dr. enrique gálvez-sobral departamento de odontopediatría universidad de san carlos

Dr. Enrique Gálvez-SobralDepartamento de Odontopediatría

Universidad de San Carlos

CTZTécnica de endodoncia no

instrumentada en piezas deciduas

No hay nada imposible?

C T Z

OrigenComponentesPropiedadesIndicacionesContraindicacionesTécnicaDesventajasVentajas

• Ideada por Soller y Capiello en Argentina en 1959.• Estudio realizado en 100 pacientes de 2 a 5 años con indicación de terapia pulpar.•Walther en Londrina, Brasil.• En 1965 estudio realizado en 116 pacientes

•Compuesta por:•Una parte de Cloranfenicol 500mg•Una parte de Tetraciclina 500mg•Una parte de Oxido de zinc (simple) tipo I 1000mg•Una gota de Eugenol

• Propiedades efectivas y clínicamente comprobadas• ANTIMICROBIANO• S.aureus, E.fecalis, P. aeruginosa, B.subtilis y C. albicans.• BIOCOMPATIBILIDAD • Reacción inflamatoria de baja intensidad

• Indicaciones

• En dónde?• Porqué?• Para qué?•A quién?

INDICACIONES• Piezas deciduas con necrosis pulpar• Piezas deciduas que presenten absceso• Cuando la pulpotomia fracasa• Reabsorción radicular mayor a 2/3 de raíz• Pacientes de díficil manejo• Pacientes de escasos recursos

•CONTRAINDICACIONES• Pacientes alérgicos a los componentes•No es substituto en pulpotomias

• TÉCNICA• Anestesia• Aislamiento absoluto• Eliminación de la caries• Acceso a la cámara pulpar• Secado de la cámara• Irrigación con hipoclorito de sodio al 0.5%• Secado de la cámara• Manipulación de la pasta CTZ en la

cámara• Colocación de obturación temporal IRM

•DESVENTAJAS• Pigmentación de la pieza tratada a causa de la tetraciclina•Medicación magistral en donde no existe control de calidad

• La tetraciclina mancha el germen dentario de la pieza permanente?

NO!Ningún estudio ha comprobado que la tetraciclina aplicada con

esta técnica pigmente el germen de la pieza permanente

• VENTAJAS• Técnica fácil y simple• No requiere instrumentación• No requiere obturación del conducto radicular• Bajo costo• Excelentes resultados clínicos• Evita la pérdida del organo dentario•Mejor alternativa?

•Referencias bibliográficas• Capiello, J. Tratamientos pulpares en incisivos

primarios. Rev. Asoc. Odont. Argentina v.52, n.4, p 139-145. Abril 1964.

• Walther, L. Endodontic treatment for primary molars. Rev, Gaucha, odontol. 1965; 13 (1) 8-11.

• Gomes, E. Carvalho, M. Soares, A. Biological compatibility of the endodontic pasted prepared with CTZ implanted on the subcutaneous tisure rats. Int. Journal odontosmal. 2008.

• Amorin L. Toledo. Antimicrobial analysis of iferent root canal filling pastes used in the pediatric dentistry by two experimental methods. Brazil Dental Journal. 2006.

• Nuñez D, Trejo P, De león C, Técnica de endodoncia no instrumentada mediante el uso de la pasta CTZ. Rev. Estomat. 2010; 18 (2) 27-32.

•Muchas gracias…..!!!

•Dr. Enrique Gálvez-Sobral •qqgalvez@yahoo.com.mx