deficiencia auditiva implantes cocleares
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DEFICIENCIA AUDITIVA
IMPLANTES COCLEARES
• EL LENGUAJE ORAL ES EL PRINCIPAL MEDIO DE COMUNICACIÓN Y SU FALTA SUPONE LA IMPOSIBILIDAD DE RELACIONARSE DE MANERA COMPLETA CON LA SOCIEDAD
• LA SORDERA ES UN DEFICIT SENSORIAL QUE PRODUCE DISCAPACIDAD Y MINUSVALÍA POR FALTA DE ADQUISICIÓN DEL LENGUAJE
• CUANTO MAS SE TARDE EN LA DETECCIÓN DE UNA SORDERA:
• - MAYOR ALTERACIÓN EN EL DESARROLLO DEL NIÑO
• - MAS SE DEMORARÁ SU TRATAMIENTO REHABILITADOR
• - PEORES SERÁN LOS RESULTADOS DE CUALQUIER INTERVENCIÓN TERAPEUTICA
ANATOMÍA DEL OÍDO
• - OÍDO EXTERNO:
• - PABELLÓN AURICULAR
• - CONDUCTO EXTERNO
ANATOMÍA DEL OÍDO
• - OÍDO MEDIO:
• - TÍMPANO
• - CADENA OSICULAR:
• - MARTILLO
• - YUNQUE
• - ESTRIBO
• - TROMPA DE EUSTAQUIO
ANATOMÍA DEL OÍDO
• - OÍDO INTERNO:
• - ÓRGANO DE LA AUDICIÓN
• - ORGANO DEL EQUILIBRIO
• RUTA DEL SONIDO
• - EL OÍDO EXTERNO CAPTA LOS SONIDOS VIAJANDO A TRAVÉS DEL CAE, TRANSMITIENDO LAS VIBRACIONES SONORAS AL TÍMPANO
• RUTA DEL SONIDO
• - EL TÍMPANO VIBRA, EL SONIDO SE INTENSIFICA CON EL MOVIMIENTO DE LA CADENA DE HUESECILLOS, PASANDO A LA COCLEA
• RUTA DEL SONIDO
• - LAS VIBRACIONES SONORAS QUE ENTRAN EN LA COCLEA, PRODUCEN UNA ONDA QUE HACE VIBRAR LA MEMBRANA BASILAR LLEGANDO AL NERVIO AUDITIVO HASTA EL CEREBRO
TIPOS DE SORDERA
• PROCESOS
• - OMS
• - PERFORACIÓN TIMPÁNICA
• - ALTERACIONES DE CADENA
• PROCEDIMIENTOS
• - DRENAJES
• - MIRINGOPLASTIAS
• - TIMPANOPLASTIAS
TRANSMISIVA
TIPOS DE SORDERA
• PROCESOS
• ALTERACIONES DE CELULAS CILIADAS
• PROCEDIMIENTOS
• PRÓTESIS AUDITIVAS• IMPLANTE COCLEAR
NEUROSENSORIAL
TIPOS DE SORDERA
•
• MIXTA
• MEZCLA DE LAS DOS
TIPOS DE SORDERA
• -CAUSAS PRINCIPALES:
• - HERENCIA
• - INFECCIONES
• - TRAUMA ACÚSTICO
• - MEDICAMENTOS
• - PRESBIACUSIA
Como prevenir la sordera
• Antes del embarazo:• - estudio médico y ginecológico• - estudio del rh• - vacunaciones oportunas• Durante el embarazo:• - evitar automedicación• - evitar productos tóxicos (alcohol, tab..)• - mantener buena higiene• - dieta equilibrada rica en vitamina y calcio
Como prevenir la sordera
• Tras el parto:
• - cuidar higiene y alimentación del bebe
• - no medicar sin consultar al pediatra
• - evitar ruidos fuertes o continuos
• - no dejar objetos a su alcance que pueda meterse en los oídos
• - poner las vacunas correspondientes
IMPLANTE COCLEAR
• DEFINICIÓN• - ES UN DISPOSITIVO QUE VA A
RECOGER EL SONIDO Y LO VA A TRANSFORMAR EN UN IMPULSO ELÉCTRICO, CODIFICANDO DICHO IMPULSO DE LA MISMA FORMA QUE COMO LO HACE LA CÓCLEA Y APLICANDOLO A TRAVÉS DE UNOS ELECTRODOS AL NERVIO COCLEAR.
IMPLANTE COCLEAR
• Consta de dos partes: un componente interno que es el dispositivo electrónico que se implanta (el implante) y un componente externo que es el procesador de palabra. El procesador de palabra se puede colocar discretamente detrás de la oreja, como se muestra en la figura
IMPLANTE COCLEAR
• HISTORIA
• - PITAGORAS: EL SONIDO ES UNA VIBRACIÓN EN EL AIRE
-GALENO: LOS NERVIOS TRANSMITIAN EL SONIDO
-VESALIO: DESCUBRE EL MARTILLO Y EL YUNQUE. EL ESTRIBO SE DESCUBRIÓ AÑOS DESPUÉS
IMPLANTE COCLEAR
• HISTORIA
• - FALLOPIO DESCUBRE LA CÓCLEA
• - CORTI EN 1581 DESCUBRE EL ÓRGANO QUE LLEVA SU NOMBRE Y VIÓ LAS MILES DE CÉLULAS CILIADAS QUE CONDUCEN EL SONIDO AL CEREBRO.
IMPLANTE COCLEAR
• HISTORIA
• - EN LOS AÑOS 50:
• - GRUPO DEL DR. MANUEL MANRIQUE EN NAVARRA
• - GRUPO DEL DR. GARCÍA IBAÑEZ EN BARCELONA
IMPLANTE COCLEAR
• LA CODEPEH ( COMISIÓN PARA LA DETECCIÓN PRECOZ DE LA HIPOACUSIA) RECOMIENDA EL ESTUDIO DE LA AUDICION DE TODOS LOS RECIÉN NACIDOS
IMPLANTE COCLEAR
• COMPOSICIÓN DE LA CODEPEH
• - OTORRINOS
• -PEDIATRAS
• -ASOCIACIÓN DE SORDOS
• -ADMINISTRACIÓN
IMPLANTE COCLEAR
• FASES DE LOS PROGRAMAS
• 1) BUSQUEDA: SE REALIZAN ANTES DEL MES DE VIDA.
• - OTOEMISIONES ACÚSTICAS
• - POTENCIALES AUTOMÁTICOS
IMPLANTE COCLEAR
• OTOEMISIONES ACÚSTICAS
• - SON LAS RESPUESTAS DE UN OÍDO SANO A UN ESTÍMULO SONORO
• - MÉTODO SENCILLO Y NO DOLOROSO
• - POCAS POSIBILIDADES DE ERROR
IMPLANTE COCLEAR
• POTENCIALES AUTOMÁTICOS
• - SON LAS RESPUESTAS DE LAS VÍAS NERVIOSAS AUDITIVAS A UN ESTÍMULO SONORO
IMPLANTE COCLEAR
• - ACTUALMENTE ESTAS TÉCNICAS SE OFRECEN EN TODOS LOS HOSPITALES DE NUESTRA COMUNIDAD A TODOS LOS RECIÉN NACIDOS
IMPLANTE COCLEAR
• FASES DE LOS PROGRAMAS
2) DIAGNÓSTICO: SE REALIZA ANTES DE LOS 6 MESES DE VIDA
- POTENCIALES (PETC)
- PRUEBAS AUDIOMÉTRICAS
IMPLANTE COCLEAR
• FASES DE LOS PROGRAMAS
• 3) TRATAMIENTO: INICIARSE ANTES DE LOS 6 MESES DE EDAD
• - REHABILITACIÓN AUDITIVA Y LOGOPÉDICA
• - AUDÍFONOS
• - IMPLANTES
IMPLANTE COCLEAR
• FASES DE LOS PROGRAMAS
• - SEGUIMIENTO: DE TODOS LOS NIÑOS CON ALTERACIONES AUDITIVAS PARA VALORAR SU EVOLUCIÓN Y CORREGIR LOS TRATAMIENTOS SI FUERA PRECISO
IMPLANTE COCLEAR
• AUDIOMETRÍA INFANTIL• - PROCEDIMIENTOS PARA
DETERMINAR NIVELES DE AUDICIÓN EN NIÑOS
• - NECESITAN LA COLABORACIÓN DEL NIÑO.
• - NECESITA PERSONAL EXPERTO Y ENTRENADO E INSTRUMENTOS ADECUADOS POR MEDIO DE JUEGOS
IMPLANTE COCLEAR
• VIGILANCIA PERMANENTE
• - A LOS 6 MESES:• - EL NIÑO MIRA CUANDO SE LE LLAMA POR SU NOMBRE
• - EL NIÑO MIRA HACIA EL SITIO DONDE SE ORIGINA UN RUIDO O SE ASUSTA SI ESTE ES FUERTE
IMPLANTE COCLEAR
• VIGILANCIA PERMANENTE
• - AL AÑO:• - MIRA CUANDO SE LE LLAMA POR SU NOMBRE
• - DICE UNAS 5 PALABRAS
• - OBEDECE ÓRDENES COMO DECIR ADIÓS CON LA MANO
IMPLANTE COCLEAR
• VIGILANCIA PERMANENTE
•
• AL AÑO Y MEDIO:• - DICE UNAS 10 PALABRAS
• - CUENTA COSAS EN SU LENGUAJE
• - OBEDECE ÓRDENES SIMPLES
• - PUEDE SEÑALARSE PARTES DEL CUERPO A ÓRDENES VERBALES
IMPLANTE COCLEAR
• EQUIPO EVALUADOR
• - PEDIATRA-------EXPLORACIÓN COMPLETA• - OTORRINO----- DIAGNÓSTICO DE AFECCIONES• EVALUACIÓN PERDIDA AUDITIVA• INDICACIÓN DE TRATAMIENTOS
• - RADIÓLOGO---- EXPLORACIÓN RADIOGRÁFICA • - ANESTESISTA– EXAMEN FÍSICO
IMPLANTE COCLEAR
• EQUIPO EVALUADOR
- EQUIPO PSICOPEDAGÓGICO:
-EVALUAN LA REPERCUSIÓN DE LA SORDERA EN SU APRENDIZAJE
-EVALUAN CUALQUIER OTRO PROBLEMA DE CONDUCTA O EMOCIONAL
- PROFESORES ESPECIALIZADOS- LOGOPEDAS-:
-AYUDAN A DESARROLLAR EL LENGUAJE
-REEDUCAN AUDITIVAMENTE
IMPLANTE COCLEAR
• CUIDADOS
• - AL MES SE COLOCA EL PROCESADOR Y SE AJUSTA
• - SE LE ENSEÑA LOS CUIDADOS Y COMO ESCUCHAR EL SONIDO A TRAVÉS DEL IMPLANTE
• - SE REQUIERE TIEMPO Y PACIENCIA
IMPLANTE COCLEAR
• RETOS FUTUROS
• - IMPLANTES BILATERALES
• - APARATOS QUE REALCEN LA PALABRA HABLADA EN AMBIENTES RUIDOSOS
• - REGENERAR LAS CELULAS CILIARES PERDIDAS
NO OLVIDAR
• El niño deficiente auditivo no accederá espontanea- mente al lenguaje hablado, si lo hace suele ser pobre, más o menos inteligible y generalmente con gran dificultad.
• Tienen problemas en algunos aprendizajes escolares que suponen dominio del lenguaje oral.
• Asimilará mal los comportamientos sociales, la mayor parte de las veces no entenderá el porqué de los mismos
• Personalmente se sentirá inseguro, desconfiado y probablemente se volverá agresivo hacia un mundo en el que se siente aislado, no comprendido y no pocas veces rechazado
• Sin embargo es una persona como las demás si le facilitamos ayuda tempranamente ,respecto de su audición y/o comunicación.
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