diabetes y desastres

Diabetes y Desastres

Dr. Ammar Ibrahim, MD,FACSDirector General

Instituto Nacional de Diabetes (INDEN)Presidente Electo IDF-SACA

Rep. Dominicana

No tengo conflicto de interés

• Casi el 9% de la población mundial padecen de Diabetes.

• 100% de las personas tienen un familiar directo o un persona relacionada que padece de Diabetes.

Como resultado:

• Tomar en cuenta las personas con Diabetes debe ser “Esencial y Obligatorio”, especialmente cuando se habla de Desastres.

Tipos de Desastres

1. Catástrofes Naturales:

Terremotos, Huracanes, Volcanes, Sequias,…

2. Provocadas por el Hombre:

Guerras, Terrorismo, Industrias, Transporte, Trabajo, Incendios,….

Fases psicológicas de los desastres

1

•Fase heroica.

2

•Luna de miel.

3

•Fase de desilusión.

4

•Fase de reconstrucción o recapacitación.

Fase Heroica(Emergencia)

• Ocurre de inmediato después del desastre.• Esfuerzos heroicos de rescate por parte de

toda la comunidad.• Enorme esfuerzo personal, físico y

emocional para superar la crisis en su fase aguda.

Luna de Miel

• Desde una semana hasta 3-6 meses después del desastre.

• Se caracteriza por la ayuda y el compartir.• La adherencia y el compromiso social es

muy alto.

Fase de Desilusión

• Ocurre a partir del 2do mes hasta 1-2 años después del desastre.

• Sentimiento de enojo y resentimiento especialmente cundo la recuperación pronta no fue lograda.

Fase de Reconstrucción o Adaptación.

• Ocurre varios años de después del desastre.

• Recuperación del estado físico e emocional.

• Desparecen las manifestaciones colaterales.

Necesidades Esenciales y desafíos para las PCDdurante las catástrofes

1. Medicamentos.

2. Nutrición.

3. Monitoreo.

4. Actividades.

5. Visión.

6. Salud Mental.

7. Cuido especial de los Pies.

1. Desafíos de los Medicamentos

1. Imposibilidad de cumplir horarios.

2. No poder obtener los medicamentos indicados a tiempo.

3. Daños a las farmacias cercanas.

4. Falta de medios para conservar los medicamentos (Neveras).

2. Nutrición

1. Escasez de alimentos.

2. Contaminación de los alimentos.

3. Atrasos en el tiempo de alimentación.

4. Incapacidad de preparar comida cocida (falta de energía..).

5. Falta de cantidad o de calidad de agua.

3. Monitoreo de Glicemia

1. Falta de glucómetros.

2. Falta de trillas.

3. Confusión en el tiempo adecuado para hacer la glicemia.

4. Actividades

1. Actividades físicas más de lo normal por la naturaleza del desastre: esto produce Hipoglucemia.

2. Incapacidad de hacer los acostumbrados ejercicios: produce Hiperglucemia.

5.Visión

1. Rotura de los lentes.

2. Pérdida de los protectores oculares (incluyendo las gotas).

6. Salud Mental

1. Falta de sueño y descanso: produce del nivel de estrés.

2. La separación de la familia.

3. La soledad: por falta de medios de comunicación y transporte.

4. Miedo, dolor, enojo, inseguridad, resentimiento..

7. Cuidado de los Pies

1. Pérdida de los calzados.

2. Falta de protección correcta de los pies.

3. Cuido inadecuado de las uñas.

4. Ausencia de primeros auxilios para los pies, lo que puede convertir un problema sencillo en uno muy importante.

5. Pie de Trinchera.

Abordaje de las personas con Diabetes

durante los desastres

Lo más importante es: La Educación y la preparación antes del evento.

Planificación

• Es el factor más importante para obtener buenos resultados.

• Las primeras 72 horas son las más críticas.• El Educador en Diabetes tiene el rol más

importante.

De allí se rectifica el importante y vital papel del

Educador en Diabetes

• Educar y preparar las personas con diabetes sobre los desastres según la localización geográfica, y según la naturaleza de su profesión.

• Revisar los planes nacionales de desastres en cada país, y realizar las modificaciones según las necesidades de los diabéticos.

• Hacer simulacros con PCD sobre posibles desastres.

El rol delEducador en Diabetes

• Planificación y Preparación.• Revisar los planes de desastres con las

personas indicadas.• Estimular las PCD a desarrollar habilidades

de prevenir y de resolver los problemas durante los desastres.

La clave es: Estar preparado y educado antes

que ocurra el desastre.

¿Qué se debe incluir en el plan de desastres para las PCD?

1. Informaciones importantes del desastre.

2. Informaciones claves de emergencia.

3. Consideraciones de la dieta durante el hecho.

4. Subministro y almacenamiento de alimentos.

5. Subministro y almacenamiento de medicamentos.

- Los lugares seguros (según el desastre).

- Los puntos clave para eliminar los riesgos ( válvula de gas, agua, combustible, electricidad,..)

- alternativa para los lugares seguros: si hay necesidad de cambiar de sitio.

- Planes para control de plagas.

1.Informaciones correctas del desastre:

- Los contactos locales de emergencia (hospital, cruz roja, ..)

- Datos de los suplidores médicos.

- Lista de medicamentos que el diabético esta usando actualmente, y lista de la alergias.

- Copia de las recetas medicas.

- Lista de los equipos médicos necesarios.

2.Informaciones claves de emergencia:

- Usualmente, las personas sanas puede sobrevivir con la mitad de su comida habitual cuando sus actividades se reducen.

- En las PCD, esta regla no se aplica.

- Las PCD deben tener alimentos balanceados, y calorías adecuadas.

3. Consideraciones de la dieta durante el hecho:

Consumo de una semana• Preparar alimentos de 7 días de promedio.• La variedad cambia de una región a otra.• Siempre debe cubrir lo esencial para las

personas con diabetes.

4. Subministro y almacenamiento de alimentos:

Ejemplos

• Caja grande de galletas.

• Frasco de manteca de maní.

• Lata de leche en polvo.

• Caja de cereales sin azúcar.

• 10-12 galletas de queso.

• Cantidad suficiente de agua envasada (un galón/día)

• Jugos sin azúcar.• 6-8 latas de frutas .• 2-3 latas de carnes .

Nunca olvidar

• Los utensilios de comer.• Abre latas.• Vasos y platos desechables.

• Estos alimentes deben ser revisado y remplazados ANUAL.

5. Suministro de medicamentos:

• Jeringas.• Alcohol.• Algodón.• Glucómetro + trillas.• Trillas de acetonuria.• Lancetas.

• Kit de primeros auxilios.

• Tabletas de azúcar.• Kit de Glucagón .• Envase plástico vacio

(para colocar las agujas/lancetas usadas).

6. Almacenamiento de medicamentos

• La Insulina se conserva a temperatura ambiental por un mes.

• Lápiz de insulina en uso: se puede mantener a temperatura ambiental.

• Estar preparado con envase térmico con hielo.

Otras necesidades(deben ser revisados cada 3 meses)

• Luz + baterías.• Silbato o timbre.• Lentes extra.• Guantes fuertes.• Radio.• Lápiz.• Reloj.

• Velas + fósforos.• Ropas.• Medias de algodón.• Celular.

NUNCA OLVIDAR

Manual de desastres de la región SACA

(en preparación)

Haití 2010

Haití 2010

Muchas Graciasa.ibrahim@inden.do

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