equipos móviles de cuidados avanzados

EQUIPOS MÓVILES DE CUIDADOS AVANZADOS

NUEVOS ESCENARIOS PARA APORTAR NUEVAS RESPUESTAS

EQUIPOS MÓVILES DE CUIDADOS AVANZADOS

¿Por qué?

16 millones de asistencias urgentes en España

Sólo el 20% (9%Andalucía) requiere ingreso.

Procesos susceptibles de resolución en Atención Primaria.

Cambios perfil biosocial usuarios (Avanzada edad, pacientes crónicos)

Alta hospitalaria precoz Hospitalización domiciliaria. Procesos de muerte digna en domicilio

Equipos móviles de cuidados avanzados

¿Por qué?Nuevas competencias, grado

Enfermería.Nuevas especialidadesNuevos modelos de desarrollo

competencialPrestación farmaceúticaRespuestas finalistas de Enfermería.

Equipos móviles de cuidados avanzados

Experiencia…

ECA (Sevilla-Málaga) Empresa Pública Emergencias Sanitarias

Prioridades 2 (87,02%) * Accidentes tte * Alteraciones nivel de conciencia

Prioridades 1 (9%) * Riesgo vital inminente

Equipos móviles de cuidados avanzados

AMBULANCIA + TÉCNICO+ENFERMERO/A

•Supervisión médico sala CCUE.

•Capacidad resolución 51,7% sin necesidad de traslado.

Equipos móviles de cuidados avanzados

Coordinación entre…•Médico sala CCUE

•ENFERMERÍA

•Técnico ¿?

• Personal de Enfermería con alta cualificación y experiencia en el ámbito de Urgencias y Emergencias.

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3 situaciones posibles…

•Resolución in situ de forma autónoma

• Las condiciones del paciente requieren la intervención no presencial de un médico (Colaboración con CCUE o AP)

• Las condiciones del paciente requieren la intervención presencial de un médico(Soporte Vital)

Equipos móviles de cuidados avanzados

CARTERA DE SERVICIOS…

•Clasificación de pacientes

• Determinar nivel complejidad

•Identificación de violencia en población vulnerable

•Exploración patrones de adaptación y seguimiento terapéutico y de los patrones de adaptación del paciente

•Triage extrahospitalario en accidentes múltiples y catástrofes•Coordinación cuidados post-catástrofes•Atención de acuerdo con los protocolos establecidos en base a prioridades y cartera de clientes específica

Equipos móviles de cuidados avanzados

PLAN DE FORMACIÓN…

1.- Módulo EPA Urgencias2.- Proceso enfermero Urgencias3.- Circuitos atención preferente4.- Sistema clasificación Manchester5.- Curso formación básica en el abordaje sanitario del maltrato contra mujeres6.- Curso formación básica en el abordaje sanitario del maltrato contra niños y ancianos7.- Atención incial a las Emergencias en el contexto del ECA8.- Manejo dispositivos domiciliarios de soporte a los cuidados y apoyo terapeútico9.- Protocolos atención ECA10.- Módulo formativo tele-asistencia

Equipos móviles de cuidados avanzados

COMPETENCIAS ESPECÍFICAS… *Protocolos, procedimientos y guías prácticas para la enfermera

* Capacidad toma decisiones

* Aspectos preventivos y detección precoz

* Fomento de prácticas seguras…

* Proceso enfermero

* Metodología de cuidados

* Conocimiento avanzado del proceso asistencial * Registros de Enfermería

Equipos móviles de cuidados avanzados

COMPETENCIAS TRANSVERSALES…

ACTIVIDADES

•Exploración de los patrones de adaptación y seguimiento terapeútico

•Tele asistencia

•Orientación al ciudadano

•Seguridad del paciente

•Compromiso con la docencia

•Competencias relacionadas con el control de la información

Equipos móviles de cuidados avanzados

ServiciosPrioridad 4

* Manejo dispositivos domiciliarios de soporte * Dolores no traumáticos * Mareos habituales * Malestar general bien tolerado * Síndrome miccional * Grastroenteritis aguda con buen estado gral y pocas horas de evolución * Procesos bucofaríngeos * Calambres y/o espasmos musculares

Equipos móviles de cuidados avanzados

PRIORIDAD 3

•Dolor torácico con características osteomusculares•Lipotimias o síncopes en pacientes jóvenes sin antecedentes de interés y sin pérdida de conciencia en el momento de la llamada•Crisis ansiedad•Vómitos incoercibles sin afectación del estado general•Intoxicación etílica (Sin estupor o coma)•Crisis hipertensiva sin disfunción de órgano, no incluída en P1-P2•Retención urinaria sin sospecha de globo vesical•Epistaxis leve•Urticaria•Dolor en paciente en tto paliativo por proceso irreversible

Equipos móviles de cuidados avanzados

PRIORIDAD 2

•Dolor torácico bien tolerado no sugerente de isquemia miocárdica.•Hemoptisis sin compromiso vital•Traumatismos o accidentes con criterios anatómicos de gravedad o criterios de riesgo basados en el mecanismo lesional•Estados convulsivos postcríticos•Hematuria macroscópica•Luxaciones y fracturas de miembros•Palpitaciones•Hiperglucemias•Hipoglucemias no severas•Hemorragias sin repercusión hemodinámica•Retenciones urinarias con sospecha de globo vesical

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