heridas ocasionadas por arma blanca.pptx

HERIDAS OCASIONADAS POR ARMA BLANCA

Acosta Echeagaray Luis FelipeAcosta Rosales Sara de Jesús Alcalá Díaz AdrianaBlancarte Reyes Diana GuadalupeCabanillas de la Cruz Osvaldo

Heridas extendidas en superficie

Heridas extendidas en profundidad

DIVISIÓN

HERIDAS PREDOMINANTEMENTE EXTENDIDAS EN SUPERFICIE

Incisas

Contusocortantes

Heridas incisas

Lacassagne Cola de ratón

-Deslizamiento del borde afilado.

CuelloPliegue de flexión del codoSuperficie anterior del antebrazoSuperficie medial del tobillo.

MECANISMO DE PRODUCCIÓN

VARIEDADES

Heridas de vacilación

SuperficialesAcompañan a la lesión mortal.

Heridas de autolesión

MúltiplesMuy superficialesParalelas entre síProfundidad uniformeSiguen el contorno corporal

HERIDAS CONTUSOCORTANTEES

Bordes

LinealesEquimóticos

Paredes

Planas Lisas

Fondo

uniforme

Actúan por el impacto de su peso y el deslizamiento de su filo.

Armas de agresión

MECANISMO DE PRODUCCIÓN

VARIEDADES

Heridas en colgajo

Penetración oblicua del filo

Heridas de defensa

Manos, brazos, codos o piernas

Heridas predominantemente

Extendidas en profundidad

Punzocortantes Punzantes

Constan de:

•Un orificio de entrada •Un trayecto

•Orificio de salida

Extremo agudo

Orificio de entrada:

•Bordes:*Lineales*Curvos

•Extremo:*Agudo*Obtuso (muesca o

escotadura)

Trayecto:

Única

Múltiple

Fondo de saco

Conducto completo

Perpendicular al plano de la piel u oblicua

ORIFICIO DE SALIDA ( no constante)

Mas pequeño que el de entrada

Bordes evertidos (hacia afuera)

Tomados por el puño se descarga con fuerza mas o menos perpendicular, penetra por la sucesiva separación de tejidos.

Posibilidad de huir (Di Maio)

Mecanismos de acción

1.- vascularización del órgano lesionado2.-tamaño de la arteria o vena lacerada3.- cantidad de sangre perdida4.-rapidez del sangrado

Heridas Punzantes

Orificio de entrada(Anillo de contusión)

trayecto

Orificio de salida

Separación de los diferentes planos de tejido, entre mas puntiagudo el instrumento mas fácil de perforar la piel y una vez perforada el resto se desliza fácilmente.

MECANISMO DE PRODUCCIÓN

TIPOS PARTICULARESDE HERIDAS

DEGUELLOHERIDAS POR

TIJERAS

DEGUELLO

Heridas en la parte ANTERIOR DEL CUELLO

Interesan las arterias y las venas que corren a cada lado

Comprometen la tráquea

Puede ser suicida y homicida

SUICIDA:1.-Producido por instrumentos cortantes y punzocortantes2.-Orientar corte por medio de las colas3.-Puede haber heridas de vacilación en el sitio de inicio

HOMICIDA:1.- la herida suele ser mas prufunda y en direccion horizontal2.-secciona la traquea3.- instrumentos punzocortantes y contusocortantes4.- el agresor suele atacar ala victima por detrás5.- la herida empieza en el lado del cuello opuesto a la mano que empuña el arma6.- poco profunda al comienzo y al final, y parte media7.- en la parte media puede alcanzar la columna vertebral8.- la herida termina en el lado opuesto del cuello, en un punto mas bajo Que el inicio

9.- si el agresor ha estado frente ala victima el deguello es corto y angulado10.- con una extension a la izquierda o la derecha de la linea media

La causa de muerte puedeSer por:

1.-Hemorragia

2.-Broncoaspiracion de sangre que cae en la tráquea por la presión arterial

3.-Embolia gaseosa al aspirar aire, la presión negativa de alguna vena yugular seccionada.

HERIDAS PORTIJERAS

Puede tener un orificio únicoEn forma de ojal o romboSi se introduce las 2 ramas abiertas: se origina dos fisurasCon una pequeña cola debida al borde cortante de cada rama

Problemas Medicolegales

• Diagnòstico de herida por arma blanca.- Se efectua con base a la morfologìa de la herida.

-Forma-Bordes-Extremos-Profudidad-Paredes-Hemorragìa

Caràcter antemortem de la herida.

• Se fundamenta en la existencia de :

Hemorragìa. Coàgulo sanguineo Bordes de la herida (entreabiertos, evertidos y algo

tumefactos). Sìgnos de inflamaciòn Sìgnos microscòpicos( Infltraciòn de eritrocitos y

leucocitos). Enzimologìa (Aumento serotonina e histamina libre >50%).

Caràcter homicida o suicida.

Criterios:

• Localizaciòn de la herida mortal (maniobra de taylor)• Tipo (Incisas Suicidio, Contusocortantes Homicidio.• Direcciòn (Defensivas)• Nùmero de heridas (Elevado Homicidio)• Prescencia de sangre en manos (Ambas palmas en la victima,

y solò en la mano que empuño el arma en el victimario).

• Sìgno del espejo (Salpicaduras de sangre en el espejo ante el cual se hiriò)

Identificaciòn del arma.• Posible con base en la morfologìa de la herida

Interfieren con el diagnòstico correcto:

-Aspectos morfològicos.- (Lineas de Filohs-Langer o Clivaje)

-Aspectos mètricos.- (Desplazamiento -Herida en acordeòn)

• Deben tomarse en cuenta las lineas de clivaje de la piel (Lineas de Filohs-Langer).

• Deforman la herida cuando son incididas transversalmente.

• Herida paralela a las lineas, dan lugar a una hendidura cuyos labios de adosan fàcilmente.

• Ancho de la hoja:

• La herida puede ser mayor si el arma es desplazada en sentido longitudinal una vez undida en el cuerpo de la vìctima.

• Largo de la hoja:

• Puede aparentar ser mayor cuando se interesan planos depresibles “Herida en acordeòn”

• Ocurre en heridas penetrantes cuando se hace presiòn en paredes elàsticas del cuerpo (Abdomen).

Orden de las heridas.

Entrecruzadas

Varias heridas

De dos heridas que se entrecruzan, la primera es aquella cuyos bordes pueden adosarse

Identificaciòn del agresor

Grupo sanguineo

Manchas e indicios en el

escenario

Heridas en èl

COMPLICACIONES DE LAS HERIDAS POR ARMA

BLANCA

Hemorragia

Embolismo gaseoso

Asfixia pro aspiración de sangre

Hemoneumotorax

Infección.

Complicaciones más comunes:

Es de predominio externo en las heridas incisas y

contusocortantes. De predominio interno en las punzantes y

punzocortantes.

Hemorragia

Embolismo gaseoso y Asfixia por aspiración de sangre

Hemoneumotorax

Infección

RESUMEN

HERIDAS POR ARMA BLANCA