guias oms uso de excretas
Post on 31-Oct-2015
265 Views
Preview:
TRANSCRIPT
Guías de la OMS para el Uso Seguro de Aguas Residuales, Excretas y
Aguas Grises
Organización Mundial de la Salud
Respuesta de OMS en agua, saneamiento e higiene
Evidencia & política
Normas
Situación & tendencias
Buena práctica
Partnerships
Investigación
Abastecimiento de agua
Saneamiento
Higiene
Recursos hídricos
OC - ORs - Centros – PWRs
Sistema NNUU, UN-Water
Residuos hospitalarios
Organización Mundial de la Salud
Guías de la OMS sobre Agua
� Protección de la salud humana � Asesoría en el establecimiento de normas
nacionales – flexible para los contextos locales sociales, culturales, económicos y ambientales
� Riesgo-beneficio – adaptación a prioridades locales para beneficio de la salud
� Mejor evidencia disponible – ciencia y práctica� Consenso científico� Uso de información y experiencia global
Organización Mundial de la Salud
Guías de la OMS sobre Agua
� Calidad del agua potable
� Uso seguro de aguas residuales, excretas y aguas gr ises� Cuatro volúmenes
� Aguas recreacionales seguras� Aguas costeras y dulces� Piscinas y balnearios
� Saneamiento de buques
� Higiene y Saneamiento en la aviación
Organización Mundial de la Salud
Uso de aguas residuales, excretas y aguas grisesAntecedentes
El uso de las aguas residuales es extenso en el mun do
• Se estima que 10% de la población mundial consume alimentos irrigados con aguas residuales
• 20 millones de hectáreas en 50 países son irrigados con agua cruda o agua residual parcialmente tratada
• El uso de excretas (heces, orina) es importante mundialmente pero la extensión todavía no ha sido cuantificada
• Está creciendo el uso de aguas grises tanto en paíse s desarrollados como en desarrollo – puede ser culturalmente más aceptado en algunas sociedades
Organización Mundial de la Salud
Uso de Aguas residuales, excretas y agua grises Preocupación por la salud
Efectos directos sobre la salud• Brote de enfermedades (países desarrollados y en
desarrollo)• Precursor de enfermedades (e.g. helmintos, otros?)
Efectos indirectos sobre la salud• Impactos en la seguridad del agua potable, alimentos y
aguas recreacionales• Impactos positivos en la seguridad alimentaria y
nutrición
Organización Mundial de la Salud
Guías OMS sobre Aguas Residuales historia
� Dos publicaciones anteriores
� 1973� “Reúso de Efluentes: Métodos para el tratamiento de aguas residuales y seguridad
en salud” Primera Edición, (OMS Serie Reportes Técnicos, No. 517, 1973)
� 1989� “Guías de Salud para el uso de aguas residuales en agricultura y acuicultura” (OMS
Serie Reportes Técnicos , No. 778, 1989)� “Guias OMS para el uso seguro de aguas residuales y excretas en agricultura y
acuicultura , 2a edición 1989 (Mara and Cairncross, 1989)
� 2006� Guías OMS para el uso seguro de aguas residuales, excretas y aguas grises,
Volúmenes 1-4, 3ra edición. 2006� Guías OMS para el uso seguro de aguas residuales, excretas y aguas grises,
Volumen 5, 3ra edición. Sin fecha
Organización Mundial de la Salud
Normas excesivamente estrictas tomadas de otros países a menudo fracasan
Directrices no son sólo números = buena práctica + normas microbiológicas de calidad del agua
Se requiere de tecnologías eficientes de bajo costo para el tratamiento
Donde no hay tratamiento o es inadecuado, se requiere (y es posible tener) estrategias para la reducción de riesgos
Uso de Aguas Residuales, Excretas y Aguas Grises –
Lecciones aprendidas
Organización Mundial de la Salud
Objetivo :
Maximizar la protección a la salud humana y el uso benéfico de recursos importantes
Público destinatario:
Tomadores de decisión, personas que desarrollan normas y regulaciones, científicos ambientales y de salud pública, educadores, investigadores e ingenie ros sanitarios
Guías OMS 2006 para el Uso Seguro de AguasResiduales, Excretas y Aguas Grises
Organización Mundial de la Salud
Las Guías proporcionan un marco integrado de manejo preventivo para potenciar al máximo la salud pública y beneficios ambientales del uso de desechos.
Componentes de la salud:• Define un nivel de protección sanitaria que se expr esa como una meta basada en
salud para cada riesgo; • Identifica las medidas de protección a la salud que usadas colectivamente
pueden alcanzar las metas específicas de salud.
Componentes de la implementación:• Establece procedimientos para el monitoreo y proced imientos de evaluación de
sistemas;• Define las responsabilidades institucionales y de s upervisión;
Requiere:• Documentación de sistemas; y• Confirmación mediante vigilancia independiente.
Guías OMS 2006 para el Uso Seguro de Aguas Residuales, Excretas y Aguas Grises
Organización Mundial de la Salud
Cubre específicamente uso intencionado, pero puede ser también relevante para algunos usos no intencionado s; e.g. irrigación o acuacultura asociada con cursos de agu a contaminados con desagües;
Cubre aguas residuales municipales o domésticos sin cargas sustanciales industriales;
Cubre lodos fecales de facilidades de saneamiento i n-situ (e.g. tanques sépticos) pero no cubre lodos produci dos en el tratamiento de aguas residuales;
Proporciona información detallada sólo en asuntos relacionados con protección a la salud – asuntos téc nicos sobre buenas prácticas en agricultura o acuacultura referidos únicamente en textos o anexos
Las Guías actuales – Alcances
Organización Mundial de la Salud
Cinco volúmenes para llegar mejor a los diferentes públicos objetivo:
Volúmen 1 Aspectos de Política y Regulación
Volúmen 2 Uso de Aguas Residuales en agricultura
Volúmen 3 Uso de Aguas Residuales y excreta en acuacultura
Volúmen 4 Uso de Excretas y aguas grises en agricultura
Volúmen 5 Aspectos de muestreo y laboratorio (en preparación)
Directrices actuales – Presentación
Organización Mundial de la Salud
VolVolúúmen 1 men 1 -- Aspectos de polAspectos de políítica y tica y
regulaciregulacióónn
Presenta temas crPresenta temas crííticos de polticos de políítica y medidas tica y medidas
regulatorias destiladas de los detalles tregulatorias destiladas de los detalles téécnicos de los cnicos de los
Vols. 2, 3 y 4. Aquellos que requieran el desarrollo Vols. 2, 3 y 4. Aquellos que requieran el desarrollo
expeditivo de polexpeditivo de polííticas, procedimientos y marcos ticas, procedimientos y marcos
regulatorios, bien sea a nivel nacional o local de regulatorios, bien sea a nivel nacional o local de
gobierno, encontrargobierno, encontraráán informacin informacióón esencial en este n esencial en este
Volumen. Incluye asimismo resVolumen. Incluye asimismo resúúmenes de los otros menes de los otros
VolVolúúmenes de la Serie menes de la Serie
Organización Mundial de la Salud
Base Base –– Marco de EstocolmoMarco de EstocolmoEnfoque integrado que combina la evaluación del riesgo y la gestión del
riesgo para controlar las enfermedades relacionadas con el agua
Enfoques básicosde control
Metas de Salud
Objetivos de calidadAgua/Residuos
Otros objetivosde gestión
Definir las medidas e intervenciones (requisitos especificaciones) basadas
en los objetivos
Definir los puntos de riesgo y procedimientos de auditoría para la eficacia general del
sistema
Definir comprobaciones analíticas (proceso, salud
pública)
Riesgo tolerable
ESTADO DE
SALUD PÚBLICA
Evaluación del
Riesgo
Evaluar la
Exposición
Ambiental
Ges
tión
de R
iesg
os
Organización Mundial de la Salud
Volumen 2 Volumen 2 -- Uso de aguas residuales en Uso de aguas residuales en
agriculturaagricultura
Explica los requisitos para promover conceptos y Explica los requisitos para promover conceptos y
prpráácticas para el uso seguro, incluyendo objetivos cticas para el uso seguro, incluyendo objetivos
basados en salud y procedimientos mbasados en salud y procedimientos míínimos. Cubre nimos. Cubre
una revisiuna revisióón sustantiva de abordajes para asegurar la n sustantiva de abordajes para asegurar la
seguridad microbiolseguridad microbiolóógica de las aguas residuales gica de las aguas residuales
usadas en agricultura. Introduce las evaluaciones de usadas en agricultura. Introduce las evaluaciones de
impacto en salud para proyectos nuevos de aguas impacto en salud para proyectos nuevos de aguas
residuales. residuales.
Preocupaciones de SaludPreocupaciones de SaludPor el uso de aguas residuales en agriculturaPor el uso de aguas residuales en agricultura
Grupo expuesto Riesgos de infección
Infección por helmintos
Bacterias/virus Protozoos
Consumidores Significante Aumento si >104
CF/100 mLNinguna evidencia directa
Trabajadores agrícolas y sus familias
Significante Aumento si >104
CF/100 mLIndirecta
Comunidades vecinas No hay estudios para aspersores
Significativo con flujo y riego por surco
Aumento por exposición a aerosoles de irrigación por aspersión si >106-108
CT/100 mL
Ningún dato para irrigación por aspersión
Organización Mundial de la Salud
Organización Mundial de la Salud
Metas de Salud para uso de Metas de Salud para uso de
aguas residuales tratadas en agriculturaaguas residuales tratadas en agricultura
Escenario de ExposiciEscenario de Exposicióónn Meta de SaludMeta de Salud
(AVAD per capita por (AVAD per capita por
aañño)o)
ReducciReduccióón de n de
patpatóógenos genos
requerida (log)requerida (log)
NNúúmero de Huevos mero de Huevos
de Helminto por de Helminto por
litrolitro
IrrigaciIrrigacióón no restringidan no restringida
LechugaLechuga
CebollaCebolla
Menor o igual a 10Menor o igual a 10--66
66
77
Menor o igual a 1Menor o igual a 1
Menor o igual a 1Menor o igual a 1
IrrigaciIrrigacióón restringidan restringida
Altamente mecanizadaAltamente mecanizada
Mano de Obra intensivaMano de Obra intensiva
Menor o igual a 10Menor o igual a 10--66
33
44
Menor o igual a 1Menor o igual a 1
Menor o igual a 1Menor o igual a 1
Riego por GoteoRiego por Goteo
Cultivos de tallo altoCultivos de tallo alto
Cultivos de tallo bajoCultivos de tallo bajo
Menor o igual a 10Menor o igual a 10--66
22
44
Sin recomendaciSin recomendacióónn
Menor o igual a 1Menor o igual a 1
Años de vida ajustados según discapacidad (AVAD)
Organización Mundial de la Salud
VolVolúúmen 3 men 3 -- Uso de aguas residuales Uso de aguas residuales
y excreta en acuaculturay excreta en acuacultura
Informa a los lectores sobre las evaluaciones de riesgos Informa a los lectores sobre las evaluaciones de riesgos
microbiolmicrobiolóógicos y de sustancias qugicos y de sustancias quíímicas tmicas tóóxicas, y la gestixicas, y la gestióón n
de los riesgos asociados, cuando se usa aguas residuales y de los riesgos asociados, cuando se usa aguas residuales y
excretas en acuacultura. Explica los requisitos para promover excretas en acuacultura. Explica los requisitos para promover
prpráácticas seguras, incluyendo procedimientos mcticas seguras, incluyendo procedimientos míínimos y nimos y
objetivos especobjetivos especííficos basados en salud. Discute los ficos basados en salud. Discute los
compromisos entre riesgos potenciales y beneficios compromisos entre riesgos potenciales y beneficios
nutricionales en el contexto mayor del desarrollo.nutricionales en el contexto mayor del desarrollo.
Organización Mundial de la Salud
Metas de Salud para acuiculturaMetas de Salud para acuicultura
Grupo Expuesto Peligro Meta de salud Medidas Protección en Salud
Consumidores,
Trabajadores y
comunidades
locales
Patógenos relacionados
con excretas
10-6 AVADs •Tratamiento de Aguas Residuales,
•Tratamiento de excretas,
•Promoción de salud e higiene,•Quimioterapia e inmunización
Consumidores Patógenos relacionados
con excretas
10-6 AVADs •Restricción de productos,
•Aplicación/descanso de desechos
trematodos de origen
alimentario
Ausencia de infecciones
por trematodos•Depuración Manejo y •preparación de alimentos
Químicos Consumo tolerable •Lavado/ desinfección de productos,
•Coser alimentos
Trabajadores y
comunidades
locales
Patógenos relacionados
con excretas
10-6 AVADs •Control de acceso
Irritantes de piel Ausencia de
enfermedades de la piel•Uso de equipo de protección personal
Esquistosomas Ausencia de
esquistosomiasis
•Control de vectores de enfermedades,
•control de huéspedes intermedios
Patógenos de origen
vectorial
Ausencia de
Enfermedades de origen
vectorial
•Acceso a agua segura y saneamiento en las
instalaciones acuícolas y en comunidades
locales, •Contacto reducido de vectores (mosquiteros
impregnados con insecticida, repelente)
( BarrerasVectores
Trabajadores, comunidades
Infección/Enfermedad
Consumidores
Aguas residuales, Excretas,
Desechos Animales
Cuerpo de Agua,Plantas, peces
Huéspedes intermedios
))
)
) ) )
) )
A
D
B
C
E
G
F
G
)
A = Tratamiento de agua residual/excretasB = Restricción cosecha, tiempo/aplicación desecho, depuración, manejo/preparación de alimentos, desinfección/lavado de producto, procesamiento de comida, cocimiento.C = Equipo protector personal, control de acceso, acceso a agua segura y saneamiento adecuado, higiene personal.
D = Control vectores (métodos físicos, biológicos y químicos) E = Prevención contacto vectores (mosquiteros, ventanas con malla,
repelente químico)F = Inmunización (tifoidea, virus hepatitis A, encefalitis Japonesa)G = Quimioprofiláxis
Peligros y Medidas de Control en acuicultura con de sechos
Organización Mundial de la Salud
Metas de Calidad microbiolMetas de Calidad microbiolóógica para gica para
acuicultura alimentada con desechosacuicultura alimentada con desechos
Medio Huevos viables de Trematodos
- incluyendo loshuevos de esquisotomasdonde sea relevante(número por 100 ml o por
gr de sólidos totales)
E. Coli (media aritméticapor 100 ml o porgr de sólidos
totales)
Huevos de Helmintos (media aritmética por
litro o por gr de sólidos totales)
Consumidores de productos
Agua de la laguna No detectable <= 104 <= 1
Agua residual No detectable <= 105 <= 1
Excreta tratada No detectable <= 106 <= 1
Carne o partes de planta comestible
Metarcersaria infectiva (presencia o ausencia en pez o planta) no detectable o no infectiva
Especificacionesdel Codex
Alimentarius
No detectable
Trabajadores acuicultores y comunidades locales
Agua de la laguna No detectable <= 103 <= 1
Agua Residual No detectable <= 104 <= 1
Excreta tratada No detectable <= 105 <= 1
Organización Mundial de la Salud
Normas para Concentraciones de Compuestos QuNormas para Concentraciones de Compuestos Quíímicosmicos
Químico Norma para peces y sus productos (mg/kg)
Fuente de la Norma
Norma para vegetales
(mg/kg)
Fuente de la Norma
Metales Pesados
Arsénico NS 0.2 Codex (2003)
Cadmio 0.05 – 1.0 EC(2001) 0.2 Codex (2003)
Plomo 0.2 Codex (2003) 0.2 Codex (2003)
Metil mercurio 0.5 – 1.0 Codex (2003) NS
Compuestos Orgánicos
Dioxinas 0.000004 EC(2001) NS
DDT, TDE 5.0 USFDA (1998) NS
PCBs 2.0 USFDA (1998) NS
Organización Mundial de la Salud
VolVolúúmen 4 men 4 -- Uso de excretas y aguas Uso de excretas y aguas
grises en agriculturagrises en agricultura
Se enfoca exclusivamente en el uso seguro de excretas y aguas Se enfoca exclusivamente en el uso seguro de excretas y aguas
grises en agricultura. La rgrises en agricultura. La ráápida urbanizacipida urbanizacióón estn estáá orientando orientando
las tendencias recientes en saneamiento, incluyendo el las tendencias recientes en saneamiento, incluyendo el
saneamiento ecolsaneamiento ecolóógico. El momentum creado por los gico. El momentum creado por los
Objetivos de Desarrollo del Milenio estObjetivos de Desarrollo del Milenio estáá generando cambios generando cambios
dramdramááticos en la forma en que se manipula y procesa los ticos en la forma en que se manipula y procesa los
desechos humanos. Hay nuevas oportunidades para el uso de desechos humanos. Hay nuevas oportunidades para el uso de
los desechos humanos como un recurso para la agricultura en los desechos humanos como un recurso para la agricultura en
ááreas perireas peri--urbana especialmente entre los pobres. El urbana especialmente entre los pobres. El éénfasis nfasis
de este Volumen son las mejores prde este Volumen son las mejores práácticas orientadas a cticas orientadas a
minimizar riesgos para la salud.minimizar riesgos para la salud.
Organización Mundial de la Salud
ReflexiReflexióón finaln final
No hay valores fijos, pero sNo hay valores fijos, pero síí una metodologuna metodologíía para a para establecer estestablecer estáándaresndares
Cada paCada paíís puede seleccionar la enfermedad a controlar s puede seleccionar la enfermedad a controlar mediante el riego agrmediante el riego agríícola en su regicola en su regióón.n.
Cada paCada paíís puede variar su nivel de proteccis puede variar su nivel de proteccióón deseado, n deseado, mientras avanza progresivamente al nivel deseado.mientras avanza progresivamente al nivel deseado.
La flexibilidad para controlar los riesgos permite la La flexibilidad para controlar los riesgos permite la optimizacioptimizacióón de costos.n de costos.
Organización Mundial de la Salud
Se pueden encontrar las Guías en:
www.who.int/water_sanitation_health/
www.cepis.ops-oms.org
Copia impresa en librerías OMS
top related