etica en la comunicacion y confidencialidad
Post on 07-Jul-2018
224 Views
Preview:
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
1/62
ÉTICA EN LA COMUNICACIÓN YCONFIDENCIALIDAD CON LOSUSUARIOS
Claudia Mosqueira Soto.
Enfermera Lic.
Diplomada en Cuidados Cardiológicos del Adulto
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
2/62
http://www.google.cl/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwjP8s7B38DLAhUCH5AKHefQC3kQjRwIBw&url=http%3A%2F%2Fwww.7dias.com.do%2Fopiniones%2F2013%2F10%2F02%2Fi149152_comunicacion-medico-paciente-herramienta-terapeutica.html&bvm=bv.116636494,d.Y2I&psig=AFQjCNHUM-i9ZdYS8bmh4ppVTopjrp99Zg&ust=1458064432405222
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
3/62
LA COMUNICACIÓN EN SALUD• Las habilidades comunicativas en la relación médico
(a)/paciente influyen en el logro de mejores resultados en lasalud:
http://www.google.cl/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwiglZyF4cDLAhUEg5AKHUGdBpwQjRwIBw&url=http%3A%2F%2Fwww.saludemia.com%2F-%2Fnoticia-un-nuevo-farmaco-favoreceria-la-adherencia-al-tratamiento-de-los-pacientes-con-sindrome-de-vejiga-hiperactiva&bvm=bv.116636494,d.Y2I&psig=AFQjCNFLauMVMcZk92lra-PYxXF7VdtcYg&ust=1458064861135062https://www.google.cl/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwje2fnc4MDLAhXFEZAKHa55DTQQjRwIBw&url=https%3A%2F%2Fwww.cvch.org%2Fes%2Fpara-los-pacientes%2Fservicios%2Fservicios-paciente&bvm=bv.116636494,d.Y2I&psig=AFQjCNGwh1TtccZK-q6nR7GzUAziwQxtSA&ust=1458064777018795http://www.google.cl/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwj_29LD4MDLAhUBf5AKHaODAIYQjRwIBw&url=http%3A%2F%2Fwww.saludymedicinas.com.mx%2Fcentros-de-salud%2Fhomeopatia%2Farticulos-relacionados%2Fhomeopatia-alivio-para-la-salud-mental.html&bvm=bv.116636494,d.Y2I&psig=AFQjCNEtzOA7Oa8dijAIagnCZXqEwf8SyQ&ust=1458064710359121http://www.google.cl/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=&url=http%3A%2F%2Fwww.20minutos.es%2Fnoticia%2F2334401%2F0%2Ftradiciones-culturales%2Fplaneta%2Fcombatir-estres%2F&bvm=bv.116636494,d.Y2I&psig=AFQjCNFfibncnxxwJ5lBwMLXYpNQrvW40g&ust=1458064642637101
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
4/62
• El ser humano se define por su condición de sociabilidad.
• “Al comunicarse con pensamientos y emociones las personasviven y se expresan, y cuando el objeto de comunicación son
sus creaciones y experiencias, tanto los individuos como losgrupos progresan y se enriquecen culturalmente”. (Águila
Ribalta, 2005).
https://www.google.cl/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwjI8cLE4cDLAhXBkpAKHWvECMoQjRwIBw&url=https%3A%2F%2Feducnet.wordpress.com%2F2010%2F04%2F15%2Fel-hombre-es-un-ser-social%2F&bvm=bv.116636494,d.Y2I&psig=AFQjCNHk0XurgHN2v1X4I5SEyB85vzUOKA&ust=1458064955957797
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
5/62
ASPECTOS FUNDAMENTALES EN LA
COMUNICACIÓN:COMUNITAVO
INTERACTIVO
PERCEPTIVO
http://www.google.cl/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwic__bb4cDLAhXKCpAKHQgzC2gQjRwIBw&url=http%3A%2F%2Fwww.wplanters.com%2Fcomunicacion-y-asertividad-que-es-y-como-se-usa%2F&bvm=bv.116636494,d.Y2I&psig=AFQjCNHWWsPmP4FhuP7U0B5rb57lr9rppg&ust=1458065039818112
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
6/62
Climapsicológicofavorable
Habilidadde
escuchaAsertividad
EFECTIVIDAD PARA UNA
CORRECTA COMUNICACIÓN:
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
7/62
COMUNICACIÓN EN SALUD DESDE LA
PERSPECTIVA ÉTICA:• Orígenes.
• Proceso Universal.
• Práctica médica.
http://www.google.cl/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwj23vmc4sDLAhUCfZAKHXQqCfgQjRwIBw&url=http%3A%2F%2Fweb.educastur.princast.es%2Fproyectos%2Fformadultos%2Funidades%2Flengua_3%2Fud2%2F3_1.html&bvm=bv.116636494,d.Y2I&psig=AFQjCNH7EMcrsbg4Udc5ly1h3Hht0biEfw&ust=1458065183440392
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
8/62
¿Quécomunicaren salud?
¿Quécomunicar enlas diferentesmodalidades
de salud?
¿En quécontexto sedesarrolla la
salud?
¿Comunicar aquién?
¿Para qué?
¿Necesidad dela
comunicación?
¿Cómocomunicar?
http://www.google.cl/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwjQnafT4sDLAhUBjJAKHQQFBwgQjRwIBw&url=http%3A%2F%2Fes.dreamstime.com%2Fimagenes-de-archivo-signo-de-interrogaci%25C3%25B3n-image13041124&bvm=bv.116636494,d.Y2I&psig=AFQjCNFp8l6ymIaJ4lcvU5bk6pckGnnGmg&ust=1458065227977319
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
9/62
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
10/62
LAS HABILIDADES COMUNICATIVASEN LA RELACIÓN
MÉDICO(A)/PACIENTE INFLUYEN:
en el logro de mejores resultados en la salud física,
mental, funcional y subjetiva de ambas partes.
en el nivel de satisfacción de pacientes y familiares.
en el cumplimiento del plan terapéutico.
en la eficiencia clínica y en la disminución del númerode exámenes complementarios.
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
11/62
ETICA EN LA
COMUNICACIÓNLa importancia de la comunicación eficaz que seestablece con el usuario.
• Las teorías de lenguaje dicen que sólo un 35% de lacomunicación es a través del lenguaje verbal, pues el65% es una comunicación no verbal.
• Saber escuchar , es parte importante de la relacióninterpersonal e incluye medios de comunicación noverbal (las inclinaciones de la cabeza, cambios delcuerpo y gestos).
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
12/62
ETICA Y COMUNICACION• Para que escuchar sea efectivo se
debe preguntar con los ojos y lasexpresiones cuando la persona este
comunicándose sin palabras.
• Escuchar incluye suspender nuestrospropios juicios, resistirse a la
distracción y muros que interfierancon la comunicación.
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
13/62
ETICA Y COMUNICACION
Ser Congruente
Dar afecto no posesivo
Incondicionalmente positiva
Ser Empático
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
14/62
Reconoce los sentimientos de otros.
No los analiza, ni juzga.
No llega a sentir incomodidad, temor, enojo oconflicto por ello.
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
15/62
RELACIÓN MÉDICO PACIENTE SEENCUENTRA EN CRISIS, DEBIDO A
COMPORTAMIENTOS Y ACTITUDESÉTICAMENTE CUESTIONABLES.
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
16/62
TRES PILARESFUNDAMENTALES:
La Bioética.
Comunicación asertiva .
Compromiso con el secreto profesional.
http://www.google.cl/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwiD_6ii68fLAhXDG5AKHYtVCBUQjRwIBw&url=http%3A%2F%2Fwww.canalgif.net%2FGifs-animados%2FCiencias%2FMedicos.asp%3FPage%3D4&bvm=bv.117218890,d.Y2I&psig=AFQjCNECPRXq-b6kpZCXIL2sAzHUo4kCsg&ust=1458308115224952
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
17/62
BIOÉTICA:
• El concepto “bioética”, fue usado por primera vez por elbiólogo Van Rensselaer Potter en un artículo de 1970 parareferirse a un ámbito nuevo de las ciencias preocupado por lasupervivencia del ser humano y su calidad de vida.
http://www.google.cl/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwjZ4JmO5MDLAhWICpAKHZClBtgQjRwIBw&url=http%3A%2F%2Fwww.definicionabc.com%2Fsalud%2Fbioetica.php&bvm=bv.116636494,d.Y2I&psig=AFQjCNHJr0fnk2kxwN4lOCyWOq7YVKf1jQ&ust=1458065652394075
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
18/62
•
“El estudio de lo temas éticos, sociales, legales,filosóficos y otros relacionados, que surgen en elcuidado de la salud y en las ciencias biológicas” (The International Association of Bioetehics).
• T. L. Beauchamp y J.F Childrees,1979.
•
Los Principios Bioéticos.
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
19/62
AUTONOMÍA NOMALEFICENCIA BENEFICENCIA JUSTICIA
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
20/62
AUTONOMÍA• Proviene del griego y significa “autogobierno”.
• El individuo autónomo es el que “actúa libremente deacuerdo con un plan autoescogido”.
• Una acción es autónoma cuando el que actúa lo hace:
a) intencionadamente
b) con comprensión y
c) sin coacción
https://www.google.cl/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwjl36-O5cDLAhXFkpAKHVx-BEMQjRwIBw&url=https%3A%2F%2Fenfe2012bioetica.wikispaces.com%2FEticaOnline&bvm=bv.116636494,d.Y2I&psig=AFQjCNED67sk81QhZL_-jDCN4Wff4TXD5g&ust=1458065950825183
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
21/62
La autonomía de una persona es respetada cuando:
◦ Se le reconoce el derecho a mantener puntos de vista.◦ A hacer elecciones y a realizar acciones basadas en valores y creencias
personales.
Beauchamp y Childress, dan algunas reglas para tratar a las personas demanera autónoma:
1. “Di la verdad” 2. “Respeta la privacidad de otros”
3. “Respeta la confidencialidad de la información” 4. “Obtén consentimiento para las intervenciones a pacientes” 5. “Cuanto de lo pidan, ayuda a otros a tomas decisiones importantes”
CONSENTIMIENTOINFORMADO
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
22/62
NO MALEFICENCIA
• La obligación de no infringir daño intencionadamente. Esteprincipio se inscribe en la tradición de la máxima clásica“primum non nocere” (“lo primero no dañar”)
• Se concentran en “los daños físicos, incluyendo el dolor, lasincapacidades y la muerte, sin por ello negar la importanciade los daños mentales y otra serie de perjuicios”
http://www.google.cl/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwi61bjq5cDLAhUMG5AKHTEiBHsQjRwIBw&url=http%3A%2F%2Fwww.construimosjuntos.com%2Fnota.php%3Fid%3D33&psig=AFQjCNHyT-YQG4TZRxqsw1coo5BbHlq8rw&ust=1458066111023099
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
23/62
NO MALEFICIENCIA:
Beauchamp y Childress, dan algunas reglas típicas referidasal principio de no-maleficencia:
1. “No mate” 2. “No cause dolor o sufrimiento a otros” 3. “No incapacite a otros” 4. “No ofenda a otros” 5. “No prive a otros de aquello que aprecian en la vida”
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
24/62
BENEFICENCIA:
• Consiste en prevenir el daño,eliminarlo o hacer el bien.
•
Es un acto de buena voluntad,amabilidad, caridad, altruismo,amor o humanidad realizado porel bien de otros.
•
Cuando la beneficencia sepractica sin considerar la opinióndel paciente, se incurre en elpaternalismo.
http://www.e-sanitas.edu.co/Diplomados/paliativos/Modulo%202/
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
25/62
BENEFICENCIA:
Algunos ejemplos de reglas de beneficencia son lassiguientes
1. Protege y defiende los derechos de otros.
2. Previene el daño que pueda ocurrir a otros. 3. Quita las condiciones que causarán daños a otros. 4. Ayuda a personas con discapacidades. 5. Rescata a personas en peligro.
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
26/62
JUSTICIA:
• Es el tratamiento equitativo y apropiado a la luz de lo que esdebido a una persona.
• Una injusticia se produce cuando se le niega a una personael bien al que tiene derecho o no se distribuyen las cargasequitativamente.
•
Justicia distributiva.
http://www.google.cl/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwiW2v625sDLAhXJGZAKHbQNAsEQjRwIBw&url=http%3A%2F%2Fwww.sernac.cl%2Fsentencia-justicia-condeno-a-clinica-vespucio-por-golpe-en-pierna-de-paciente-durante-terapia-kinesi%2F&psig=AFQjCNEWeogsIRUhDiYcBZunaBi5jsiVBg&ust=1458066307982818
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
27/62
COMUNICACIÓN
ASERTIVAComunicaciónrespetuosa de
deberes y derechosde la otra persona.
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
28/62
CONFIDENCIALIDAD YSECRETO MÉDICO.
El principio de laconfidencialidad hasido siempre uno de
los grandes valoreséticos de la prácticamédica.
Juramento de
Hipócrates.
El secreto como undeber médico.
http://www.google.cl/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwi-tLua98fLAhUMiZAKHQswDosQjRwIBw&url=http%3A%2F%2Fwww.maristas63.es%2Fwiki%2Fdoku.php%3Fid%3Dciencias%3Ahistoria&bvm=bv.117218890,d.Y2I&psig=AFQjCNEslWKpEFCdYUHjKXIvCZXECCINdw&ust=1458311274633869
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
29/62
ACLARACIÓN DE
CONCEPTOS. Intimidad intimus◦ Observacional◦ Informacional◦ Decisional
Derecho a la intimidad
Confidencialidad
Deber profesional.
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
30/62
• Declaración Universal de los Derechos Humanos (1984)
dice textualmente: “nadie será objeto de intromisionesarbitrarias en su vida privada, su domicilio ocorrespondencia ni de daños a su honor o reputación.Toda persona tiene derecho a la protección de la leycontra tales intromisiones o daños”.
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
31/62
HISTORIA:
En el siglo XVIII eldesarrollo histórico de laprivacidad yconfidencialidad serelacionan con elreconocimiento de losderechos a la libertad deconciencia.
Juramento Hipocráticodice “todo lo que vea yoiga en el ejercicio de mi
profesión, y todo lo que supiere acerca de la vidade alguien, si es cosa queno deba ser divulgada, locallaré y lo guardarécomo secreto inviolable”
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
32/62
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
33/62
• Código de Ética del Colegio Médico de Chile en su
artículo 29 establece:
• Artículo 29. El secreto profesional es un deber inherenteal ejercicio de la profesión médica y se funda en elrespeto a la intimidad del paciente, quien develainformación personal, en la medida que ésta es útilpara el tratamiento de su enfermedad.
• Artículo 30. En la relación entre médico y paciente escondición indispensable asegurar la confidencialidad
de toda información que surja en la atenciónprofesional, siendo el médico responsable de sucautela. Este deber se extiende a todos aquellosdocumentos en que se registren datos clínicos,diagnósticos, terapéuticos y pronósticos.
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
34/62
• Código de la Organización Médica Colegial:
• Artículo 27.1. El secreto médico es uno de lospilares en los que se fundamenta la relación
médico-paciente, basada en la mutua confianza,cualquiera que sea la modalidad de su ejercicioprofesional.
• Artículo 27.2. El secreto comporta para el médicola obligación de mantener la reserva y laconfidencialidad de todo aquello que el paciente
le haya revelado y confiado, lo que haya visto ydeducido como consecuencia de su trabajo ytenga relación con la salud y la intimidad delpaciente, incluyendo el contenido de la historiaclínica.
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
35/62
Manuscrito bizantino del siglo XI en el que está escrito el Juramento
Hipocrático en forma de cruz. Biblioteca Vaticana.
http://es.wikipedia.org/wiki/Bizanciohttp://es.wikipedia.org/wiki/Biblioteca_Vaticanahttp://es.wikipedia.org/wiki/Biblioteca_Vaticanahttp://es.wikipedia.org/wiki/Bizanciohttp://es.wikipedia.org/wiki/Archivo:HippocraticOath.jpg
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
36/62
CONFIDENCIALIDADLa regla general
que se aplica esque un profesionalde la medicinadebe guardarestricta reserva detodo lo que seentere, tanto en el
ejercicio de suprofesión comofuera de ella.
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
37/62
JUSTIFICACIÓN MORAL DEL
SECRETO MÉDICO.• Derecho de la persona a ser respetada.
• Fundamento ético Principios de la Bioética.
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
38/62
Excepciones al secreto profesional:En algunas ocasiones y en función de "la menor trasgresión",
todos los códigos han reconocido a los profesionales elpoder comunicar alguna información de su ámbito (Artículo38, Código de Ética Colegio Médico).
a) Cuando se trate de enfermedades de declaraciónobligatoria;b) Cuando así lo ordene la justicia;c) Cuando sea necesario para las certificaciones de
nacimientos o defunciones;d) Cuando fuere imprescindible para evitar un perjuicio grave
para el paciente o terceros, ye) Cuando la revelación de datos confidenciales seanecesaria para su defensa, ante tribunales ordinarios,administrativos o gremiales, en juicios provocados por elpaciente.
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
39/62
ETICA YCONFIDENCIALIDAD
• La Organización Médica Colegial (OMC) haintroducido el artículo 17 sobre este tema dentrodel capítulo 4 de su nuevo Código deontológico y
lo expresa así:• Los sistemas de informatización médica no
comprometerán el derecho del paciente a laintimidad.
• Los sistemas de informatización utilizados en lasinstituciones sanitarias mantendrán una estrictaseparación entre la documentación clínica y ladocumentación administrativa.
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
40/62
ETICA Y
CONFIDENCIALIDAD “ todo lo que oiga y vea
durante el ejercicio o fuera
del ejercicio de mi profesióny que no deba ser divulgado,lo mantendré en secretocomo algo sagrado”
(Hipócrates)
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
41/62
ETICA Y
CONFIDENCIALIDAD"Guardaré el secreto deaquél que se confíe amí, incluso después de lamuerte del paciente"
(Código de Ginebra, de1983).
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
42/62
ETICA Y COMUNICACION
• “El profesional de salud tiene el deber moral decomunicar de un modo claro y transparente, loque sabe del enfermo, sus expectativas y sus posibilidades”
(Torralba,2002).
• La buena comunicación entre profesional yusuar io es clave para ser más llevadera una
enfermedad.
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
43/62
ETICA Y COMUNICACION
Rogers cree que larelación que se establececon un paciente es clave
para obtener resultados en elproceso de curación, másimportante inclusive que losmétodos tradicionales.
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
44/62
ETICA Y
CONFIDENCIALIDAD Artículo 8 de la Declaración de Lisboa de la
Asociación Médica Mundial (AMM) :
"Toda la información identificable del estado de salud, condición médica, diagnóstico ytratamiento de un paciente, y toda otrainformación de tipo personal, debe mantenerse
en secreto, incluso después de la muerte. Lainformación confidencial sólo se puede dar aconocer si el paciente da su consentimientoexplícito o si la ley prevé expresamente eso".
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
45/62
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
46/62
ETICA YCONFIDENCIALIDAD
• En la relación médico-paciente,uno de los pilares básicos que la
sustenta es el secreto médico,que se debe respetar aúndespués de la muerte delpaciente.
• La Medicina no podría ejercerse sin la información valiosaproporcionada por la
anamnesis, que revela aspectosíntimos de la persona que hande ser mantenidos en él másprofundo silencio del deberprofesional.
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
47/62
ETICA Y
CONFIDENCIALIDAD• Los conocidos principios de
autonomía, beneficencia, nomaleficencia y justicia, señalados enel Informe Belmont en 1979 se
expresan a través de lasobligaciones medicas:
• Veracidad, confidencialidad,fidelidad y respeto a la intimidad
estas deben regir el actuar delmédico.
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
48/62
ETICA Y
CONFIDENCIALIDADEl nuevo código de la Organización Médica Colegial (OMC) del10 de septiembre 1999.
Capítulo IV
Artículo 14
1.El secreto médico es inherente al ejercicio de la profesión yse establece como un derecho del paciente a salvaguardarsu intimidad ante terceros.
2.El secreto profesional obliga a todos los médicos cualquieraque sea la modalidad de su ejercicio.3.El médico guardará secreto de todo lo que el paciente lehaya confiado y de lo que él haya conocido en el ejerciciode la profesión.4.La muerte del paciente no exime al médico del deber desecreto.
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
49/62
ETICA Y
CONFIDENCIALIDADArtículo 15
1. El médico tiene el deber de exigir a sus colaboradores
discreción y observancia escrupulosa del secretoprofesional. Ha de hacerles saber que ellos también estánobligados a guardarlo.
2. En el ejercicio de la Medicina en equipo, cada médico
es responsable de la totalidad del secreto. Los directivos dela institución tienen el deber de facilitar los mediosnecesarios para que esto sea posible.
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
50/62
ETICA Y
CONFIDENCIALIDADLa ficha clínica es un
instrumento privado
debe ser resguardadaes considerada undocumento reservadoy confidencial.
http://www.google.cl/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwjGzd-W6MDLAhWKfZAKHVTjDTUQjRwIBw&url=http%3A%2F%2Fqueaprendemoshoy.com%2Flos-acuerdos-de-confidencialidad-en-el-trafico-mercantil%2F&psig=AFQjCNFTucLhUF5eb06RKmPWfIEi7qVCcw&ust=1458066757195346
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
51/62
ETICA Y
CONFIDENCIALIDAD ¿Porque laconfidencialidad en elacto médico?
1. Sería difícil para el pacientetener confianza en dar datosprivados o autorizar exámenesmédicos, esto llevaría adificultar el proceso dediagnóstico y tratamiento.
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
52/62
ETICA Y
CONFIDENCIALIDAD2. Es un derecho basado en el respeto de autonomía y
privacidad.
3. Fidelidad en la relación medico-paciente,especialmente fidelidad a promesas implícitas oexplícitas.
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
53/62
ETICA Y
CONFIDENCIALIDAD• Los bancos de datos sanitarios extraídos de historias clínicasestarán bajo la responsabilidad de un médico.
• Los bancos de datos médicos no pueden ser conectados auna red informática no médica.
• El médico podrá cooperar en estudios de auditoria
( epidemiológica, económica, de gestión...) con la condición
expresa de que la información en ellos utilizada no permitaidentificar ni directa, ni indirectamente, a ningún paciente enparticular.
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
54/62
ETICA Y
CONFIDENCIALIDAD• Confidencialidad e investigación Médica
•
Los datos médicos deben ser anónimos y si la modalidad deinvestigación no puede ser anónima, se deberá procedercon el consentimiento informado para uno o más fines deinvestigación.
• Cuando se trate de personas no competentes, elrepresentante legal daría el consentimiento y sólo si elproyecto está en relación con la enfermedad del afectado.
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
55/62
Ante la enfermedad
En el Hospital
De la historia Clínica
http://www.google.cl/url?sa=i&rct=j&q=&esrc=s&source=images&cd=&cad=rja&uact=8&ved=0ahUKEwjbuM2b6cDLAhXBiJAKHa0sCdgQjRwIBw&url=http%3A%2F%2Fwww.tipos.co%2Ftipos-de-pacientes%2F&psig=AFQjCNEtIaBDnu5yYdpdwrqP4GA-6Cbg2g&ust=1458067042509124
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
56/62
ANTE LA ENFERMEDAD:• Recibir información veraz y comprensible.
• No ser informado y derivar la información a quien usteddesigne.
• Limitar la información que se de a sus familiares.
• Emitir el documento de instrucciones previas.
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
57/62
EN EL HOSPITAL:
• La confidencialidad de sus datos.
• Un trato digno.
• Intimidad física, psíquica y social.
• Que se designe un representante en situaciones deincapacidad.
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
58/62
DE LA HISTORIA CLÍNICA:• Acceder a sus datos clínicos.• Decidir con quién quiere compartir sus datos clínicos.
• Permitir o denegar el uso de sus datos para fines noasistenciales o distintos para los que se obtuvieron
(investigación).• Limitar en caso de fallecimiento, el posterior acceso a sus
datos clínicos.
ESTUDIO NACIONAL: “¿QUÉ ELEMENTOS DE LA ATENCIÓN DE
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
59/62
ESTUDIO NACIONAL: ¿QUÉ ELEMENTOS DE LA ATENCIÓN DESALUD SON, DESDE LA PERSPECTIVA DEL USUARIO, LOS QUE MÁSCONTRIBUYEN A QUE SE SIENTA SATISFECHO?. PEZOA MARCELA
2012. DEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLO DEL GOBIERNO Y LASUPERINTENDENCIA
• Variables que más influyen en laexperiencia de Hospitalización:
•
Personal cálido y “humano”, la calidez esun valor• Información expedita con lenguaje claro y
directo• “Diostores” • Un apoyo más que psicológico• Rapidez en la atención
ESTUDIO NACIONAL: “¿QUÉ ELEMENTOS DE LA ATENCIÓN DE
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
60/62
ESTUDIO NACIONAL: ¿QUÉ ELEMENTOS DE LA ATENCIÓN DESALUD SON, DESDE LA PERSPECTIVA DEL USUARIO, LOS QUE MÁSCONTRIBUYEN A QUE SE SIENTA SATISFECHO?. PEZOA MARCELA
2012. DEPARTAMENTO DE ESTUDIOS Y DESARROLLO DEL GOBIERNO Y LASUPERINTENDENCIA
• El poderoso valor de conocer al médico
Historia
Confianza
Seguridad
Información
Expectativasresueltas
Vínculo afectivo
Médicoconocido
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
61/62
Si puedes curar cuida.
Si no puedes curar calma.
Si no puedes calmar consuela.
-
8/18/2019 Etica en La Comunicacion y Confidencialidad
62/62
MUCHASGRACIAS!!!
top related