funcionamiento y aplicaciones del sistema automÁtico microscan manuel Ángel rodríguez maresca...

FUNCIONAMIENTO Y APLICACIONES DEL SISTEMA

AUTOMÁTICO MicroScan

Manuel Ángel Rodríguez MarescaHospital Torrecárdenas de Almería

Servicio de Análisis Clínicos. Unidad de Microbiología.

1. Paneles convencionales : Combo ID+ATB

    2. Paneles rápidos : ID

    3. Paneles Synergies Plus

    4. Paneles especiales : CMI

IDENTIFICACIÓN Y CMIs

IDENTIFICACIÓN Y CMIs

1. Paneles convencionales : Combo ID+ATB

• Gram Negativos

– Fermentadores de glucosa.

– No fermentadores de glucosa.

• Gram Positivos

– Estafilococos

– Estreptococos

– Listeria y Micrococos

IDENTIFICACIÓN Y CMIs

    2. Paneles rápidos : ID2. Paneles rápidos : ID

• Levaduras

• Anaerobios

• Haemophilus

• Neisseria

IDENTIFICACIÓN Y CMIs

  3. Paneles Synergies Plus

- Para Gram Negativos y Gram Positivos Sólo ID, sólo CIM y Paneles Combo

- La ID en 2 horas y 30 minutos

- Resultados de CIM disponibles desde las 4h 30’ a 18h

4. Paneles 4. Paneles especiales : CMI : CMI

Determinación de la CIM

– Gram Negativos

– Panel Confirmatorio BLEAS

– Gram Positivos

– Fastidiosos (S. pneumoniae, Haemophilus, S. grupo viridans)

IDENTIFICACIÓN Y CMIs

IDENTIFICACIÓN Y CMIs

Nuevos antibióticos:

*) Tigeciclina *) Daptomicina*) Cefoxitina para screening Staphylococcus*) Test Inducción Eritromicina / Clindamicina*) Minociclin*) Mupirocina*) Colistina

IDENTIFICACIÓN Y CMIs

• Tecnologías:

– Convencional (18 h).

– Cromogénica rápida (4 h).

– Fluorogénica (ID en 2,5h y CIM a partir de 4h 30’ hasta 18h).

5. Cargas de Trabajo.

    6. Inoculación de paneles.

    7. Mantenimiento y cambio de reactivos.

MANEJO DEL WALKAWAY

5. Cargas de Trabajo.

MANEJO DEL WALKAWAY

6.Inoculación de paneles

  7. Mantenimiento y cambio de reactivos.

Depósito de Agua / Reactivos

•     8. Sistema Experto.

•     9. Configuración.

•     10.Gestión de alertas.

•     11.Supresión de antibióticos.

•     12.Informes

•     13.Epidemiología.

GESTION DEL SISTEMA: LABPRO

    8. Sistema Experto.

• Normas personalizables• Microorganismos

– Seguimiento de la Infección Nosocomial

• Interpretación de la Sensibilidad– De acuerdo a nuevas guías de interpretación o a guías propias

– Modificación según Resistencias Naturales y Patrones de Resistencia

– Detección de los mecanismos de Resistencia mas nuevos, KPC, Hiperproducción AmpC, K1, SHV-1, etc

GESTION DEL SISTEMA: LABPRO

– Filosofía de trabajo desde el laboratorio de Microbiología

– Conexiones del equipo :

» Online-Inalámbrico-Intranet-Telefónica

– Sistema de Vigilancia Nosocomial

– Antibiogramas interpretados

– Envío de resultados (SIRME)

APLICACIONES POSTANALÍTICAS

DOS PLANOS DIFERENTES PARA UN ÚNICO FIN

UNA SITUACIÓN IDEAL QUE NO SE REFLEJA

EN LA PRÁCTICA

La rentabilidad de nuestro trabajo dependerá de la utilidad de los resultados del laboratorio para mejorar

la eficacia de los tratamientos antibióticos

DE LO MICROSCÓPICO AL DIAGNÓSTICO MICROBIOLÓGICO

DEL DIAGNÓSTICO CLÍNICO AL TRATAMIENTO MÉDICO

La epidemiología como valor añadido

ENVÍO DE INFORMES URGENTES A UCI DESDE CUALQUIER LUGAR

HOSPITAL-MICRO

HOSPITAL-UCI

DESDE CUALQUIER LUGAR

INFORMES URGENTES