marcoregulatorio quetienenresponsabilidad defiscalización en elámbito de saludpública2 Establecimiento decomisiones técnicasque incluyan el aportede niveles locales yregionales así comodeasociacionesorganizadas3 Desarrollo decronograma de trabajocon los nivelesregionalesylocalesconacciones parafortalecer el ejercicio
Dirección de RecursosHumanos, Oficina deAsesoría Legal, Direcciónde Farmacia y Drogas,DIGESA y Regiones deSalud del Ministerio deSalud
Permanente
53
descentralizado de lasautoridades sanitariasen materia de saludpública
FESP8:Eje1:CumplimientodeResultadosyprocesosclaveÁmbitodeAcción(se entiende comoámbito de acción eltema,nivel,desafíooproblema que debeenfrentarse porqueseconsideracritico)
OBJETIVO(El objetivo debe estarorientadoalasolucióndelproblema indicando: qué,cómoyparaqué)
ACTIVIDADESPRINCIPALES(Se trata de definir grandes líneasde actividades y si es del casoenumerartareas)
RESPONSABLEDIRECTO(en el ámbitoinstitucional)
TIEMPO(Se sugiere hacerénfasisenelprimeraño de trabajoaunque puedencolocarseactividadespara lospróximosaños.)
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Recurso humano deSaludPública
Caracterizar la fuerzadetrabajodesaludpública
1. Definición de la fuerza detrabajo necesaria para ejercerlas funciones esenciales y losservicios colectivos de saludpública.
2. Identificación de lascompetencias requeridas paraejercerlasfuncionesesencialesy los servicios colectivos desaludpública.
3. Identificaciónde lasbrechasacubrir en materia decomposición y disponibilidaddelafuerzadetrabajo
4. Elaboración de criterios parareducirlasbrechasexistentes
Dirección deRecursosHumanosDirecciones delMINSA (DIGESA/DIPLAN/PROVISIÖNDE SERVICIOS;PROMOCIÓN DE LASALUD).
6meses
55
Formaciónacadémicade la RecursoHumano de SaludPública
Educardeformacontinua,ypermanentealaRecursoHumanodesaludpública
1. Inventario y registro de losprofesionales de salud públicaque han participado enactividades de educacióncontinua, según tipo deprofesional y contenidotemático.
2. Coordinación con lasinstituciones formadoras yempleadoras, respecto a lascompetencias del recursohumanoensaludpúblicaenlasactividades de educacióncontinuaypermanente
3. Mapeodelas institucionesqueofertan programas deeducacióncontinuaensalud.
4. Realización de Convenios conlas instituciones académicaspara implementar Programasdeeducacióncontinuaenáreascríticas, según necesidadesidentificadas.acceso.
Dirección deRecursosHumanosDirecciones delMINSA (DIGESA/DIPLAN/PROVISIÖNDE SERVICIOS;PROMOCIÓN DE LASALUD).
1año6meses-1año6meses6mesesa2años
Fortalecer las capacidadesdel RRHH de saludpública,paralaentregade
1. Definición de políticasincluyentes que garanticen elreclutamientodeunafuerzade
Dirección deRecursosHumanos
4años
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servicios apropiados a lascaracterísticassocioculturales de losusuarios
trabajo de salud públicaculturalmenteapropiada.
Eje2:DesarrollodeCapacidadeseInfraestructuraÁmbitodeAcción(se entiende comoámbito de acción eltema, nivel, desafío oproblema que debeenfrentarse porque seconsideracritico)
OBJETIVO(El objetivo debe estarorientado a la solucióndel problema indicando:qué,comoyparaqué)
ACTIVIDADESPRINCIPALES(Se trata de definirgrandes líneas deactividades y si es delcasoenumerartareas)
RESPONSABLE(en el ámbitoinstitucional)
TIEMPO(Sesugierehacerénfasisen el primer año detrabajo aunque puedencolocarse actividadesparalospróximosaños.)
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Calidad de la RecursoHumanodesaludpública
Fortalecer losconocimientos, actitudesy prácticas de la fuerzade trabajo en saludpública para la mejoracontinuadelacalidad.
1. Elaboración denormas deacreditación ycertificación deestudios para lacontratación delpersonal de saludpública
2. Implementación delas normas deacreditación ycertificación delpersonal de saludpública.
3. Evaluación delcumplimiento de lasnormas deacreditación ycertificación delpersonal de salud enlos procesos decontrataciónen todoelpaís.
Dirección de RecursosHumanos.MINSA (Direcciones deSalud).
1año2años4años
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Eje3:DesarrollodeCompetenciasDescentralizadas
ÁmbitodeAcción(se entiende comoámbito de acción eltema, nivel, desafío oproblema que debeenfrentarse porque seconsideracritico)
OBJETIVO(El objetivo debe estarorientado a la solucióndel problema indicando:qué,cómoyparaqué)
ACTIVIDADESPRINCIPALES(Se trata de definirgrandes líneas deactividadesysiesdelcaso enumerartareas)
RESPONSABLE(enelámbitoinstitucional)
TIEMPO(Sesugierehacerénfasisen el primer año detrabajo aunque puedencolocarse actividadesparalospróximosaños.)
Apoyo técnico entrenivelesdeatención
Asesorar los nivelesregionales en eldesarrollo de recursoshumanos
1. Desarrollarprogramas deformacióncontinua en losniveles regionalesylocales
Dirección de RecursosHumanosMINSA (Direcciones deSalud).
Unaño
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FESP9:Eje1:CumplimientodeResultadosyprocesosclaveÁmbitodeAcción(se entiende comoámbito de acción eltema, nivel, desafío oproblema que debeenfrentarse porque seconsideracritico)
OBJETIVO(El objetivo debe estarorientado a la solucióndel problema indicando:qué,cómoyparaqué)
ACTIVIDADESPRINCIPALES(Se trata de definirgrandes líneas deactividadesysiesdelcasoenumerartareas)
RESPONSABLEDIRECTO(en el ámbitoinstitucional)
TIEMPO(Sesugierehacerénfasisen el primer año detrabajo aunque puedencolocarse actividadesparalospróximosaños.)
Calidad en la provisiónde servicios de salud,individualycolectivo.
Definir estándares yevaluación para elmejoramiento de lacalidad de los serviciosde salud individuales ycolectivos
Crear una instancia deacreditación y evaluaciónde calidad, autónoma eindependiente de losservicios de saludcolectivos
Dirección de ProvisióndeServiciosdeSaludMINSA (Direcciones deSalud)
Unaño
Evaluación de la calidadpor los usuarios de losserviciosdesalud
Fomentar laparticipación activa delos usuarios en laevaluación del grado desatisfacción con losservicios de salud engeneral
Utilización de técnicas degrupos focales y de reddeinternetparaevaluarelgrado de satisfacción delos usuarios con losservicios de salud engeneral
Dirección de ProvisióndeServiciosdeSalud
6meses
60
Eje2:DesarrollodeCapacidadeseInfraestructura
ÁmbitodeAcción(se entiende comoámbito de acción eltema, nivel, desafío oproblema que debeenfrentarse, porque seconsideracrítico)
OBJETIVO(El objetivo debe estarorientado a la solucióndel problema indicando:qué,cómoyparaqué)
ACTIVIDADESPRINCIPALES(Se trata de definir grandeslíneasdeactividadesysiesdelcasoenumerartareas)
RESPONSABLE(en el ámbitoinstitucional)
TIEMPO(Se sugiere hacerénfasis en el primeraño de trabajoaunque puedencolocarse actividadespara los próximosaños.)
Tecnologíaensalud Incrementar laparticipacióndeusuariosinternos y externos desaludeneldesarrollodela gestión y evaluacióntecnológica en salud, enbase a la evidenciaexistente.
Creación e integración de unared nacional de evaluación ygestióndetecnologíaensalud.Capacitación del recursohumano en el uso y gestióndelatecnologíaensalud.Evaluación periódica de la delastecnologíasimplementadas.
MINSA, Informática yComunicaciónSocial
6meses
Eje3:DesarrollodeCompetenciasDescentralizadas
ÁmbitodeAcción(se entiende como
OBJETIVO(El objetivo debe estar
ACTIVIDADESPRINCIPALES
RESPONSABLE(en el ámbito
TIEMPO(Sesugierehacerénfasis
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ámbito de acción eltema, nivel, desafío oproblema que debeenfrentarse porque seconsideracritico)
orientado a la solución delproblema indicando: qué,cómoyparaqué)
(Se trata de definirgrandes líneas deactividades y si es delcasoenumerartareas)
institucional) en el primer año detrabajo aunque puedencolocarse actividadesparalospróximosaños.)
Asesoríayapoyotécnicoalosnivelesregionalesylocales
Apoyarlosnivelesregionalesy locales, a fin detransferirles competenciaspara el mejoramiento de lacalidad de los serviciosindividualesycolectivos
Desarrollo decronograma de trabajoconlosnivelesregionalesy locales con accionespara fortalecer elejercicio descentralizadode las autoridadessanitarias en elmejoramiento de lacalidad de los serviciosde salud individuales ycolectivos
Dirección deProvisión deServicios de Salud yRegiones de Saluddel Ministerio deSalud
Permanente
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