heridas ocasionadas por arma blanca.pptx
TRANSCRIPT
HERIDAS OCASIONADAS POR ARMA BLANCA
Acosta Echeagaray Luis FelipeAcosta Rosales Sara de Jesús Alcalá Díaz AdrianaBlancarte Reyes Diana GuadalupeCabanillas de la Cruz Osvaldo
Heridas extendidas en superficie
Heridas extendidas en profundidad
DIVISIÓN
HERIDAS PREDOMINANTEMENTE EXTENDIDAS EN SUPERFICIE
Incisas
Contusocortantes
Heridas incisas
Lacassagne Cola de ratón
-Deslizamiento del borde afilado.
CuelloPliegue de flexión del codoSuperficie anterior del antebrazoSuperficie medial del tobillo.
MECANISMO DE PRODUCCIÓN
VARIEDADES
Heridas de vacilación
SuperficialesAcompañan a la lesión mortal.
Heridas de autolesión
MúltiplesMuy superficialesParalelas entre síProfundidad uniformeSiguen el contorno corporal
HERIDAS CONTUSOCORTANTEES
Bordes
LinealesEquimóticos
Paredes
Planas Lisas
Fondo
uniforme
Actúan por el impacto de su peso y el deslizamiento de su filo.
Armas de agresión
MECANISMO DE PRODUCCIÓN
VARIEDADES
Heridas en colgajo
Penetración oblicua del filo
Heridas de defensa
Manos, brazos, codos o piernas
Heridas predominantemente
Extendidas en profundidad
Punzocortantes Punzantes
Constan de:
•Un orificio de entrada •Un trayecto
•Orificio de salida
Extremo agudo
Orificio de entrada:
•Bordes:*Lineales*Curvos
•Extremo:*Agudo*Obtuso (muesca o
escotadura)
Trayecto:
Única
Múltiple
Fondo de saco
Conducto completo
Perpendicular al plano de la piel u oblicua
ORIFICIO DE SALIDA ( no constante)
Mas pequeño que el de entrada
Bordes evertidos (hacia afuera)
Tomados por el puño se descarga con fuerza mas o menos perpendicular, penetra por la sucesiva separación de tejidos.
Posibilidad de huir (Di Maio)
Mecanismos de acción
1.- vascularización del órgano lesionado2.-tamaño de la arteria o vena lacerada3.- cantidad de sangre perdida4.-rapidez del sangrado
Heridas Punzantes
Orificio de entrada(Anillo de contusión)
trayecto
Orificio de salida
Separación de los diferentes planos de tejido, entre mas puntiagudo el instrumento mas fácil de perforar la piel y una vez perforada el resto se desliza fácilmente.
MECANISMO DE PRODUCCIÓN
TIPOS PARTICULARESDE HERIDAS
DEGUELLOHERIDAS POR
TIJERAS
DEGUELLO
Heridas en la parte ANTERIOR DEL CUELLO
Interesan las arterias y las venas que corren a cada lado
Comprometen la tráquea
Puede ser suicida y homicida
SUICIDA:1.-Producido por instrumentos cortantes y punzocortantes2.-Orientar corte por medio de las colas3.-Puede haber heridas de vacilación en el sitio de inicio
HOMICIDA:1.- la herida suele ser mas prufunda y en direccion horizontal2.-secciona la traquea3.- instrumentos punzocortantes y contusocortantes4.- el agresor suele atacar ala victima por detrás5.- la herida empieza en el lado del cuello opuesto a la mano que empuña el arma6.- poco profunda al comienzo y al final, y parte media7.- en la parte media puede alcanzar la columna vertebral8.- la herida termina en el lado opuesto del cuello, en un punto mas bajo Que el inicio
9.- si el agresor ha estado frente ala victima el deguello es corto y angulado10.- con una extension a la izquierda o la derecha de la linea media
La causa de muerte puedeSer por:
1.-Hemorragia
2.-Broncoaspiracion de sangre que cae en la tráquea por la presión arterial
3.-Embolia gaseosa al aspirar aire, la presión negativa de alguna vena yugular seccionada.
HERIDAS PORTIJERAS
Puede tener un orificio únicoEn forma de ojal o romboSi se introduce las 2 ramas abiertas: se origina dos fisurasCon una pequeña cola debida al borde cortante de cada rama
Problemas Medicolegales
• Diagnòstico de herida por arma blanca.- Se efectua con base a la morfologìa de la herida.
-Forma-Bordes-Extremos-Profudidad-Paredes-Hemorragìa
Caràcter antemortem de la herida.
• Se fundamenta en la existencia de :
Hemorragìa. Coàgulo sanguineo Bordes de la herida (entreabiertos, evertidos y algo
tumefactos). Sìgnos de inflamaciòn Sìgnos microscòpicos( Infltraciòn de eritrocitos y
leucocitos). Enzimologìa (Aumento serotonina e histamina libre >50%).
Caràcter homicida o suicida.
Criterios:
• Localizaciòn de la herida mortal (maniobra de taylor)• Tipo (Incisas Suicidio, Contusocortantes Homicidio.• Direcciòn (Defensivas)• Nùmero de heridas (Elevado Homicidio)• Prescencia de sangre en manos (Ambas palmas en la victima,
y solò en la mano que empuño el arma en el victimario).
• Sìgno del espejo (Salpicaduras de sangre en el espejo ante el cual se hiriò)
Identificaciòn del arma.• Posible con base en la morfologìa de la herida
Interfieren con el diagnòstico correcto:
-Aspectos morfològicos.- (Lineas de Filohs-Langer o Clivaje)
-Aspectos mètricos.- (Desplazamiento -Herida en acordeòn)
• Deben tomarse en cuenta las lineas de clivaje de la piel (Lineas de Filohs-Langer).
• Deforman la herida cuando son incididas transversalmente.
• Herida paralela a las lineas, dan lugar a una hendidura cuyos labios de adosan fàcilmente.
• Ancho de la hoja:
• La herida puede ser mayor si el arma es desplazada en sentido longitudinal una vez undida en el cuerpo de la vìctima.
• Largo de la hoja:
• Puede aparentar ser mayor cuando se interesan planos depresibles “Herida en acordeòn”
• Ocurre en heridas penetrantes cuando se hace presiòn en paredes elàsticas del cuerpo (Abdomen).
Orden de las heridas.
Entrecruzadas
Varias heridas
De dos heridas que se entrecruzan, la primera es aquella cuyos bordes pueden adosarse
Identificaciòn del agresor
Grupo sanguineo
Manchas e indicios en el
escenario
Heridas en èl
COMPLICACIONES DE LAS HERIDAS POR ARMA
BLANCA
Hemorragia
Embolismo gaseoso
Asfixia pro aspiración de sangre
Hemoneumotorax
Infección.
Complicaciones más comunes:
Es de predominio externo en las heridas incisas y
contusocortantes. De predominio interno en las punzantes y
punzocortantes.
Hemorragia
Embolismo gaseoso y Asfixia por aspiración de sangre
Hemoneumotorax
Infección
RESUMEN
HERIDAS POR ARMA BLANCA
