Ética medica (reformada)
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“...SOLO LE
PIDO A DIOS...
...QUE LA GUERRA NO ME SEA INDIFERENTE...
...PORQUE ES UN MONSTRUO GRANDE Y
PISA FUERTE...
...Toda la dulce inocencia de la gente...”
(Fragmento,canción.
Mercedes Sosa).
DEONTOLOGÍA Y
ÉTICA MEDICA
Dr Marlon López Alvarez
La responsabilidad ética y moral del Médico es la
obligación que existe de responder por el
incumplimiento de los dictados de códigos de ética.
La obligación de su cumplimiento es obligatoria solo a
los dictados de la conciencia
MORAL: CONCEPTO FILOSOFICO ETICO: TRATADO DE LA MORAL
ETICA: Manera de conducirse por el camino del
bien
ETICA: Ciencia que busca las razones
ultimas y universales Para adecuar la conducta
humana al bien del universo
SER HUMANO
CONDUCTA
UNIVERSO
Moral:
Del latín ethos que significa carácter,modo de ser interno de cada persona
Griego:
Lugar en donde se encuentra instalado el hombre. El individuo inmerso en
Un ambiente que lo envuelve por completo.
^ethos-mores (ética):
Conjunto de normas internas del sujeto adquiridas por el hábito
DIMENSION INDIVIDUAL DE LA ETICA:
Todo hombre al nacer se incorpora a un
determinado marco social en
Función de cuyos valores es educado.
Cada individuo puede al tener
conciencia de sus actos, adoptar
pasivamente los valores que se le
inculcan y tratar de cumplirlas .
o bien tener una actitud
Crítica hacia esos valores y
tratar de modificarlos en función
a sus propios criterios éticos o
transmitidos por la experiencia
de interrelacionar con otros
modelos culturales.
Tanto en uno como en otro caso la ética tiene carácter individual pues
cada
Hombre interioriza y hace suyas o no las normas morales y aunque sus
Acciones pueda repercutir sobre otras personas, el primero sobre el
Que recae todas las consecuencias es el individuo mismo.
DIMENSION SOCIAL DE LA ETICA
El origen de la moral es social ya que las normas morales, cuya función
es regular la conducta de los individuos derivan de la sociedad.
Los individuos no crean su moral a partir de la nada, ni escogen sus
normas morales libremente, sino que todo individuo se educa bajo la
influencia de un modelo de conducta que prevalece en su sociedad.
modelo que determina de diferentes formas la moral de cada individuo
Cuando habiendo aceptado interiormente las normas de conducta
actuamos en contra de ellas, surge la mala conciencia y aparecen los
dos planos de comportamiento: el ser ideal (Lo que debería ser) y el
ser real ( Lo que soy).
:
¿Cual es el modelo de conducta social
en que nos estamos desenvolviendo?
Cual es el modelo de conducta social que esta prevaleciendo en tu trabajo
y que inexorablemente irá forjando la conducta moral y la etica (Forma de
relacionarse) entre tus colegas ?
Cual es el modelo de conducta social que la familia esta recibiendo?
La está recibiendo del mundo
que la rodea en su totalidad ?
O estas haciendo algo propio
que sirva como modelo social
personalizado?
Salmo 127
“…Son los hijos regalo del Señor, como
flechas en la mano de un guerrero son
los hijos habidos en la juventud…”
…Si son Flechas en tus manos
Estas apuntando a un blanco? .
¿Ya tienes determinado a que blanco apuntas con ellos ?
O ni siquiera te estas percatando que
otros dispararan esas flechas
hacia un blanco distinto a que planeas.
Estas intentando forjar un
comportamiento ético para los tuyos?
DEFINICION DE COMPORTAMIENTO
ETICO
Sn Lu: 6:31
JESUCRISTO: “Haz con tu prójimo lo mismo que quieras que te hagan a ti” .
CONFUCIO: “No hagas a otro lo que no quieras que te hagan a ti”
ETICA MEDICA:
¿Estoy haciendo por mi paciente Lo mismo que me gustaría que hicieran por mí ?
PERSONORUM: LO QUE VIBRA DETRAS DE LA MASCARA PER-SONARE:
MUTUA VIBRACION ENTRE DOS PERSONAS
MIGUEL DE UNAMUNO:
Paciente:
SER HUMANO DE CARNE
Y HUESO QUE SUFRE
PERO QUE TAMBIEN AMA
PIENSA,SUEÑA
Vision “ Emic” : Lo que el enfermo piensa, siente, desea
Vision desde el punto de vista del
observado
Vision “Etic” : Paciente objeto de estudio
DEFINICION DE
DEONTOLOGIA
DEONTOS: DEBER
LOGOS: TRATADO
PRIMER CODIGO
DE ETICA MEDICA
EEUU 1845
MEXICO 1903
CODIGO DE MORAL MEDICA Y CORTESIA PROFESIONAL
1918 REGLAMENTO DEONTOLOGIA MEDICA
1919: ORACION DEL MEDICO
1948: JURAMENTO MEDICO UNIVERSAL
DECLARACION DE GINEBRA (1948)
JURAMENTO DE FIDELIDAD PROFESIONAL
Consagro mi vida al servicio de la Humanidad, otorgaré a mis
maestros respeto y gratitud.
Ejerceré mi profesión con dignidad y conciencia, velaré ante todo por
la salud de mi paciente, guardaré los secretos a mi confiados aun
despues de la muerte de mi paciente.
Consideraré como hermanos a mis colegas y no permitiré que
consideración de credo político, raza religión o posición social se
interpongan ante mis deberes.
Velaré por la vida humana desde su comienzo y aun bajo amenaza no
practicaé la tortura.
Bajo mi palabra de honor prometo cumplir lo antes dicho.:
DECLARACION DE HELSINKY (1964)
PRINCIPIOS QUE DEBEN OBSERVARSE EN LA EXPERIMENTACION CON HUMANOS
El avance de la Medicina está fundamentado en la Investigación y en muchos casos en la experimentación. Experimentos sobre seres humanos solo si esto ha sido
Satisfactoruiamente estudiado y de acuerdo a la ley.
Deberá conterse con el consentimiento del paciente, se Informará debidamente sobre los riesgos y su derecho
A no participar, lo mismo que el derecho a retirarse Si asi lo desea.
Los riesgos no serán desproporcionados y deberá
Suspenderse si se detecta peligro. Merecen proteccion especial los seres biologica o
Socialmente mas vulnerables(Retardados, presos, marg)
DECLARACION DE TOKYO (1975)
LA TORTURA Y LA PARTICIPACION DE MEDICOS
El Médico JAMAS deberà participar , secundar, admitir prácticas
De tortura o malos tratos cualquiera que fuera la ofensa atribuida
Al acusado.
No proveerá sustancia, conocimientos, lugar o medios para precticar
La tortura
La Asociación Medica Mundial respalda al médico y su familia ante
Represalias que surjan por haberse negado a participar en torturas.
DECLARACION DE SIDNEY (1968)
MOMENTO DE LA MUERTE INMINENTE
Se debe intentar la curación del Paciente siempre que sea posible y
cuadoYa no lo sea, permanece la obligación de conseguir el bienestar del
Enfermo.
El Médico NUNCA provocarà la muerte intencional a su
paciente aún a solicitud expresa de este.
El médico no deberà emprender o continuar acciones diagnósticas o
terapéuticas sin esperanzas inútiles u obstinadas, ha de tener en cuenta
La voluntad explícita del Paciente a rechazar el tratamiento para
Prolongar su vida y a morir con dignidad.
DECLARACION DE VENECIA (1983)
SOBRE EL TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES TERMINALES
El deber del medico es curar y cuando no sea posible, aliviar el
Sufrimiento.No habrá ninguna excepción aún en caso de
enfermedad Incurable o malformación.
Todo paciente tiene derecho a una MUERTE DIGNA
Deberá de evitar emplear cualquier medio extraordinario que no tenga
Beneficio alguno para el paciente.La interrupcion del tratamiento no
Exonera al médico de asistir al moribundo y mitigar en lo posible la
Fase final de su enfermedad.
DERECHO A UNA MUERTE DIGNA
La menor dosis de dolor y el mayor grado de lucidez
No prolongar la agonía con Un ensañamiento terapéutico
“…YA NO HAY NADA QUE HACER”
El enfermo y su familia mas que del aparato Moderno necesitan de “su Doctor”.
Nunca olvidar el bálsamo curativo que es la Palabra de consuelo
Que el Paciente sepa que “vibramos” a su lado Que estamos en la misma sintonía
RELACION MEDICO- PACIENTE
La eficiencia y eficacia de la asistencia
Médica exige una plena relación entre
El Médico y su Paciente.
En esta Relación el Médico debe respetar
Los derechos del Paciente y viceversa
No tenemos sobre el Paciente mas derechos
Que los que el nos dá,arrogarnos otros es
Ejercer un “Poder sobre ellos”
El Médico esta aceptando un Status de Superioridad para sí .
Olvidando paulatinamente Que el Paciente es un ser Humano con
iguales derechos
El Paciente es un ser social Interrelacionado con otros
No es una isla, tiene nombre, Familia, vive por su propia cuenta
Ama, rie, llora
Visión EMIC
sobre El Status del Médico
En la cumbre del Mundo
LUCHAR CONTRA LA DESHUMANIZACION DE LA MEDICINA, EN ESTA
SOCIEDAD DE COMPORTAMIENTO DUAL
DEBEMOS LUCHAR CONTRA LA
DESHUMANIZACION DE LAS RELACIONES HUMANAS
CONTRA ESTA NUEVA SOCIEDAD TECNOLOGICA UNIVERSAL
QUE PRETENDE DESTRUIR TODAS LAS CULTURAS
Y CREAR UNA PROPIA
CONTRA EL HUMANISMO SECULAR Y SUS PRINCIPIOS
DETERMINISMO
RELATIVISMO
NATURALISMO
TODO LO QUE FINALMENTE PRETENDE NEGAR LA
EXISTENCIA
DEL SER SUPREMO
¿ Es posible construir una ética Médica
En situaciones tan densas ?
SI !
Este si debe ser apasionado.
DISPOSICIÓN NO VOLUNTARIA DEL ALMA
Del griego Pathos y en latin Passio que quiere decir soportar, sufrir padecer.
Son pues todos los pensamientos que son exitados en el alma .
Es una agitación del corazón producida
por motivos que hieren vivamente la fantasía.
¿ ES ESTO UNA
UTOPIA ?
La utopia es como el horizonte
Si das tres pasos, este se alejara Tres pasos
Si das diez, se alejara igual diez pasos
¿ para que sirve la utopia ?
Sirve para caminar
Padre Gorozteaga.
ETICA MEDICA Y RELACION
ENTRE COLEGAS •La confraternidad debe ser primordial
•Las relaciones deben ser diáfanas
•El respeto priva sobre las jerarquías
•Defender al Colega de injusticias
•No criticar despreciativamente(Tres tipos de personas)
•Desacuerdos discutirlos en privado en sesiones adecuadas.
•No apropiarse de los pacientes del colega
•No explotacion del Médico por otro Médico
•Código moral: Entre colegas no se cobra
ETICA MEDICA Y HONORARIOS MEDICOS
Importancia de los servicios Competencia del facultativo Particularidades del caso Situación económica del Paciente
ETICA MEDICA Y HUELGA
No estamos dispensados de las obligaciones éticas con los Pacientes Debemos garantizar los cuidados de urgencia Garantizar cuidados a Pacientes que de previo estemos atendiendo
SER ETICO ES UN
CONCEPTO NUEVO?
¿ SER ETICO ES UNA NUEVA MODA ?
SER ETICO NO ES ALGO QUE
PUEDA ENCENDERSE Y APAGARSE
COMO CON UN INTERRUPTOR
ES UN RANGO QUE HAY QUE GANARSE
PERDERLA ES FACIL
GANARLA ES ALGO QUE DURA TODA LA VIDA
El profesional SIN ETICA, es como
el sol de las regiones polares
ALUMBRA…
…PERO NO CALIENTA
Maestro Ortega.
MUCHAS GRACIAS
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