e-salud y el paciente con diabetes

eSALUD Y EL PACIENTE CON DIABETES

Óscar López de Briñas @oscarbrinas eSalud Asturias 2016 #esAST16

http://www.jediazucarado.com/politica-editorial/#CONFLICTO_DE_INTERESESACTUALIZADO_FEBRERO2016

La eDiabetes

Wikipedia: “eSalud o e-Salud alude a la práctica de cuidados sanitarios apoyada en tecnologías de la

información y las comunicaciones (TIC)…”.

La eSalud

laesalud.com/

LA TECNOLOGIA SIEMPRE HA

ESTADO PRESENTE

Medscape.com

Jedi Azucarado

Christopher Tidy

TECNOLOGÍA EN SALUD SÍ, PERO SÓLO SI ES ÚTIL

¿Puede mejorar nuestra diabetes? ¿Implica per se una mejora?

Xataka.com

ÁREAS DE ESALUD EN DIABETES:

- Telemedicina

- Diagnóstico / tratamiento - Diabetes móvil

- Diabetes 2.0

1. TELEMEDICINA

1.Telemedicina:

Comunicados por la Red

•  Toma de variables médicas por parte del propio paciente

•  Envío telemático de datos •  Análisis del profesional médico

•  Comunicación no presencial médico-paciente

FirmBee (Pixabay)

PublicDomainPictures(Pixabay)

JooJoo41 (Pixabay)

1.Telemedicina:

Comunicados por la Red

Infrautilizada por el momento, a pesar de que la diabetes es una patología ideal para la gestión

telemática.

•  COMODIDAD •  AHORRO DE TIEMPO

•  EFICIENCIA SISTEMA •  CALIDAD DE VIDA

•  AHORRO ECONÓMICO •  IMPLICACION Y

ADHERENCIA DEL PACIENTE…

2. DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO

2.Diagnóstico y tratamiento:

Procesar datos: controlar mejor

historia1857557

2.Diagnóstico y tratamiento:

Tecnología para medir

DIAGNÓSTICO •  Medición de glucosa capilar •  Medición de glucosa intersticial

Abbott

TRATAMIENTO •  Bombas de insulina

Jedi Azucarado

2.Diagnóstico y tratamiento:

Tecnología para medir: Medición de glucosa capilar

•  La “Herramienta”.

•  Casi 40 años. •  Pocos avances

significativos:

•  Menos muestra. •  Más rapidez. •  Más exactitud.

•  Más conectividad.

Accu-Chek

2.Diagnóstico y tratamiento:

Tecnología para medir: Medición de glucosa intersticial

Medtronic

2.Diagnóstico y tratamiento:

Tecnología para medir: Medición de glucosa intersticial

Medtronic

2.Diagnóstico y tratamiento:

Tecnología para medir: Medición de glucosa intersticial

Medtronic

2.Diagnóstico y tratamiento:

Tecnología para medir: Medición de glucosa intersticial

•  Dispositivo que mide la glucosa

intersticial las 24 horas del día •  Componentes:

•  Sensor

•  Transmisor •  Receptor

Dexcom

2.Diagnóstico y tratamiento:

Tecnología para medir: Medición de glucosa intersticial

•  Detección de patrones (autoaprendizaje)

•  Tendencia y velocidad de cambio glucemia •  Detección de hipos e hiperglucemias •  Comodidad

•  Calidad de vida •  Aumento implicación

y adherencia

•  Mejor control * * Requiere educación

•  Costes (no SNS)

Engadget.com

2.Diagnóstico y tratamiento:

Tecnología para medir: Medición de glucosa intersticial

EN DIABETES, LOS DATOS SIGNIFICAN CONTROL

Dexcom

2.Diagnóstico y tratamiento:

Tecnología para medir: Medición de glucosa intersticial

Jedi Azucarado

MAYOR CAPACIDAD DE ANÁLISIS DEL PROFESIONAL MÉDICO

2.Diagnóstico y tratamiento:

Tecnología para medir: Medición de glucosa intersticial

Jedi Azucarado

MÁS DATOS PARA EL ANÁLISIS TAMBIÉN PARA EL PACIENTE Y EN TODO MOMENTO

Healthline.com androidandme.com/

2.Diagnóstico y tratamiento:

Tecnología para medir: Medición de glucosa intersticial

DATOS QUE SIGNIFICAN UNA MEJOR CALIDAD DE VIDA (TELEMONITORIZACIÓN)

2.Diagnóstico y tratamiento:

Tecnología para medir: Medición de glucosa intersticial NO INVASIVA

•  PEC (Personal Ear Clip) 6 meses. •  Admite 3 usuarios. •  60” lectura. •  3 tecnologías:

(térmica, electromagnética y ultrasónica).

•  No hay dolor, ni pinchazo. •  Validado para tipo 2

(sólo insulina basal). Jedi Azucarado

medtronicdiabeteslatino.com/

2.Diagnóstico y tratamiento:

Tecnología para tratar: Bombas de insulina

2.Diagnóstico y tratamiento:

Tecnología para tratar: Bombas de insulina

Diabetes Teaching Center at the University of California, San Francisco

MÁS VERSÁTIL Y MÁS FISIOLÓGICA

2.Diagnóstico y tratamiento:

Tecnología para tratar: Bombas de insulina

•  Más flexibilidad en administración de insulina. •  Reducción de hipoglucemias severas. •  Mejora de HbA1c •  Menor variabilidad glucémica. •  Reduce cantidad total de insulina. •  Mejora calidad de vida. •  Reduce miedo a hipoglucemia.

Tandem Diabetes Care

2.Diagnóstico y tratamiento:

Medir y tratar a la vez: Sistemas integrados

•  MCG integrado con bomba de insulina.

•  Inteligente ante ciertas situaciones (interpreta).

•  Paso intermedio hacia el asa cerrada (en ensayos).

Medtronic Medtronic

2.Diagnóstico y tratamiento:

¿Por qué no se ponen bombas?

•  La Agencia de Evaluación de Tecnología Médica Británica NICE recomienda que el 50% <12 años con diabetes estén tratados con bomba de insulina.

•  ESPAÑA: 3% de niños con diabetes 1 con ISCI* •  Tasa de implantación general ISCI España: 4%*

(penúltimo puesto de UE)

PROBADAMENTE EFICACES, PERO ESPAÑA ESTÁ A LA COLA DE EUROPA

* Federación de Diabéticos Españoles FEDE

ENDOCRINO: Falta de formación y/o implicación, brecha digital,

inercia terapéutica…

PERSONAL DE ENFERMERÍA: Disponibilidad, tiempo, recursos humanos…

GESTORES SANITARIOS:

Recortes, cupos…

PACIENTES: Circunstancias, mitos, prejuicios, falta de formación…

2.Diagnóstico y tratamiento:

¿Por qué no se ponen bombas?

3. DIABETES MÓVIL

3.Diabetes móvil:

Analizar e interpretar: Programas de gestión

SI NUESTRA DIABETES ESTÁ CON NOSOTROS LAS 24 HORAS DEL DÍA,

¿POR QUÉ HAY QUE ESPERAR A LLEGAR A CASA PARA ANALIZAR DATOS?

Jeshoots (Pixabay)

3.Diabetes móvil:

Analizar e interpretar: Programas de gestión

Jedi Azucarado

3.Diabetes móvil:

El smartphone, inseparable

80% no se despega de él

para comer

Übergizmo.com Eldinamo.cl Elefectobellido.com

FUENTE: 4º Informe del estado de las aps en España –sept. 2013- The App Date

72% no lo apaga para dormir

33% se lo lleva al baño

3.Diabetes móvil:

Ventajas de app de diabetes

•  TIPOS: •  Información-educación-empoderamiento •  Dieta: cálculo raciones HC-bases de datos •  Gestión datos: estadísticas, cálculo dosis… •  Profesionales: info médica, artículos científ.

3.Diabetes móvil:

Apps de diabetes

Test FINDRISK: cribado y

prevención

FEDE / Red Ebersalud / FAES Farma Sistema Nacional de Salud

GPC del SNS: recurso para pacientes y

profes. de salud

Standards of Care ADA

Asoc. Americana de Diabetes

Bases de datos Registro dieta

Red Ebersalud

3.Diabetes móvil:

Apps de diabetes

DIGUAN GAME: Gamificación. Conocimientos aplicados a través del juego.

Base de datos con información sobre diabetes.

Coordinado con plataforma web, RRSS…

SANOFI Diabetes / Sociedad Española de Diabetes SED / Federación de Diabéticos Españoles FEDE / Sdad. Española de Endocrinología Pediátrica SEEP

Help Around

HELP AROUND: App colaborativa y “solidaria”. Ayudar a otras personas con

diabetes en problemas..

3.Diabetes móvil:

Apps de diabetes

SOCIAL DIABETES. Calculador de bolo y estimación HbA1c / Bases de datos alimentos / Servicio opcional de supervisión médica / Marcado CE Medical Device.

Social Diabetes

4. DIABETES 2.0

4.Diabetes 2.0:

El poder de la Red

•  Información-empoderamiento. •  De las primeras vías al buscar info de salud. •  Lugar de encuentro entre iguales: apoyo y

empatía (de lo presencial a lo virtual). •  Evolución: de los foros a las RRSS. •  Asociaciones deben adaptarse. •  Se escuchan las aportaciones del paciente. •  Pone en contacto a todos los agentes

implicados en la salud. •  24h/365 días. •  MEDIO DE ACTIVACIÓN DEL PACIENTE.

4.Diabetes 2.0:

El poder de la Red

INFORMACIÓN, APOYO… Y EMPATÍA

La tecnología siempre ha estado presente en la diabetes

En ocasiones no se tiene en cuenta el factor “calidad de vida” al desarrollar tecnología para diabetes

Lentitud en la Administración (ensayos, normativa, aprobaciones) a la

hora de incorporar tecnologías útiles para el control de la diabetes

La e-Salud y las últimas tecnologías no implican mejorar el control de la diabetes. Hace falta empoderar al paciente.

La eDiabetes

laesalud.com/

…PORQUE DETRÁS DE ESA TECNOLOGÍA HAY PERSONAS

(c) Forges

Que la eSalud / eDiabetes sirva depende de todos:

GESTORES SANITARIOS: pensar a largo plazo. La prevención y la inversión en tecnologías en

diabetes es más rentable que solucionar problemas agudos derivados del mal control.

PROF. DE LA SALUD: formados en las nuevas

tecnologías y dispuestos a cambiar ciertos métodos desfasados.

PACIENTE: formado y dispuesto

a tomar el control de su diabetes.

http://beta-o2.com/

PÁNCREAS ARTIFICIAL BETA-AIR