discapacidad cognitiva
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DISCAPACIDAD COGNITIVA
UCR, 2011
Conceptualización
De concepciones biologístas a concepciones psicométricas.
Principios del SXX:“Una deficiencia caracterizada
por la pérdida de la inteligencia que afecta la capacidad de un individuo para aprender y para adaptarse a las demandas de la sociedad”
Terminología avanza con la humanidad Incompetencia para la vida:1324: ley
“kings Act” Diferencia en las características entre la
definición de idiota y demencia mental: Alfred Binnet y Theodor Simon: pruebas para identificar a los niños que requerían de educación especial.
Etiología médica. S.XIX: intentos educativos y terapéuticos
desde perspectivas humanistas y románticas.
Paso del S.XIX al S.XX Coeficiente intelectual como medida de
equivalencia. Dificultades en la conducta adaptativa. 18 años edad mínima para diagnóstico Eliminar noción de permanencia. 1937: incapacidad para ser independiente
en la vida adulta. 1959: alteración del sistema nervioso. 1989: eliminar la categoría diagnóstica por
CI y enfocarlo en caracterización.
Principios de AAMR
Busca tomar en cuenta: Los servicios que requiere La interacción en los distintos entornos
en los que se desenvuelve. Intensidad de apoyos.
Definición de la AAMR Retraso mental hace referencia a las
limitaciones sustanciales en el funcionamiento actual. Se caracteriza por un funcionamiento intelectual significativamente inferior a la medida que generalmente coexiste junto a las limitaciones en dos o más de las siguientes áreas de habilidades de adaptación: comunicación, autocuidado, vida en el hogar, habilidades sociales, utilización de la comunidad, auto dirección, salud y seguridad, habilidades académicas funcionales, tiempo libre y trabajo.
Evaluación
La evaluación debe considerar la diversidad
Funcionamiento intelectual y habilidades
adaptativas
Consideraciones psicológicas y emocionales
Consideraciones físicas, de salud y etiológicas
Consideraciones ambientales
Pasos para la evaluación
Diagnóstico diferencial del retraso mental
Clasificación y descripción del sujeto
Determinación de los apoyos necesarios
Características
Dependencia
Dificultades en el lenguaje y la comunicación
Nivel de ansiedad elevado
Tienden a evitar el fracaso que a buscar
resultados exitosos.
Buscan puntos de referencia a imitar (conductual)
Características Períodos cortos de atención
Impulsividad de respuestas
Dificultades motoras
Dificultad para estructurar experiencias
Causas Endógenas: factores orgánicos Exógenas: factores sociales
Endógenas:
Factores biológicos: lesiones, malformaciones.
Alteraciones metabólicas.
Anormalidades cromosómicas.
Alteraciones adquiridas: rubeola, herpes, sífilis, toxoplasmosis.
Recomendaciones para la atención del niño con Discapacidad Cognitiva
Se debe considerar: motivación, edad
cronológica, desarrollo del lenguaje,
habilidades perceptivas.
Todo programa debe estar estructurado
Fortalecer las imágenes visuales,
asociaciones auditivas, repeticiones
constantes
Recomendaciones para la atención del niño con Discapacidad Cognitiva
Anticipar toda respuesta, invitarlos a pensar
Se debe dar espacio para procesar
Desarrollar percepción y discriminación.
Fortalecer atención, observación.
Fortalecer las habilidades adaptativas
Requieren ver y hacer.
Presión y prensión
Recomendaciones para la atención del niño con Discapacidad Cognitiva
Estimulación integral desde el mismo
momento que se diagnóstica
Involucrar a la familia
Concreto a lo abstracto, graduando el nivel
de dificultad
Promover la exploración y la práctica
Rutinas estructuradas
Recomendaciones para la atención del niño con Discapacidad Cognitiva
Disminuir los reforzamientos en el escenario
original
Cambiar las indicaciones, las claves y los apoyos
Modificar los materiales
Variar la respuesta y el tiempo de espera
Ir de estímulo único a estímulos diversos
Cambiar el escenario
SINDROME DE DOWN
Información recopilada por Dr. Ronald Soto, 21010.
Características
Principal causa genética de rm.
1 de cada 800
Condiciones asociadas
Trisonomía 21: un cromosoma 21 de sobra
en todas las células de la persona afectada
Información recopilada por Dr. Ronald Soto, 2010.
ASPECTOS BIOLÓGICOSDEFINICIÓN Y TIPOS DE SINDROME DE DOWN.
El niño con Síndrome de Down tiene una anomalía cromosómica que implica perturbaciones de todo orden.
El síndrome aparece por la presencia de 47 cromosomas en las células, en lugar de 46 cromosomas que se encuentran en una persona normal.
En el niño con Síndrome de Down, la división celular presenta una distribución defectuosa de los cromosomas: la presencia de un cromosoma suplementario, tres en lugar de dos, en el par 21.
Información recopilada por Dr. Ronald Soto, 2010.
Tipos de Síndrome de Down.
1. La trisomía homogénea o el caso más frecuente:
El error de la distribución de los cromosomas ocurre antes de la fertilización.
2. El mosaicismo:
El error de la distribución de los cromosomas se produce en la 2° o 3° división celular.
3. Traslocación:
La totalidad o una parte de otro cromosoma está unido a la totalidad o a parte de otro cromosoma.
Información recopilada por Dr. Ronald Soto, 2010.
Tipos Trisomía 21: 92%
Mosaisismo: 2%-4%
Traslocación 3% - 4%
Características físicas
Perfil facial aplanado
Oblicuidad hacia arriba de los ojos
Cuello corto
Orejas de forma anormal
Manchas blancas en el iris de los ojos
Un solo pliegue transversal profundo en la palma
de la mano.
INDICADORES DE RIESGO
Edad materna Riesgo Edad materna Riesgo
20
25
30
35
1 en 2000
1 en 1200
1 en 900
1 en 350
37
39
40
43
1 en 250
1 en 150
1 en 100
1 en 50
Información recopilada por Dr. Ronald Soto, 21010.
Sexualidad Cambios hormonales Educación sobre los impulsos sexuales Varones: generalmente tienen un recuento
reducido de espermatozoides y raramente procrean.
Mujeres: períodos menstruales normales y son capaces de quedar embarazadas y de llevar el embarazo a término.
Información recopilada por Dr. Ronald Soto, 21010.
ENVEJECIMIENTO
1929: 9 años
1983: 25 años
1986: 47 años
1997: 49 años
2002: 56 añosInformación recopilada por Dr. Ronald Soto, 21010.
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