guÍa formativa servicio de dermatologÍa...miércoles, jueves y viernes se realizan extirpaciones...
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COMPLEJO HOSPITALARIO DE TOLEDO COMISIÓN DE DOCENCIA Avda. Barber, 30. 45004. Toledo. Teléfono 925269200 ext: 48560
GUÍAFORMATIVASERVICIODEDERMATOLOGÍA
COMPLEJOHOSPITALARIODETOLEDO
COMISIÓNDEDOCENCIA
COMPLEJO HOSPITALARIO DE TOLEDO COMISIÓN DE DOCENCIA Avda. Barber, 30. 45004. Toledo. Teléfono 925269200 ext: 48560
GUÍAFORMATIVASERVICIODEDERMATOLOGÍA
1.-CARTERADESERVICIOSASISTENCIALESYDOCENTESDELSERVICIO:
1.1.-RECURSOSHUMANOS(ORGANIZACIÓNJERÁRQUICAYFUNCIONAL).SECCIONESO
DEPARTAMENTOSQUELOCOMPONEN.
JefedeServicio:DrCristinaSchoendorffOrtega
Tutor/es:DraElviraMolinaFiguera,DraCristinaPérezHortet
JefesdeSección:………………
NúmerodeFacultativosenactivo8
- DraCristinaSchoendorffOrtega
- DraAnaBelenGargalloQuintero
- Dra.SilviaHonoratoGuerra
- DraMaríaElenaGaticaOrtega
- DraElenaVeraIglesias
- DraConstanzaBahilloMoné
- DraAnaIsabelSánchezMoya.
- DraBeatrizFletaAsín
- DraCristinaPerezHortet
- DrBlasGomézDorado
- DraElviraMolinaFiguera
- DraObduliaGarciaOlmedo
NúmerodeResidentesenformacióndelaEspecialidad:
- R1:LauraVergaradelaCampa
- R2:AlvaroGonzálezCantero
- R3:ElenaMartínezLorenzo
- R4:OmarPalmaAmpuero
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-
Seccionesodepartamentosdelservicio(responsableycomposición):
Otrosprofesionalesadscritosalservicioounidad:
EnelserviciodedermatologíaenelHVVcontamoscon3enfermeras,3auxiliaresclínicasy1
secretaria,ademásdeenfermeraenlasconsultasdeCEDTdeOcañaeIllescasyenfermeríay
auxiliardeenfermeríaenlosquirófanosdelCEDTToledoydeUCMAenHNP
1.2.-ESTRUCTURAFÍSICAYUBICACIÓN.ESPACIOSFÍSICOSYEQUIPAMIENTOSDISPONIBLES:
ÁreadeHospitalización.CamasdehospitalizacióncuandoseprecisanenhospitalVirgendela
SaludoVirgendelValle (HVV). Ingresoa cargodeMedicina Interna,no camaspropiasde
dermatología.
Áreadeconsultas
7consultasexternashospitalariasenHVV.
UnasalatécnicaconUVB,UVA,UVBbandaestrecha,despachoparajefedeservicio,
despachoparasecretariaenHospitaldelValle.
Unasalatécnicaparapruebasdecontacto,laserPDLyCO2,ecografíayterapia
fotodinámica.
1consultaenCEDTdeIllescas.
1consultaenCEDTdeOcaña.
1saladereunionesysesionesenHospitaldelValle.
1salaparainterconsultasenHospitalVirgendelaSalud.
Áreadequirófanos
Cirugía menor ambulatoria en centro de especialidades San Ildefonso en Toledo los lunes y
jueves y en hospital del Valle de lunesa viernes. Un quirófano central en Hospital de
Parapléjicos 2-3 veces a la semana.
1.3.-CARTERADESERVICIOS
ConsultasexternasdeDermatologíaenHospitalVirgendelValleadiario(4-5consultas/dia).
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ConsultasexternasdeDermatologíaenCEDTdeIllescaslunes,miércolesyviernesyenel
CEDTdeOcañalosjueves.
Cirugía menor ambulatoria en quirófano del HVV a diario y en quirófano de centro de
especialidadesenCEDTdeSanIldefonso,Toledo,2-3diasporsemana.
Dermatitisdecontacto.Pruebasepicutáneas.Consultaypruebaslunes,miércolesyviernes.
FototerapiaconUVB,UVA,UVBbandaestrecha.Lunes,miércolesyviernes.
Unidaddemelanoma.MartesyJueves
Consultamonográficadepediatríasemanal.
LaserterapiaCO2.
Laservasculardecolorantepulsado.
Terapiafotodinámica.
Consultadehiperhidrosisytratamientocontoxinabotulínica.
Teledermatología.
Ecografíacutánea.
ConsultaMonograficadeUrticariayAngioedema.Consultamensual,localizaciónHospital
VirgendelValle.RealizacionconjuntaconS.Alergologia.Adjuntosresponsables:
Dermatologia,DraMariaElenaGatica;AlergologiaDraIsabelSanchezMata.
ConsultaMonograficadeReumatologia-Dermatologiadelpacienteadultocentradaen
psoriasisconafectacionarticular.AdjuntosresponsableDermatologia:DraCristina
SchoendorffReumatologiaDraHernandez.Consultamensual
Consultasemanaldepacientesconpatologiaespecificadelaedadpediatrica.Localizacion
HospitalVirgendelValle.DiagnósticoyTratamientodegenodermatosis,patologias
inflamatorias,tumoraleseinfecciosas.
Consultamensual(jueves)conjuntaconreumatologiapediatrica.Consultasdepediatria
HospitalVirgendelaSaludDermatologiaDraSanchezMoya/DraCristinaPérezHortet.
ReumatologiaDraBegoñaLosadaPineda,PastoraGranadosBautista.Ademásde
interconsultasolicitadosalaconsultadedermatologiapediatricaporhematooncologia
pediatricayNeonatologia.
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UrgenciasdedermatologíaenHospitalVirgendelaSaludde15:00a20:30hdelunesa
Jueves.
InterconsultashospitalariasenhospitalVirgendelaSaludlunes,miércolesyviernes,enHVV
adiarioyenelHospitaldeParapléjicosunavezalmes.
1.4.-ACTIVIDADESASISTENCIALESQUEREALIZAELSERVICIOYORGANIZACIÓNDELAS
MISMAS(CONSULTAS,PLANTA,HOSPITALDEDÍA,QUIRÓFANOS,CDTS,ETC):
Programacióndeactividades,Jornadalaboraldiaria
Todoslosdíashayentre4y7consultasenelHVV.Encadaconsultasecitan20pacientes
nuevos,deellos5preferentesde9a9:40yelrestodepacientesnuevosapartirdelas9.50.
Lasrevisionesestáncitadasapartirdelas12:35yhayentre10y20pacientesderevisión.
Estasconsultassondealtaresolución, realizándosecrioterapias,pequeñasextirpacionesy
biopsiascutáneascuandoseprecisa.LaEcografiacutáneaserealizaenlaconsulta.
Loslunes,miércolesyviernestambiénhayunaconsultaenIllescasylosjuevesenOcaña,de
lasmismascaracterísticas.
Undíaalasemanaelresidentedecuartoañotienesupropiaconsultaylosjueveshayuna
consultadeurgenciasdermatológicas.
Losmartesylosjueveshayunaconsultamonográficademelanomadondesevenpacientes
con diagnostico nuevo de melanoma y se realiza seguimiento de pacientes con dicha
patología.
LosmiércoleshayunaconsultamonográficadeDermatologíapediátrica.
Losmartes hay consulta de hiperhidrosis y se realiza tratamiento de toxina botulínica y
tratamientosconláserdeCO2.
Losmartesserealizaunaconsultadelaservascularyterapiafotodinámica.
LoslunesyjuevesenquirófanodeCEDTserealizan14-15extirpacionessimplesdelesiones
benignasyalgunostumorescutáneosprovenientesdelalistaquirúrgica.
LosluneselR1seencargadecirugíassencillas(cierresdirectos)enHVVrealizandoentre5y
6intervenciones.
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Miércoles, juevesyviernes se realizanextirpacionesdecáncerdepiel, fundamentalmente
carcinomas basocelulares, carcinomas epidermoides y melanomas. Se realizan cierres
amplios,plastiaseinjertos.Habitualmentehayunadjuntoyunresidente.Suelerealizarse6-
7intervenciones.
Los lunes y viernes se realiza un quirófano en Hospital de Parapléjicos, con cirugías más
complejas,comocolgajoseinjertos,habitualmenteconunadjuntoyunresidente.
Mensualmente:QuirófanopediatricoenlaUCMAconanestesistaparaextirpacionessimples
enpacientepediátricoconsedación.
UrgenciasdedermatologíaenHospitalVirgendelaSaludde15:00a20:30hdelunesa
Jueves.
InterconsultashospitalariasenhospitalVirgendelaSaludlunes,miércolesyviernes,enHVV
adiarioyenelHospitaldeParapléjicosunavezalmes.
Seguimientodepacientesingresadosacargodedermatologíadiariamente.
1.5.- ACTIVIDADESDOCENTESDEL PROPIO SERVICIO (SESIONES, SEMINARIOS, TALLERES,
CURSOS,ETC)yDELCENTRO(PLANDEFORMACIÓNCOMÚNTRANSVERSAL)
Sesionesclínicasorganizadasporlosdiferentesserviciospordonderoten
Sesiones,cursos,talleresoseminariosdecarácteroámbitoAutonómicooNacional
SesionesdelServicio:
-Sesionesmonográficas,clínicas,bibliográficas...
Día:MartesyJueves8:30h
Lugar:ServiciodeDermatología.HospitaldelValle
-Sesionesdecorrelaciónclínico-patológica:
Día:Martes14:30h
Lugar:ServiciodeAnatomíaPatológica.
-SesionesGenerales:
SalóndeActoslosmiércolesalas8:15h.Estassesionesgeneralessonobligatoriasparatodos
losresidentes
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-Talleresycursos.Tallerdemanejodefármacosendermatología(1portrimestre),sesiones
autonómicasde fármacosbiológicos,sesionescon farmaciade fármacosbiológicos,cursos
autonómicosynacionales.
-Dos lunesalmesa las8:30hasistimosa lacomisióndetumores,cononcólogo,
patólogo,cirujanosplásticos,maxilofacialesygenerales.Secomentanloscasosmásrelevantes
detumores,muchasvecescutáneosyserealizaunmanejomultidiciplinar.
VerPlandeFormaciónComúnTransversaldelaComisióndeDocenciadelCHUTenelenlace:
http://www.cht.es/cht/cm/cht/tkContent?pgseed=1486464761044&idContent=9939&locale
=es_ES&textOnly=false
1.6.- ACTIVIDADES DE INVESTIGACIÓN (BECAS, PROYECTOS, LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN
ACTIVASENELSERVICIO,ETC)
DescripcióndelíneasdeInvestigaciónysusresponsables
Ensayoclínicosecukinumab
Proyectoepiteliomasbasocelularesyecografíacutánea(DraElenaMartinez)
Proyectopsoriasis,enfermedadmetabólicaeIL17(DrÁlvaroGonzález)
Descripcióndelasposibilidadesyofertaeninvestigaciónparalosresidentes
Posibleinvestigaciónenmastocitosis,UnidaddemastocitosisdereferencianacionalenHVV.
Participaciónenestudiosmulticéntricosconterapiasbiológicas,confinanciaciónprivada.
GrancolaboracióndelserviciodedeAnatomíaPatológicaparapoderrealizarestudiosytesis
doctorales (actualmente se está realizando una tesis doctoral el colaboración con el Dr.
RodríguezPeraltójefedelServiciodeAnatomíaPatológicadelHospital12deOctubre)
Posibletrabajodeinvestigaciónenmelanoma.Facilidadparapoderrealizaralgúntrabajode
investigación ya que las enfermedades están codificadas mediante la historia electrónica
DERCAM.
Posibilidadderealizarestudiosenteledermatología.
Existeunaunidaddeinvestigaciónenelhospital.
Descripcióndelosobjetivoseninvestigacióndelservicioparalosresidentes
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1.- Realización y superación de los cursos y actividades de formación en investigación clínica y básica que son los siguientes: Nivel 1º: - BASES DE DATOS BIBLIOGRÁFICOS EN CIENCIAS DE LA SALUD (REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA) (15 plazas, 16 horas lectivas). CUATRO ediciones: septiembre a diciembre de 2017 (horario mañana y/o tarde, según disponibilidad); Dª. María Luisa Alonso (Bibliotecaria del Hospital Virgen de la Salud). - CURSO DE METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN EN CIENCIAS DE LA SALUD (RESIDENTES DE PRIMER AÑO) (80 plazas por edición, 20 horas lectivas) 2017 (fechas por confirmar, según disponibilidad). Dr. Pedro Beneyto (Comisión de Investigación) Nivel 2º: (Tras la realización de los dos cursos anteriores - NIVEL 1): - LECTURA CRÍTICA DE ARTÍCULOS CIENTÍFICOS (40 plazas por edición, 20 horas lectivas). 2017 (fechas por confirmar, según disponibilidad). Dr. Pedro Beneyto y Dr. Agustín Julián (Comisión de Investigación y Comisión de Docencia) - METODOLOGÍA EN LA REDACCIÓN, PRESENTACIÓN Y PUBLICACIÓN DE TRABAJOS CIENTÍFICOS (50 plazas por edición, 16 horas lectivas). 2017 (fechas por confirmar, según disponibilidad) Dr. Pedro Beneyto y Dr. Agustín Julián (Comisión de Investigación y Comisión de Docencia) Nivel 3º: (Tras la realización de los dos cursos anteriores - NIVEL 2): - ANÁLISIS ESTADÍSTICO DE DATOS CON EL PROGRAMA SPSS (18 plazas, 20 horas lectivas). DOS ediciones en 2017 (de 16:00 a 20:00 horas) (fechas por confirmar, según disponibilidad). Dr. Rafael Cuena (Metodólogo, Comisión de Investigación) 2.-ConsecucióndealmenosunapublicacióncomoautorenunarevistabiomédicaindexadaconFactordeImpactosegúnlaISIWebofKnowledge–JournalCitationReports.Aunquelapropuestayrecomendaciónparatodoslosresidentesesqueelaborensutesisdoctoral(enformatodepublicacionesmúltiples).El Manual básico para el residente investigador novel elaborado por las Comisiones deDocenciaeInvestigaciónestádisponiblecomoficheroadjuntoenlaWebdelaComisióndeDocencia: http://www.cht.es/cht/cm/cht/tkContent?pgseed=1421927464458&idContent=9922&locale
=es_ES&textOnly=false
1.7.-DOCUMENTACIÓNYPROTOCOLOSDISPONIBLESENELSERVICIO(GUÍAS,REVISIONES,
PROTOCOLOSINTERNOS,ETC).
(TODOSLOSPROTOCOLOSDEBENESTARFORMADOSPORSUSRESPONSABLESYCONESPECIFICACIÓN
DELAFECHADEAPROBACIÓNPORELSERVICIO/DIRECCIÓN)
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Incluirenlaces/vínculosalosmismosoformasparaaccederalosdocumentoscompletosvía
electrónica.
Losprotocolosestánpendientesdeserrevisados(melanoma,hiperhidrosis,urticaria)
ProtocolodeCBS,CECAR,DFSP,Merkel,…
1.8.- BIBLIOTECA Y ACCESOS (ELECTRÓNICOS) A LAS REVISTAS Y TRATADOS DE LA
ESPECIALIDAD
BibliotecapropiadelServicio
Tratadosdelaespecialidad:
Fitkpatrick.DermatologíaenMedicinageneral.2013
Bolognia.Dermatología2004
Dermatologiapediátrica.ClinicalPediatricDermatology.Hurwitz2011
PrincipiosdeDermatoscopia.Malvehy,Puig.2009
Tricología.Enfermedadesdelfolículopiloso.Montagna2013.AulaMedica
Drugeruption,referencemanual,includingdruginteractions.2009.15thedition.JeromeZ,
LittMD.
TextbookofDermatologyRook´s.2004
ManualdeDermatología.Conejo-Mir,Moreno,Camacho.2010
DermatologíaPrácticaIbero-Latinoamericana2005.
DermatologíaCosmética.ZoeDianaDraelos.2011.
Correlaciónclinicopatologica.EHerrera,AMoreno,LRequena,J.LRodriguezPeralto.2009.
Terapiafotodinámica.PRedondo,MSánchezViera.2007.
DermatologíayPsiquiatría.Historiasclínicascomentadas.FGrimalt,J.SCoterill.2001
Atlassinópticodeafeccionesdelostejidosblandosdelacavidadoral.2009
Atlasysinopsisdeenfermedadescutáneasdelpie.2008
Dermatology.20commonproblemsFleischerJ.R.2000
Cirugíadelpabellonauricular.M.ARodriguezPrieto.2013
Atlasdecirugíadermatológica.PRedondo.2014
Flapsandgraftsindermatologicsurgery.TromovitchT.A.
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Unanuevadermatología.Manifestacionescutáneasdelasterapiasdirigidasanticancerosas.
CRobert,VSibaud.2010.
Dermatologíaenpacientesdepielnegra.2008
DiagnósticodiferencialenDermatopatología.A.BernardAckerman.1988-89
BibliotecasdelComplejoHospitalariodeToledo
Accesoauptodate.
Existen90revistasenlabiblioteca.Lasmásimportantesson:
ActaDermato-Venereologica
ActasDermo-sifiliográficas
AmericanJournalofclinicalDermatology
AmericanJournalofDermatopathology
AnnalsofDermatology.
ArchivesofDermatology
AustralasianJournalofDermatology.
BritishJournalofDermatology.
BritishJournalofvenerealdiseases
Clinicalandexperimentaldermatology
Clinical,cosmetic,andinvestigationaldermatology
ClinicalMedicine.Dermatology
ContactDermatitis
Cutis
ClinicsinDermatology
Dermatologica
Dermatologicclinics
Dermatologicsurgery
Dermatologictherapy
Dermatology
Dermatologyonlinejournal
Experimentaldermatology
Hautarzt
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IndianJournalofDermatology
InternationaljournalofDermatology
JEADVJournaloftheEuropeanacademyofdermatologyandvenereology
JAMA.JournaloftheAmericanacademyofdermatology
Journalofcutaneouspathology.
PediatricDermatology
Photodermatology,pathoinmunologyandphotomedicine
Photodiagnosisandphotodynamictherapy
Piel
Pigmentcellandmelanomaresearch.
Sexuallytransmittedinfections
Woundrepairandregeneration.
Tratadosdelaespecialidad
Fitzpatrick´sdermatologyingeneralmedicine.1988,1993,1988,1999,2008.
Dermatologíageriatrica.IglesiasL,1999.
AtlesLevenededermatología2005
Dermatología.Textoyatlas.1993
Conexióna Internet yalportal e-bibliotecadel SESCAMa travésde las clavesdeaccesoo
direcciónWeb:
EstánDisponibletambiénrevistasatravésdelaAEDV(AcademiaEspañoladeDermatología)
1.9.-UNIDADESDEAPOYOEXISTENTES(INVESTIGACIÓN,FORMACIÓN,GRUPODEAYUDA
ALRESIDENTEINVESTIGADOR,BIOÉTICA,CALIDAD).
ElHospitalcuentaconlossiguientesrecursosparalaayudaalResidenteinvestigador:
1. ComisióndeDocencia
2. ComisióndeInvestigación
3. UnidaddeInvestigación
4. ComisióndeFormaciónContinuada
5. Grupodetrabajodeapoyoalresidenteinvestigadornovel.
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1.10.-REUNIONESDETUTORIZACIÓN.FIGURAYFUNCIONESDELTUTOR
Reunionestrimestralesconcadaresidenteindividualmente.
Reuniónmensualcontodoslosresidentes.
Comunicacióndiariaconellos.
Lasfuncionesdeltutorson:
Facilitaryguiarduranteestoscuatroañossuformacióncomopersona,médicoydermatólogo.
Gestionar el programa formativo y a adaptarlo a cada residente según sus capacidades e
intereses.
Potenciarlaspropiashabilidadesdelresidente,ayudándoleenelaprendizaje,potenciandoy
fomentandosuautoaprendizaje,autoreflexiónyanálisiscrítico.Darfeedbackconstructivoen
esteaprendizaje.
Ayudaralosresidentesaadquirirlosconocimientos,habilidadesyactitudesquenecesitanparasuprofesión.
Potenciarsuactividadinvestigadora,fomentaryayudarenpresentacionescasos,preparación
deartículos,asistenciaacursos/congresos.
Solucionarlosposiblesproblemasquevayansurgiendoconlosresidentes.
Supervisiónajustadaasucapacidad,añoderesidenciayprotocolo.
1.11.-PROTOCOLODESUPERVISIÓNDELRESIDENTE
1.12.-MÉTODOSDEEVALUACIÓNDELRESIDENTE.MEMORIADOCENTE.
VerNormativadeevaluaciónenelenlace:
http://www.cht.es/cht/cm/cht/tkContent?pgseed=1486463279787&idContent=9942&locale
=es_ES&textOnly=false
Vermodelodememoriadocenteybaremopararealizarlasmemoriasenelenlace:
http://www.cht.es/cht/cm/cht/tkContent?pgseed=1486463279787&idContent=9940&locale
=es_ES&textOnly=false
Evaluacióndecadarotaciónseainternaoexterna.Evaluacionestrimestralesconsututor
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EvaluaciónformativaanualdesututorEvaluaciónanualglobal.RealizacióndelamemoriaanualEvaluaciónalfinaldelaresidencia.TodasellasserealizaránconlosmodelosoformulariosoficialesdelaComisióndeDocenciadelCHT
2.-OBJETIVOSGENERALESYESPECÍFICOSDECADAAÑODERESIDENCIA:
ENRELACIÓNALPROGRAMADOCENTEYSEGÚNELPROGRAMANACIONALDELAESPECIALIDAD
ADAPTADOALCHT
PRIMERAÑO:
1.Conocimientos.a) Conocimiento de la estructura física del hospital, ubicación de distintos servicios. Suspeculiaridades.b)Adquirirlosconocimientossuficientesparaestablecerlasbasesquelepermitandesarrollarunaasistenciadeurgenciasgeneralesdelhospital.c)Solicitarlosexámenescomplementariosparaelestudiodelenfermo,ajustándolosasucasoconcreto.d)Conocimientodelaanatomía,histología,bioquímicayfisiologíadelapielsana.e)Aprendizajedelastécnicasbásicasdeexploracióncutáneanecesariasparaeldiagnósticodelasenfermedadescutáneas.2.Habilidades.a)Familiarizarseconlaorganizaciónasistencialdelhospital,susdiversosservicios,biblioteca,etc.,asícomoconocerconsuficienteamplitudlosmétodosdiagnósticosyterapéuticosdequedisponeelmismo.b)Confeccionarhistoriasclínicasconlametodologíapropiadenuestraunidadyefectuarunaexploraciónclínicacompleta.c)Familiarizarseconlaexploracióncutánea,lesionesclínicaselementalesydescripcióndelasmanifestacionescutáneasenlasdermatosismáscomunes.d)Aprendizajedelosprocederesbásicosdelaboratorionecesariosparaeldiagnósticodelasenfermedadescutáneas.e)Aprenderelmanejodelasdistintasfuentesbibliográficas,incluyendoaquellasdesoporteinformática.f)Aprenderlarealizacióndefotografíasdermatológicas(clásicaydigital).g)Gestionardeformaadecuadalosrecursos.3.Actitudesconlospacientes.a) Aprender a recoger la información que el enfermo le brinda, sabiendo deslindar lofundamentaldeloaccesorio.
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b)Aprenderainformaralospacientesy/oasusfamiliaresenrelaciónconelprocesoqueelenfermopadeceyenrelaciónconsunivelsociocultural.c)Aspectoséticosylegalesdelarelaciónmédico-enfermoengeneralyennuestrosistemayServiciodeSaludenconcreto.UtilizarlosConsentimientosinformados.
SEGUNDOAÑO:
1.Conocimientosa) Reconocer las dermatosis más comunes con sus variantes clínicas, curso natural,característicasgenéticas,pronóstico.b)Conocimientosdeterapéuticacutáneabásica.Razonesporlasqueseempleauntipodemedicacióndistintaenlasdistintasfasesevolutivasdelmismoproceso.c)Conocimientosteóricosbásicosdecirugíadermatológicaylosfundamentosdesustécnicaselementales.d)Conocerlasparticularidadesbiológicasdelosdistintosagentescausantesdelasinfeccionescutáneas.e) Conocer las técnicas microbiológicas y serológicas más comunes utilizadas para eldiagnósticodelasenfermedadescutáneas.f)Capacitaciónpara reconocer las lesioneselementaleshistológicasy laDermatopatologíageneraldelosprocesosmáscomunes.2.Habilidadesa) Confección de historias clínicas, realizando exploraciones y planteando diagnósticodiferencialdelosenfermos.b)Tomasdemuestrasde lesionescutáneasnobiópsicasyexámenesmicroscópicosde lasmismas.c) Practicar biopsias cutáneas y procedimientos quirúrgicos y fisioterápicos menores(crioterapia).d)TécnicasdeestudiodelasETS.Metodologíadelasmismas.Suvalordiagnóstico.3.Actitudesconlospacientesa) Saber explicar al enfermo el significado de la enfermedad y el tratamiento a realizar ypronóstico,paraconseguirunacolaboraciónterapéuticaysatisfaccióndelpaciente.b)Instrucciónalosenfermosdelasterapéuticasmáscomunes.Mododerealizarlas.c)InformaciónalosenfermosconETS.
TERCERAÑO:
1.Conocimientos
a)Aprenderaelaborarjuiciosdiagnósticosyplanteardiagnósticosdiferenciales,establecereldiagnósticofinalyprocederaunadecuadotratamientodelasdermatosismáscomunes.
b)Conocimientosdeoncologíacutáneadesusprocederesdiagnósticosyterapéuticos.
c)ConocimientodelasenfermedadesdermatológicasdurantelaInfancia.
d)Orientareldiagnósticodermatopatológicodelosprocesosmáscomunes.
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e)Ideasbásicassobreprocederesdiagnósticosydeinvestigaciónespeciales.
2.Habilidades
a)Resolucióndecasosclínicosenlaconsultadermatológica.
b)Saberutilizarlosprocederesdiagnósticosydetratamientoenoncologíacutánea.
d)Manejodelasdermatosisalérgicasporcontacto,teoríayprácticadelaspruebasdelparche,etc.Valoracióndelosresultados.Historiaclínicaendermatosislaborales.
e)Poseerelhábitoquirúrgiconecesarioparapoderrealizarlaactividadquirúrgicaelementalqueserealizaenlaunidad.Realizacióndecolgajosquirúrgicos.
3.Actitudesconlospacientes
a)Actitudconelenfermooncológico.
b)actitudconelenfermopediátrico.
CUARTOAÑO:
1.Conocimientos.
a) Poseer los conocimientos doctrinales en grado suficiente, para desempeñaradecuadamentelaespecialidad.
b) Poseer los conocimientos suficientes para diagnosticar las enfermedadesmás comunesdesdeelpuntodevistadeladermatopatología.
c)Conocimientosbásicosyclínicosdefotobiología.
d)Conocimientosbásicosyclínicosdelaserterapia.
e)Conocimientosbásicosyclínicosdeterapiafotodinámica.
f)Conocimientosfisiopatológicosyclínicosdetricología.
2.Habilidades
a)Desenvolverlaconsultadermatológicayresolverlosproblemasqueenellaseplantean.
b)Atenderlasinterconsultasdelhospitalprocedentesdelosdiversosservicios.
c)Manejaradecuadamentelosprocedimientosdiagnósticosyterapéuticosenrelaciónconlafotobiología.
d)Utilizarlastécnicasapropiadasparaelestudiodelpeloydesusenfermedades.
e)ManejarcorrectamentelafibradeláserCO2conlascorrespondientesenergíassegúnlalesióndiana.
f)RealizarcorrectamentelatécnicadeinfiltracióndelatoxinabotulínicaeneltratamientodelasHiperhidrosispalmaryaxilar.
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3.Actitudesconlospacientes
a)Adquirirlosconocimientosylashabilidadessuficientesparaestablecerunarelaciónfluidaconlospacientes,adquiriendoloshábitosnecesariosparaelcorrectoenfoquedelosmismos,incluyendosusaspectosclínicosyterapéuticos.
OBJETIVOSQUIRÚRGICOSALFINALDELPERIODOFORMATIVO.
Elmédico residente, al finalizar su periodo formativo, deberá haber realizado un número
suficiente de intervenciones que le permita resolver lamayoría de problema la patología
dermatológicaasícomointerveniraquellosprocesospatológicosmásfrecuentesenlapráctica
dermatología, fundamentalmentetumoresbenignos,quistes,cáncerdepielnomelanoma,
melanomaylapatologíaunguealmásfrecuente.
Objetivos:
Debe realizar una correcta anestesia local y troncular. El residente debe saber realizar la
anestesiatronculardemanos,parapoderrealizartratamientodetoxinabotulínica.
Manejocorrectodelacrioterapia.
Realizarbiopsiascutáneas,incisionalyescisional,depiel,labios,mucosaoralygenital.
Extirpacióndequistes.
Extirpacióndenevus,tumoresbenignos.
Extirpaciónde cáncer depiel nomelanoma.Dar unmargen adecuado y saber reconstruir
medianteplastiasoinjertodepieltotal.Estarfamiliarizadoconlasplastiasmásfrecuentesde
cadazonaanatómica.Saberresolverlascomplicacionesquirúrgicasmásfrecuentes.
Saberrealizarampliacióndemelanoma.
Usosegurodelbisturíeléctrico.
Saber realizaravulsiónungueal,biopsiasdematriz y lechoungueal, tratamientode lauña
encarnata,realizarunamatritectomíatotaloparcial.
Realizartoxinabotulínica
SabermanejarellaservascularydeCO2.
Saberrealizarterapiafotodinámica.
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Todosestosprocedimientossedeberíanhaberrealizadoalconcluirelperiododeresidencia
Además:
Manejodeecografíacutánea(R3yR4).
Conocimientobásico(R2)yavanzado(R4)endermatoscopiamanualydigital.
3.-ACTIVIDADESASISTENCIALESADESARROLLAR
3.1.-ESQUEMAGENERALDELASROTACIONESYESTANCIASFORMATIVAS
Calendario de rotaciones del Servicio de Dermatología Médico-Quirúrgica y Venereología.
AÑO MAY
JUN
JUL. AGO. SEP. OCT. NOV. DIC. ENE. FEB. MAR. ABR.
1º DERMA MEDICINA INTERNA DERMATOLOGÍA
2º DERMA
ATENCIÓN PRIMARIA DERMA CIRUGIA
PLASTICA DERMATO
LOGÍA AP AP DERMA
3º DERMATOLOGÍA
PAC ( dermatitis de contacto)
DERMA ETS DERMA
4º DERMATOLOGÍA LÁSER DERMA ROTACION OPTATIVA DERMATOLOGÍA
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3.2.-ROTACIONESINTERNASYEXTERNAS.
ROTACIONES INTERNAS ServiciodeMedicinaInterna.Duración:5meses.Añoderesidencia-primerañoEntodoestetiempo,rotaunmesenelHospitaldeDía.EnlarotaciónporMedicinaInterna,losobjetivosaconseguirsonelconocimientodelasbasescientíficasdelosprocedimientos,conespecialmencióna:
-Elaboracióndelahistoriaclínica.-Exploraciónfísica.-Interpretacióndelametodologíadiagnóstica.-Realizarpruebadiagnósticasinvasivas,comoparacentesis,toracocentesis.
-Basesterapéuticas.
DurantelarotacióndeMedicinaInternaelresidenterealizaGuardiasdeUrgenciasdedichoservicio(6meses)yposteriormentecontinuaconguardiasdeUrgenciasdeCirugíageneralhastacompletarunaño.
Atenciónprimaria.
Duración:2meses.Lugar:CentrosdeSaluddeToledo.Añoderesidencia.SegundoañoDeconformidadconloprevistoenlaResolucióndelaDirecciónGeneraldeRecursosHumanosyServiciosEconómicoPresupuestariosdelMinisteriodeSanidadyConsumo,de15dejuniode2006,elprogramaformativodelaespecialidaddeDermatologíaMQV,esunodelosafectadospordicharotación.
Objetivosgeneralesdelarotación• Conocer las características especiales de la actividad de los especialistas de Medicina
FamiliaryComunitariaenAtenciónPrimariayfamiliarizarseconlaestructuraorganizativayfuncionaldelaorganización(ÁreaSanitaria)
• Conoceralpaciente,ylaenfermedad,enlasetapasanterioresalahospitalización,yenlas
posterioresasualta.Endefinitiva,entenderlaenfermedadcomounprocesolongitudinalynotransversal.
• Familiarizarseconlaatencióndelapoblaciónenlorelativoalapromocióndelasaludyen
laprevencióndelasenfermedadesmásprevalentes,aquellasquevanaserlasresponsablesdesuingresoenloshospitalesenlosperiodosdeagudizaciónoagravamiento.
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• ConocerlacapacidaddelaAtenciónPrimariaenladetecciónprecozdelasenfermedadesmáscomunes,ensumanejoyatención,tantoenlasfasespreviasasuingresocomoenlasposterioresasualta.
• Adquirir conocimientos y habilidades que faciliten la continuidad asistencial y crear un
climapropicioentrelosresidentesparacomprenderyasumirlacoordinaciónentrenivelesdeatención.
• Serunelementodeintegraciónentrelasdosespecialidades.
• Contribuiralaadquisicióndelosconocimientos,habilidadesyactitudesenlasáreasquese
relacionanacontinuación:
- Adquirircapacidaddeintegraciónentreáreasyámbitosdetrabajo.
- Alcanzar acuerdos de colaboración bidireccionales entre ambos niveles deactuaciónyentodaslasfacetasdelaatención.
- Lograrconocimientosbásicossobreelseguimientodelosprocesosasistenciales.
- Conocerelmanejodelosaspectospreventivosydedetecciónprecoz.
- Adquirirhabilidadesenentrevistaclínica.
- Familiarizarseconlatomadedecisionesenunambientedealtafrecuentacióne
incertidumbre.
- Conocer e implicarse en la evaluación del coste de las diferentes opciones,decisionesyactuaciones,tantodiagnósticascomoterapéuticas.
- Conoceryejercitar laeducacióndelpacienteenelmanejodesuenfermedady
promocióndelautocuidado.
- Adquirirhabilidadesenlapromocióndelcompromisofamiliar.Objetivosespecíficos:
• Conocerlaprevalenciadelademandadeatenciónengeneralydelarelacionadacon
suespecialidad,asícomolasformasdepresentacióninicialyelmanejodelenfermocrónico.
• Valorar la diferente utilidad de las pruebas diagnósticas en los diferentes niveles
asistencialesysuaplicaciónenelrazonamientoclínico.
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§ Identificar losprocesosasistenciales implantadosy losprotocolosdemanejode laspatologías más frecuentes así como los criterios de derivación, especialmente losrelacionadosconlaespecialidad.
• Conoceryadquirirhabilidadesenlaentrevistaclínicaylarelaciónmédico-pacienteen
MedicinaFamiliaryComunitaria.
• Analizar la prescripción farmacéutica, adherencia al tratamiento y uso racional delmedicamento.
• Conocerel funcionamientoy la carterade serviciosdelCentrodeSaludydelÁrea
BásicadeSalud.
§ ConocerlosaspectosgeneralesdelossistemasdeinformaciónysoporteenAtenciónPrimaria:historiaclínicainformatizadayprescripciónelectrónica,entreotros.
• ConocerlaslíneasdeinvestigaciónydocenciaenlosCentrosdeSalud,sentandolas
basesparafacilitarposteriorescolaboracionesentrabajosdeinvestigación.
• Explorar las dificultades de coordinación asistencial entre los diferentes niveles:hospital,centrodesalud,centrosdeespecialidadesyotrosdispositivos.
• Conocerloscriteriosdederivaciónalasdiferentesáreas,delapropiaespecialidady
afines.
CirugíaPlástica.Duración:2meses.Lugar:ServiciodeCirugíaPlásticadelHospitalVirgendelaSalud.Tutor-adjuntoresponsable.JavierdelaFuente
Elobjetivogeneraldelaactividadseráconocerlametodologíaquirúrgica,asumiendolaresponsabilidadqueconllevalaactividad.
Losconocimientosaadquirirson:-Anatomíaquirúrgica.-InstrumentosymanejodematerialenDermatologíaQuirúrgica.-Evaluaciónymanejodelpacientequirúrgico.-Procedimientos y aspectos técnicos (técnicas de sutura, colgajos, injertos, expansores detejido,principalesreconstruccionesporlocalización).Lasactividadesdeaprendizajeson:-Técnicasdesutura.-Colgajos.
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-Injertos.-Cierresdirectos-Manejodelasprincipalescomplicacionesquirúrgicas.AlcarecerelServiciodeCirugíaPlásticadeestehospitaldeunaUnidaddeCirugíaMicrográficadeMohsydetécnicadegangliocentinela,seprecisalarotaciónderesidenteenotrocentrohospitalarioqueofrezcaestacarteradeservicio.ElresidentecompletarámásadelantesuformaciónquirúrgicaentécnicadelgangliocentinelaenelServiciosdeCirugíaGeneraldeestehospital,yencirugíamicrográficadeMohsenotrohospital(HospitalUniversitariodeGuadalajara,InstitutoValencianodeOncología(IVO),..).Anatomíapatológica:Duración:2mesesLugar:ServiciodeAnatomíapatológicadelHospitalVirgenDelaSalud.Tutor-adjuntoresponsable.SonsolesAso.Añoderesidencia.SegundoañoEl objetivo fundamental de esta rotación es conocer la nomenclatura y las basesfundamentalesdelapatologíacutáneaparapoderrealizarundiagnósticodermatopatológicocorrectoasícomoelconocimientodetécnicasespecialeshabitualesenestecampo.Asímismorealizarálapresentacióndelassesionesdeloscasosdecorrelacióndermatopatológicacasosanteaudiencia(antemiembrosdelServiciodeAnatomíapatológicayDermatología).Dermatosisdecontacto.Duración:2meses.Lugar:ServiciodeDermatologíadelHospitalVirgendelValle.Tutor-adjuntoresponsable:DrGaticaOrtegaAñoderesidencia:TercerañoEntreel5yel10%delasconsultasqueserealizanaunserviciodeDermatologíacorrespondenaeczemas.Eleczemapuedeserclasificado,segúnsuorigen,enintrínsecooextrínsecoodecontacto.Eleczemadecontacto,asuvez,puedesertóxico-irritativooalérgico.Laspruebasepicutáneasopruebasdelparcherepresentanlapruebadiagnósticaestándarparadistinguirentreeleczemadecontactoalérgicoyelrestodeeczema.Eleczemadecontactoalérgicosuelecurar,oalmenosmejorar,traslaeliminacióndelalérgenoencontrado.Larealizacióneinterpretacióndeestaspruebasrequiereunaprendizaje,loquejustificaquelosresidentesdeDermatologíarealicenunarotacióndealmenos2mesesporestaUnidad.
ObjetivosDocentesmásrelevantesdelarotación:Elresidentealolargodelarotacióndeberá:
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Saberreconocerydiferenciardeotrasentidadesunpacientecondermatitisdecontacto,Adquirirlosconocimientosnecesarioscomoparadeterminarsiadichopacientehayquerealizarlepruebasepicutáneas.Determinarquebateríasdeberánaplicarseenlarealizacióndelaspruebasepicutáneasencadacasoenparticular,Adquirirconocimientosparaindicartratamientomédicoynomedico(prevención,yevitación),indicarlosEPI(elementosdeprotecciónindividual)adecuadoparacadacaso.RealizarunahistoriaclínicaorientadaadermatitisdecontactoActividadesoprocedimientosarealizar:almenosen50pacientes.AdquirirladestrezanecesariacomoparaprepararlasdiferentesbateríasquetenemosdisponiblesenelServicio(estándarddelGEIDAC,cosméticos,perfumesyaromas,plantas,panadería,acrilatos,dentales,metales,vehículosyemulgentes,resinas,gomas,peluquería,textiles,fotoalergenos).Debeconocertodosloscomponentesdelabateríaestándar.Tambiéndeberásaberquéproductospropiossepuedenparchearycómodebenparchearse(productoscosméticosydehigienepersonal,calzados,prendasdevestir,medicamentos…)yconocerclaramentecualesnodebenaplicarseenpruebasepicutáneas.Paraestoúltimodeberáconocerlaspruebasabiertas,semiabiertasyelROATTest.Adquirirhabilidadenelmanejodelastablasdealérgenosparainvestigarlaconcentraciónalaquesedebenparchearlosalérgenosnoestandarizados.Adquirirhabilidadesparaaplicarlasbateríasencadapaciente,planificandopreviamenteelespaciodisponible,leerconrigorsegúnloscriteriosESCDysaberinterpretarlosresultadosdeterminandolarelevanciaenlaspruebaspositivas.Adquirirhabilidadpararealizarunahistoriaclínicacompletadirigidaainvestigarposiblescausasdeterminantesodesencadenantesdedermatitisdecontactotantoenelámbitolaboral,enloshábitosdehigieneycosméticos,enlastareasdiariasasícomoensusaficiones.Anamnesisconespecialénfasisenformadeapariciónyevolucióndelaslesiones,tratamientostópicosaplicados,vidalaboralyantecedentesdeatopiaypsoriasis.Aspectoclínicoydistribucióntopográficadeleczema.
Redactarinformesclínicosyclínico-laborales.Conoceryejercitarlaeducacióndelpacienteenelmanejodelaevitacióndelosalérgenosmásfrecuentescomprendiendoqueesunpuntoimprescindibleparaeléxitoenelresultadofinal.
Lecturasrecomendadasparalarotación:Estudiar:LibroDermatitisdeContactodeJoséMaríaGiménezCamarasa.DermatologíaProfesionaldeLuisCondeSalazarGómez.Leertemasespecíficos:Libros:ContactdermatitisdeP.J.Frosch.Fisher`sContactDermatitis.Revistas:
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ContactDermatitis.AmericanContactDermatitis.Dermatitis.ActasDermosifilográficas.LasROTACIONESEXTERNAScontempladasenelprogramaoficialdelaespecialidadquenosepuedenrealizarennuestroCentroyquesiguenlasnormasparalasrotacionesexternasdelMinisteriodeSanidad,ServiciosSocialeseIgualdadydelSESCAMson:
ROTACIÓNenETS.Duración:1mes.Lugar:CentrodeSaludSandovaldelaComunidaddeMadrid.Añoderesidencia.TercerañoTutor-adjuntoresponsable.DraPetuniaClavo.
La rotación dura un mes teniendo como objetivo principal el conocimiento de laepidemiología, control, prevención, diagnóstico clínico y de laboratorio de lasenfermedadesdetransmisiónsexual,asícomolaplanificacióndeunaunidaddeETS.
Losconocimientosaadquirirson:Diagnóstico,manejoytratamientode:-Enfermedadesdetransmisiónsexual.-Condilomasacuminados.-Sifilis.-Chancroide.-Uretritisgonocócicaynogonocócica.-Linfogranulomavenereo-Balanopostitiscandidiásica.
Actividades específicas a desarrollar: -Consultadermatológicadeenfermedadesdetransmisiónsexual.-Revisióndecondilomas.-Controlserológicopost-tratamientodesífilis.-Tomademuestrasdeexudadosuretralesyvaginales.-SerotipajesHPVdealtoriesgo.
Laserterapiavascular.Duración:1mes.
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Lugar:ServiciodeDermatologíadelHospitalRamónyCajaldeMadrid.Tutor-adjuntoresponsable:PabloBoixedaAñoderesidencia:CuartoañoDadoqueenesteserviciodisponendeunaampliaexperienciaenelmanejoytratamientodeestos pacientes con lesiones vasculares y que disponen de la tecnología oportuna, losresidentesdenuestroserviciorealizandesdehaceañosestarotaciónconelDr.PabloBoixedaenelServiciodeDermatologíadelHospitalRamónyCajal.ElobjetivogeneraldelaactividadseráconocerametodologíaLosconocimientosaadquirirson:
-Sistemasdeláserenlaslesionesvasculares.-Láserespulsados(lásercolorantepulsado,neodimio,KTP, luzpulsadaintensa,terapiafotodinámica).-Lesiones vasculares (manchas en vino de Oporto, hemangiomas, malformacionesvenosas,telangiectasias,...).-Indicaciones, contraindicaciones, selección del caso, protocolos de tratamiento,anestesia,parámetrosdelláser,cuidadospostoperatorios,protecciónocular,medidasdeseguridad,efectossecundarios,complicaciones,resultados.
Lasactividadesdeaprendizajeson:-Técnicaymanejodelláserdecolorantepulsado.
Elobjetivoprincipaldelarotacióneseltratamientodetodasaquellas lesionescutáneasdenaturalezavascularsusceptiblesdetratamientoconláserdecolorantepulsado.
Rotaciónoptativadurante3mesescomorotaciónlibreincluidaenelprogramanacionaldeformaciónderesidentesenDermatologíaMédico-QuirúrgicayVenereología.SerecomiendarotaciónenDermatologíaPediátricaenelhospitaldeLAPAZdurante1mesyrotaciónencirugía micrográfica de Mohs en el Instituto valenciano de oncología u otro centro dereferencianacionalointernacional.
Duración:3meses.Lugar:Aelegirporelpropioresidente. 3.3.-PROGRAMADEGUARDIAS
NormativaycronogramadeguardiasparalosresidentesdeespecialidadesEnfebrerode2017seharevisadoyaprobadoelcronogramaydistribucióndeguardiasparacadaespecialidadquesepuedeconsultarenelenlace:http://www.cht.es/cht/cm/cht/tkContent?pgseed=1486471119361&idContent=9935&locale=es_ES&textOnly=falseLaComisióndeDocenciahaactualizadoyaprobadoduranteelaño2014-15lanormativadeguardiasyladistribucióndelosprogramasdeguardiasenelServiciodeUrgencias:
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http://www.cht.es/cht/cm/cht/tkContent?pgseed=1421927737763&idContent=9935&locale
=es_ES&textOnly=false
DETALLARGUARDIASGENERALESYDEESPECIALIDAD
Seconsideraimprescindibleparaunacompletaformacióndelmédicolarealizacióndeguardiashospitalarias,adscritoalserviciodeMedicinaInternaydeCirugíaGeneralduranteelprimeraño,los6primerosmesesenMedicinaInternayposteriormenteenCirugíaGeneral,yenlaunidaddeDermatología,elrestodesuperiododeformación,teniendolugaréstasúltimasdesdelas15hhastalas20:30hendíaslaborables(lunesajueves). Se consideraaconsejablequeelnúmerodeguardiasseaentrecuatroyseismensuales.
4.- ACTIVIDADES DOCENTES, DE INVESTIGACIÓN Y CIENTÍFICAS A REALIZAR
PORELRESIDENTE
4.1.-Sesionesclínicasybibliográficasaimpartirporelresidente
Cada residente debe realizar 2- 3 sesiones mensuales en el servicio, bibilográficas,
monográficasodecasosclínicos.
PrepararsemanalmentelassesionesdecasosclínicosparalasesiónconAnatomíaPatológica.
DurantelaresidenciacadaresidentedebedarunasesióngeneralenelHospitalVirgendela
Salud.
4.2.-Calendarioindividualdecursos
VerPlandeFormaciónComúnTransversaldelaComisióndeDocenciadelCHUTenelenlace:
http://www.cht.es/cht/cm/cht/tkContent?pgseed=1486464761044&idContent=9939&locale
=es_ES&textOnly=false
DefinirydescribirloscursosobligatoriosdelaespecialidadydelservicionoincluidosenelPFCT
4.3.-Revisiónoelaboracióndeguíasclínicas,protocolos,documentos,etc.delservicio.
Protocolosen
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Losresidentesdebencolaborarenlarealizaciónyactualizacióndeguíasclínicasyprotocolos
delservicio.
4.4.-Cursosopcionales,congresos,reunionesojornadascientíficasdondelaasistenciade
losresidentesesrecomendable
Definirydescribir
CursodeiniciaciónalaDermatologíapararesidentesdeprimeraño(Residerm)
CursodeCirugíaDermatológicapararesidentesdesegundoaño.UniversidadMedicina.
Pamplona.
ReuniónanualderesidentesdeDermatología.
CongresoAnualNacionaldeDermatología
CongresoanualdelaacademiaeuropeadeDermatología(EADV)
CongresoanualdelaacademiaamericanadeDermatología(JAAD)
ReunióndedermatologíaanualdeCastillalaMancha.
Reunionesmensualesdelaseccióncentrodelaacademiaespañoladedermatologíay
venereología(AEDV)
ReuniónanualdelgrupoespañoldeDermatologíaPediátrica.
CursofundamentaldeDermatoscopia.
Cursos de Dermatopatología de Dr Requena en Hospital Fundación Jímenez Díaz(
Dermatopatologíadiagnosticaydelesionesmelanocíticas)
CursodeDermatologíaOncológica.IVO.
CursodeDermatologíaPediátrica.DrTorrelo,HospitalNiñoJesús.
CursoderevisionessistemáticasdelaAEDV
Cursodeintroducciónalainvestigación.UnidaddeinvestigacióndelaFAEDV.
Curso de Enfermedades Autoinmunes Ampollares y del Tejido conectivo.Manejo de
inmunosupresoresenDermatologiapararesidentesdetercerocuartoaño.
5.-Presentacióndecomunicacionesyponencias
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Todos los residentes deben presentar un poster o comunicación oral en el Congreso
Nacionaldedermatologíacadaaño.
Elresidentedesegundoañodeberállevarunacomunicaciónoralalareuniónanualde
dermatólogosdeCastillaLaMancha.
Serecomiendapresentarunacomunicaciónoralenlareuniónfinaldelaseccióncentro
delaAEDV.
Serecomiendapresentaralmenosunacomunicaciónoral/escritaalcongresoeuropeo
deDermatologíayalcongresoamericanodeDermatologíadurantelaresidencia.
Se recomienda llevar una comunicación de algún caso clínico a la reunión anual de
residentesdeDermatología.
Serecomiendapresentarunacomunicaciónoral/escritaenlareuniónanualdelgrupode
dermatologíapediátricayeneldedermatitisdecontacto.
4.6.-Trabajosdeinvestigaciónopublicaciones
l (obligatorioparatodoslosresidentes,a lo largodesuperiododeresidencia,desde2013)
PRIMERAÑODEFORMACIÓN:
AlfinalizarlarotacióndeMedicinaInterna,elresidentedebeiniciaractividadesacadémicasbajolasupervisióndelosmédicosadjuntosdelservicio,conlapreparacióndeseminariosmonográficosintraservicio,decasosclínicosparasupresentaciónenlassesionesformalesdelasacademiascientíficas.Concretamenteduranteelprimerañodebeocuparsede:
a)Asistenciaalosseminariosysesionesclínicasdelhospital,singularmenteaquellasqueseprogramenparamédicosresidentes.b)Asistenciayparticipaciónenlosseminariosysesionesqueseprogramenenlaunidaddondeseencuentre.
c)Ayudarenlapreparacióndecomunicacionesconelpersonaldelaunidad.
d)Asumirporsimismolaresponsabilidaddelestudiodeconocimientosteóricosysegúnlasindicacionesdeltutor.
e)AsistiráalCursodeResidentesde1ºañodeDermatologíaquetienelugartodoslosañosparaadquirirlosconocimientosnecesariosparaunmejoraprovechamientodesuformaciónyconcienciacomoespecialistaenDermatología.
f)PresentacióndecasoclínicoparalaReuniónanualdeDermatologíadeCastillalaMancha.
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l SEGUNDOAÑODEFORMACIÓN:
a)Asumirlaresponsabilidaddelestudiodeconocimientosteóricos,segúnpropiocriterioylasindicacionesdeltutor.b)Preparaciónypresentacióndecasosclínicosenreunionesregionalesy/nacionales.c)Colaboraciónenlaspublicacionesdelaunidad.
d)Elaboracióndesesionesclínicasomonográficas,almenos1almes.
e)Actualizacióndelosprotocolosdelservicio
l TERCERAÑODEFORMACIÓN:
a)Elaborarcomunicacionesparasupresentaciónenreunionesycongresos.b)Colaborarenlaelaboracióndetrabajos,revisionesdecasuística,etc.c)Elaborarpublicacionesdecasosclínicos.d)RevisióndeloscasosinteresantesdelaspreparacionesdedermatopatologíaycomentarioposteriordeloscasosconmiembrosdelServicio.
e)Asumirlaresponsabilidaddelestudiodeconocimientosteóricos,segúnlasindicacionesdeltutor.
e)Elaboracióndesesionesclínicasomonográficas,almenos1almes.
f)Actualizacióndelosprotocolosdelservicio
l CUARTOAÑODEFORMACIÓN:
a) Una vez adquirida la anterior experiencia, elmédico en formación debe establecer unprogramadeinvestigación,conlaideadeaspiraralgradodedoctorenunfuturopróximodesuperiododepostespecialización.
b)Elaboracióndetrabajosycolaborareneldiseñodeestudiosyprotocolos.
c)Asumirlaresponsabilidaddelestudiodeconocimientosteóricos,segúnlasindicacionesdeltutor.
Laformaciónyactividadesdelmédicoenformaciónnodebenquedarlimitadasalámbitonacional.Laparticipaciónyasistenciaacursos,programasdeformaciónespecializadaycongresosinternacionalesesaconsejablequeformepartedelperiodoformativoafindeestablecerunenfoqueampliodelaespecialidadquepermitasudesarrolloenlosañossiguientesalaconsecucióndesutítulodeespecialista.
4.7.-Doctorado(opcionalperomuyrecomendable)
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Seaconsejaalresidentelarealizacióndecursosdedoctorado,suficienciainvestigadoraylarealizacióndelatesisdoctoralantesdelafinalizacióndesuformacióncomoespecialistaconvistasaunaformacióndecalidadymejorentradaenelmundoprofesional.
NOTA:Enloshospitalesuniversitariosseconsiderarecomendablequelosresidentesparticipen
enlasenseñanzasdirigidasaestudiantesdeMedicina.
ToledoEnerode2017
Firmado:
TUTOR/ESDELSERVICIODEDERMATOLOGIA:
DraElviraMolinaFiguera
DraCristinaPérezHortet
JEFEDELSERVICIODEDERMATOLOGIA:
DraCristinaSchoendorffOrtega
JEFEDEESTUDIOSDELCOMPLEJOHOSPITALARIODETOLEDOTRASLAAPROBACIÓN
POR LA SUBCOMISIÓN DE MEDICINA DE LA COMISIÓN DE DOCENCIA DEL COMPLEJO
HOSPITALARIODETOLEDO
DrAgustínJuliánJiménez
DOCUMENTOAPROBADOENLAREUNIÓNDELASUBCOMISIÓNDEMEDICINADELACOMISIÓNDEDOCENCIA
DEL13DEFEBRERODE2017(ACTA1/17)
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