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FISIOTERAPIA RESPIRATORIA EN COVID -19

Mg. Angela Sedano GilvonioFISIOTERAPEUTA CARDIORRESPIRATORIA

MODELO DE GESTION DE LA FISIOTERAPIA

INTERVENCION FISIOTERAPEUTICA EN EL DOMINIO CARDIO-RESPIRATORIO EN SDRA POR

COVID -19

ESQUEMA PROGRESION DE LA ENFERMEDAD COVID 19

ESCALAMIENTO DEL SOPORTE DEL SDRA POR COVID -19

COMPLICACIONES EN PACIENTESPOST –COVID-19

CUANDO INICIAR FISIOTERAPIA SDRA POR COVID-19

EXAMINACION –EVALUACION Critical Care Pain Observation Tool (CCPO-

T)

0 1 2

Expresión facial Relajado Tenso Mueca de dolor

Movimientos

de miembros

No realiza Protección Agitación

Tensión

muscular

Relajado Tenso Muy tenso o rígido

Adaptación al

ventilador

Bien adaptado Tose pero tolera la

ventilación

Lucha con el

ventilador

Vocalización Habla en tono

normal o no habla

Suspiros, gemidos Gritos, sollozos

Escala de Ramsay

(RSS) Nivel I Paciente angustiado, agitado

Nivel II Paciente tranquilo, orientado y colaborador

Nivel III Paciente con respuesta estímulos verbales

Nivel IV Paciente con respuesta rápida a la presión glabelar

o estímulo doloroso

Nivel V Paciente con respuesta perezosa a la presión

glabelar o estímulo doloroso

Nivel VI Paciente sin respuesta

Escala de agitación-sedación de Richmond (RASS) Término Descripción

Agresivo Abiertamente combativo, violento, peligro

inmediato para el personal Muy agitado Se quita o tira del tubo o los catéteres. Agresivo

Agitado Frecuentes movimientos sin propósito. Lucha

con el respirador Intranquilo Ansioso pero los movimientos no son agresivos o

vigorosos Alerta y tranquilo

Somnoliento No completamente alerta, pero tiene un

despertar mantenido (apertura de los ojos y

contacto visual) a la llamada (>10 seg)

Estímulo verbal

Sedación ligera Se despierta brevemente, contacta con los ojos a

la llamada (< 10 seg) Sedación moderada Movimiento o apertura de los ojos a la llamada

(pero no contacto visual) Sedación profunda No responde a la llamada pero se mueve o abre

los ojos a la estimulación física Estímulo físico

No despertable No responde a la llamada ni a estímulos físicos

FSS-ICU

Categorías pre-marcha:

-Capacidad de girar en la cama

-Transferencia de supino a sedestación

-Control de tronco en sedestación

Categorías de marcha:

-Transferencia de sedestación a bipedestación

-Marcha/movilidad en silla de ruedas

Puntaje total :35

EN TIEMPOS DE COVID-19

INTERVENCION FISIOTERAPEUTICA

INTERVENCION FISIOTERAPEUTICA

INTERVENCION FISIOTERAPEUTICA

CUANDO SUSPENDER LA FTR EN SDRA POR COVID-19

CUAL ES LA DIFERENCIA? …COVID -19

¿CÓMO LA REHABILITACIÓN RESPIRATORIA TE AYUDA A RESPIRAR MEJOR EN TIEMPOS DE COVID-19?

GRACIAS

Mg. Angela Sedano GilvonioDIRECTORA DEL CENTRO ESPECIALIZADO EN REHABILITACION FISICA Y

CARDIORRESPIRATORIO

CORREO:CERFICARE@GMAIL.COM