estado vegetativo persistente

Estado vegetativo

persistente

Presentado por:

Esmeralda Calderón

Karen Carreño

T.P ENFERMERIA

POLITECNICO INTERNACIONAL

¿Qué es?

El estado vegetativo persistente es una

forma de inconsciencia permanente,

con los ojos abiertos, en el que el

paciente está despierto con ciclos

fisiológicos de sueño y

vigilia, sin que de ningún

modo se de cuenta de

sí mismo ni de su entorno.

Signos

No se da ninguna acción o comportamiento voluntario.Aunque el paciente en estado vegetativo persistente puede generalmente respirar, pues el tronco encefálico está intacto, la habilidad de masticar y tragar se pierde normalmente, pues estas funciones son voluntarias.

Tratamiento

El tratamiento que se puede dar a un

paciente en cama, esta encaminado a

mejorar la comodidad del paciente,

brindarle compañía y dignidad.

A continuación veremos

tratados comunes

universales para el

manejo domiciliario.

Cambios de posición

Los cambios de posición en el paciente

son de gran importancia, ya que evita

un gran riesgo de presentar ulceras en

la piel por presión.

Es recomendable hacerlo cada dos

horas o según indicación medica, se

deben hacer con ayuda de otra persona

para evitar lastimarse usted mismo.

Estos son algunas

posiciones que

puede utilizar para

hacer sentir cómodo

su familiar.

Recuerde hacerlo

en periodos de cada

dos horas.

Se puede realizar

con ayuda, ejercicios

asistidos según el

grado de tolerancia

del paciente, estos

serán dictaminados

por fisioterapia, es

un servicio

individualizado para

cada paciente, según

este prescrito.

Imagen personal

Aunque no pueda realizar muchas

funciones, el paciente merece respeto y

dignidad, es por eso que debe tener en

cuenta mantener una imagen personal

integra.

Cuide su aspecto, lave su cabello y

limpie sus uñas y sus orejas.

Mantenga una buena higiene bucal.

Humecte su piel.

Mantenga su entorno limpio y libre de

obstáculos

Si el paciente depende de oxigeno, cuide

lo siguiente:

El flujo de aire no debe estar obstruido,

cuide que la manguera de la cánula o

del ventury no estén comprimidas por

algún peso.

El paciente debe tener de manera

permanente el suplemento de oxigeno,

no lo retire a menos que este rescrito

por el medico tratante.

Vigile que la cantidad de oxigeno sea

la correcta, según haya sido

ordenada.

Cuide las fosas nasales

humectándolas.

Nutrición

El suministro artificial de nutrición e

hidratación es una forma de tratamiento

médico que puede ser interrumpido de

acuerdo con los principios y prácticas

que rigen la interrupción y la suspensión

de los demás modos de tratamiento

médico.

Una gastrostomía implica una sencilla operación con anestesia general, donde se hace una incisión amplia en abdomen hasta llegar a la cavidad abdominal, localizar el

estómago y hacer una

abertura, poner una

sonda en el

mismo, suturar el

estómago los diferentes

tejidos, dejando a

través de la sonda

contacto con el exterior

Si su familiar tiene alimentación por gastrostomía, debe tener en cuenta lo siguiente

CUIDADOS DEL ESTOMA

El estoma es la porción del estomago que queda expuesta

Lavarse las manos y limpiar la parte de la piel que rodea el estoma con agua caliente y jabón.

Lavar el estoma con agua y jabón. Secar meticulosamente el estoma y aplicar una solución antiséptica. Cubrir con una gasa limpia.

Limpiar diariamente la parte externa de la sonda, de dentro hacia fuera, de forma suave con agua y jabón.

Una vez al día debe girarse la sonda para evitar adherencias.

Técnica de administración de la

nutrición enteral

Colocar al paciente en posición sentada

o semisentada y mantenerlo en esta

posición al menos hora y media o dos

horas tras la administración.

Lavado de manos previa a la

manipulación del preparado de

nutrición enteral.

Lavar boca y dientes del paciente,

aunque no coma, al menos dos veces

al día.

Mantener limpios los orificios de la nariz del paciente.

Administrar el preparado de nutrición enteral a temperatura ambiente.

El tiempo de administración de cada toma debe ser superior a los 15 minutos.

Después de cada toma se debe lavar la sonda administrando 50 ml de agua.

Lavar cuidadosamente la jeringa de

administración después de cada toma.

El preparado de nutrición enteral, una

vez abierto, debe guardarse en una

nevera y nuca más de 24 horas.

Si el paciente tiene sed a pesar del

agua administrada en cada toma según

las indicaciones de la Unidad de

Nutrición Clínica, se puede dar agua

entre tomas.

Aparte del preparado de nutrición

enteral indicado por la Unidad de

Nutrición Clínica y el agua, no

administre otros alimentos por la

sonda. El preparado de nutrición

enteral, administrado en la cantidad

indicada, cubre todas las necesidades

nutricionales del paciente.

No olvide hablarle, cuéntele sus cosas,

pero no sus problemas ni

preocupaciones.

Léale un libro de un tema que le guste,

escuchen música juntos, acompáñelo

tanto como le sea posible.