hospital la caleta
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HOSPITAL LA CALETAA. I.R.N.-ALOJAMIENTO CONJUNTOSERVICIO DE GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA
FECHA:ACTIVIDADMTN
ADMISION DEL PACIENTE
PARTICIPACION Y VISITA MEDICA
MONITOREO DEL CUIDADO DE ENFERMERIA
FC
FR
T
SaO2
REGISTRO DE ENFERMERIA
KARDEX DE RECIEN NACIDO
REGISTRO EN EL LIBRO:INGRESOS
EGRESOS
ACTUALIZACION DE GISTORIAS CLINICAS
FICHAS DE ALTA
ATENCION INMEDIATA DEL RECIEN NACIDO
1. PARTO EUTOCCICO
2. PARTO DISTOCCICO
3. RN CON FACTOR DE RIESGO
4. CONTACTO PIEL A PIEL
5. PROFILAXIS OCULAR
6. PROFILAXIS UMBILICAL
7. PROFILAXIS ANTIHEMORRAGICA
8. VALORACION FISICA
9. ASPIRACION DE SECRECIONES
10. SOMATOMETRIA:TALLA
PESO
PERIMETRO CEFALICO
PERIMETRO TORAXICO
11. IDENTIFICACION DEL RECIEN NACIDO
PROCEDIMIENTO ESPECIALES
1.LAVADO GASTRICO
2.OXIGENOTERAPIA A FLUJO LIBRE
3.-RCP
4.-HOSPITALIZACION A NEONATOLOGIA
5.HEMOGLUCOTEST
ALOJAMIENTO CONJUNTO
1.-VIGILANCIA DE LACTANCIA MATERNA
2.-CONTROL DE PESO
3.-CURACION DE OMBLIGO
4.BAO
5.-VALORACION FISICA
6.-VALORACION DE SIGNOS DE ALARMA
ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
1.-ANTIVIRETROVIRALES(NIOS EXPUESTO)
2.-SOLUCION SALINA
3.-SOLUCION GLUCOSADA
NOTAS DE ENFERMERIA
EDUCACION
CONSEJERIA
GRADO DE DEPENDENCIA
III
IV
ALTAS DE RECIEN NACIDO
TOTAL DE RECIEN NACIDO
RECIEN NACIDOS QUE QUEDAN
FIRMA O SELLO DE ENFERMERA DE TURNO
HOSPITAL LA CALETA SERVICIO DE ALOJAMINTO CONJUNTO
PLANIFICACON DE CUIDADOS DE ENFERMERIA (A.I.R.N-ALOJAMIENTO CONJUNTO)ACTIVIDADES INTERDEPENDIENTESFRECUENCIAEXAMENES AUXILIARES(actividades interdependientes)
FORMULA LCTEAC/3hrsFECHAEXAMEN AUXILIAR
ALTAHm:
BAOHto:
ANTIRETROVIRALESGS Y Factor:
HEMOGLUCOTESTGlucosa y calcio:
LAVADO GASTRICOVelocidad de Sedimentacin:
CONSEJERIA DE LM 1P.C.R
CONSEJERIA DE LM 2MATERIALES
TRATAMIENTO DE ENFERMERIA(Actividades Independiente)FRECUENCIARESPONSABLE DE ENFERMERIA(ALTA)
1.-CFVC/6hrsM TNMTNMTN
T
FC
FR
SatO2
2.L.M.E
3.PRODUCCION LACTEA: Nula(N) Escasa(E), Regular(R),Buena(B)
4.-PESO
Delta de peso
5.-CURACION DE C.UObservaciones
6.-SIGNOS DE ALARMA
Piel Seca
Pletrico
Ictrico
Letrgico
Vmitos
Diarrea
Hipertermia
Cianosis
Tremores
7.-ELIMINACIONES
Deposicin
Orina
8.-APELLIDOS DEL RN:TIPO DE PARTO
FECHA:HORA:SEXO: APGAR1 pts.5 ..pts.
DX:
PROCEDENCIA DE:NEONATOLOGIA EMERGENCIANCAMA:
N S.I.S:N: NO S.I.S
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