formación voluntades vitales_ugc
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Rogelio García Cisneros
INSTRUCCIONES PREVIAS INSTRUCCIONES PREVIAS EN ANDALUCÍAEN ANDALUCÍA
LEY 5/2003, DE 9 DE OCTUBRE DE LEY 5/2003, DE 9 DE OCTUBRE DE DECLARACIÓN DE VOLUNTAD VITAL DECLARACIÓN DE VOLUNTAD VITAL
ANTICIPADASANTICIPADAS
Rogelio García Cisneros
Rogelio García Cisneros
Rogelio García Cisneros
Rogelio García Cisneros
ESTATUTO DE AUTONOMÍA DE ANDALUCÍAESTATUTO DE AUTONOMÍA DE ANDALUCÍA
Foto estatuto autonomía Artículo 20:Artículo 20:
Derecho a declarar la voluntad anticipada que deberá respetarse en los términos que se establezcan por ley, así como el derecho a recibir un adecuado tratamiento del dolor y cuidados paliativos integrales y a la plena dignidad en el proceso de su muerte
Rogelio García Cisneros
Definición Voluntad Vital Definición Voluntad Vital Anticipada (Art.1)Anticipada (Art.1)
La manifestación escrita hecha
para ser incorporada al registro (…), por una persona capaz que, consciente y libremente, expresa las opiniones e instrucciones que deben respetarse en la asistencia sanitaria que reciba en el caso de que concurran circunstancias clínicas en las cuales no pueda expresar personalmente su voluntad.
41/2002
Rogelio García Cisneros
¿Quién puede hacer una VVA?¿Quién puede hacer una VVA?
• UN MAYOR DE EDADUN MAYOR DE EDAD
• UN MENOR EMANCIPADOUN MENOR EMANCIPADO
• INCAPACITADO JUDICIAL (salvo INCAPACITADO JUDICIAL (salvo resolución judicial)resolución judicial)
Podrá ser emitida por:
Rogelio García Cisneros
¿Qué puedo decidir en una VVA?¿Qué puedo decidir en una VVA?
las actuaciones sanitarias de que pueda las actuaciones sanitarias de que pueda ser objeto en un futuro, en el supuesto ser objeto en un futuro, en el supuesto de que llegado el momento no goce de de que llegado el momento no goce de capacidad para consentir por mí mismo capacidad para consentir por mí mismo (art.1)(art.1)
expresar las instrucciones que deben expresar las instrucciones que deben respetarse en la asistencia sanitaria que respetarse en la asistencia sanitaria que reciba en el caso de que concurran reciba en el caso de que concurran circunstancias clínicas en las cuales no circunstancias clínicas en las cuales no pueda expresar personalmente mi pueda expresar personalmente mi voluntad. (art.2)voluntad. (art.2)
Rogelio García Cisneros
¿Qué es la figura del REPRESENTANTE?¿Qué es la figura del REPRESENTANTE?
• Se podrá designar un representante, Se podrá designar un representante, plenamente identificado, que identificado, que será quien me sustituya en el quien me sustituya en el otorgamiento del consentimiento informado, en los otorgamiento del consentimiento informado, en los casos que proceda. (art.3.2).casos que proceda. (art.3.2).
• El representante que uno designe puede ser el El representante que uno designe puede ser el conyugue, un hermano, familiar, o bien un amigo, un conyugue, un hermano, familiar, o bien un amigo, un allegado, un vecino… allegado, un vecino… NADIE MÁS SALVO ÉL PODRÁ NADIE MÁS SALVO ÉL PODRÁ DECIDIRDECIDIR
• Será el único interlocutor valido con el equipo Será el único interlocutor valido con el equipo sanitariosanitario
• Tenemos también: Tenemos también: Sustituto del representanteSustituto del representante
• Feeling!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Feeling!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Rogelio García Cisneros
DECRETO 238/2004 que regula DECRETO 238/2004 que regula el Registro de Voluntades el Registro de Voluntades
Vitales Anticipadas de AndalucíaVitales Anticipadas de Andalucía
Rogelio García Cisneros
• Para considerarla valida se requiere que conste por escrito, con la identificación del autor, su firma, así como fecha y lugar de otorgamiento y por supuesto debe ser inscrita en el registro de voluntades vitales anticipadas de Andalucía tal y como figura en el decreto….(Art.5)
REGISTRO
Registro de las VVARegistro de las VVA
El Registro es único para toda El Registro es único para toda Andalucía. Andalucía.
Pero tiene 8 sedes: Pero tiene 8 sedes:
Una en cada Delegación Una en cada Delegación Provincial de la Consejería de Provincial de la Consejería de SaludSalud
Rogelio García Cisneros
Registro de las VVARegistro de las VVA
Previa cita del usuario:• Salud Responde • Inters@s
902505060
Presentarse personalmente ante el encargado del Presentarse personalmente ante el encargado del Registro, en las Delegaciones Provinciales de Salud. Registro, en las Delegaciones Provinciales de Salud. Es aconsejable llevar rellenos los formularios y Es aconsejable llevar rellenos los formularios y obligatorio acreditar su identidad mediante un obligatorio acreditar su identidad mediante un documento como el DNI o pasaportedocumento como el DNI o pasaporte
Desplazamientos al domicilio, según incapacidadDesplazamientos al domicilio, según incapacidad
No cuesta un euroNo cuesta un euro
Rogelio García Cisneros
DECRETO 124/2007 DECRETO 124/2007 de 2 de Febrero que de 2 de Febrero que regula el Registro regula el Registro
Nacional Nacional Instrucciones PreviasInstrucciones Previas
Rogelio García Cisneros
Aplicación / Validez de las VVAAplicación / Validez de las VVA
La declaración de voluntad vital anticipada La declaración de voluntad vital anticipada tendrá plena validez una vez que sea inscrita en tendrá plena validez una vez que sea inscrita en
el registro y será eficaz desde ese momento y el registro y será eficaz desde ese momento y cuando sobrevengan las situaciones previstas en cuando sobrevengan las situaciones previstas en esa declaración y en tanto que se mantengan las esa declaración y en tanto que se mantengan las
mismas (art.7)mismas (art.7)
Rogelio García Cisneros
Revocación / Modificación de las VVARevocación / Modificación de las VVA
Podrá ser modificada por su autor en cualquier momento. El Podrá ser modificada por su autor en cualquier momento. El otorgamiento de una declaración de voluntad vital anticipada otorgamiento de una declaración de voluntad vital anticipada revocará las anteriores, salvo que la nueva tenga por objeto la revocará las anteriores, salvo que la nueva tenga por objeto la
mera modificación de extremos contenidos en las mismas, mera modificación de extremos contenidos en las mismas, circunstancia que habrá de manifestarse expresamente. circunstancia que habrá de manifestarse expresamente.
(art.8) (art.8)
El mecanismo para modificar/revocar la VVA es de similar forma que si se pidiera para hacerla por primera vez pidiendo cita con Salud Responde.
Rogelio García Cisneros
Confidencialidad y AccesibilidadConfidencialidad y Accesibilidad
El acceso a la declaración de VVA podrá ser realizado por el personal al El acceso a la declaración de VVA podrá ser realizado por el personal al cargo de forma telemática o por vía telefónica (Art.9.2) La Consejería cargo de forma telemática o por vía telefónica (Art.9.2) La Consejería de Salud proporcionará a los médicos del Sistema Sanitario Público de de Salud proporcionará a los médicos del Sistema Sanitario Público de Andalucía un código personal de acceso seguro, para acceder por Andalucía un código personal de acceso seguro, para acceder por medios telemáticos o telefónicos al registro (art.10.2).medios telemáticos o telefónicos al registro (art.10.2).
Los médicos ajenos al Sistema Sanitario Público de Andalucía deben solicitar al Secretario General de las Delegaciones Provinciales de la Consejería de Salud un código personal de acceso para acceder de manera segura al registro y puedan acceder por medios telemáticos al Registro, se les requerirá, además de su código personal, que estén en posesión de un certificado digital de la Clase 2 CA, emitido por la Fábrica Nacional de Moneda y Timbre.
¿Y los medicos que no trabajan en el Sistema Sanirario Público?
Rogelio García Cisneros
Rogelio García Cisneros
Donación Órganos y Donación a la CienciaDonación Órganos y Donación a la Ciencia
Unico documento legal para poder realizar la donación de órganos y tejidos para transplantes.
También se puede donar a la ciencia para estudios e investigación.
Aquellos usuarios que en su momento determinen la disposición de donar su cuerpo a la ciencia deben además de dejarlo registrado en el documento acudir a la secretaría del departamento de anatomía y medicina legal de la universidad de medicina de su provincia de referencia donde se le informará de los pasos a seguir.
Rogelio García Cisneros
DESCRIPCIÓN GENERAL DEL PROCESO: RECORRIDO DEL PACIENTEP
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PROCESO ASISTENCIAL INTEGRADO SEPSIS GRAVE
1
PERSONA con infección de evolución
desfavorable y criterios de SRIS o indicios de Disfunción Orgánica
Valoración del paciente
Recepción del paciente
Actuación inmediata
Resucitación Inicial
Seguimiento
Salida del Proceso
¿Indicación de Traslado?
Detección precoz. Categorización
nivel de gravedad. Hora 0
Domicilio
UCI
OBS. URG.
Información clara y precisa, actitud facilitadora, registro correcto de
datos adminsitrativos en Hª
Criterios de Calidad del Traslado
Profesional de referencia (médico y enfermeria), Pruebas Complementarias pendientes, Información Evolución del
Proceso y pronóstico, Horas de Información...
Signos de Alarma, Cuidados domiciliarios, teléfonos de contactos (AP y emergencias)
Identifi-cación
Unívoca
Consulta Registro Voluntades
Vitales Anticipadas
Identifi-cación
Unívoca
QUIÉN
QUÉ ?
COMO ?
COMO ? COMO ?
QUÉ ?
COMO ?
QUÉ ?
CUANDO
QUÉ ?
Rogelio García Cisneros
Dos consultas en el registro
de VVA
Rogelio García Cisneros
Rogelio García Cisneros
Rogelio García Cisneros
Rogelio García Cisneros
Rogelio García Cisneros
GRACIAS
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