curso de microbiologÍa alta especialidad en … · mixtas causadas por microorganismos que...
Post on 27-Sep-2018
220 Views
Preview:
TRANSCRIPT
CURSO DE MICROBIOLOGÍA Alta especialidad en implantología oral,
quirúrgica y protésica
Dra. Laurie Ann Ximénez-Fyvie Mtra. Adriana Patricia Rodríguez-Hernández
Laboratorio de Genética Molecular División de Estudios de Posgrado e Investigación
Facultad de Odontología, UNAM
Los procesos destructivos del periodonto son ocasionados principalmente por infecciones endógenas mixtas causadas por microorganismos que colonizan la placa dentobacteriana subgingival, los cuales se organizan en una estructura de biopelícula.
INFECCIONES ENDÓGENAS
Causadas por microorganismos de la flora endógena
(residente, comensal)
Causadas por microorganismos de la flora exógena
(patógenos estrictos)
Mycobacterium tuberculosis, Plasmodium sp., etc.
Clostridium difficile, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, etc.
INFECCIONES
EXÓGENAS
FLORA ENDÓGENA
Intestino delgado Lactobacillus sp., Bacteroides
sp., Enterococcus sp., Staphylococcus sp.,
Clostridium sp.
Ojo Haemophilus sp.,
Staphylococcus sp.
Nariz Staphylococcus aureus,
Staphylococcus epidermidis
Boca Porphyromonas sp., Fusobacterium sp.,
Treponema sp., Streptococcus sp.,
Peptostreptococcus sp., Actinomyces sp.
Vagina Lactobacillus sp.,
Staphylococcus sp., Actinomyces sp.
Faringe
Bifidobacterium sp., Corynebacterium sp.,
Staphylococcus aureus
Estómago Lactobacillus sp., Streptococcus sp., Helicobacter sp.
Oído externo Pseudomonas sp., Staphylococcus sp.
Piel
Propionibacterium sp., Clostridium sp.,
Staphylococcus aureus
Colon Lactobacillus sp., Bacteroides sp.,
Bifidobacterium sp., Eubacterium sp.,
Staphylococcus sp., Clostridium sp.
PAPELES DE LA FLORA ENDÓGENA
Resistencia a la infección Agotamiento de sitios de adhesión, secreción de mucinas, secreción de sustancias nocivas a otros microorganismos.
Estimulación del sistema inmune Producción de anticuerpos contra especies de la flora endógena que tienen reacciones cruzadas y confieren protección contra patógenos.
Fuente de nutrientes Producción de vitamina K.
Estimulación del recambio epitelial Estimulación de la tonicidad y engrosamiento intestinal.
INFECCIONES
OPORTUNISTAS
Pacientes inmunocomprometidos Terapia antibacteriana
Penetración por traumatismo
INVASIÓN TISULAR
Streptococcus mutans y caries dental
TRANSLOCACIÓN
BACTERIANA
Isquemia intestinal Disminución del tránsito intestinal Alteración de la flora intestinal
INFECCIONES DE LA FLORA ENDÓGENA
Cambios en el hábitat Alteraciones en el equilibrio de la flora
Supresión de la respuesta inmune
FACTORES INVOLUCRADOS EN LA COLONIZACIÓN BACTERIANA
•Adhesión •Coagregación •Multiplicación •Mecanismos de defensa del huésped •Relaciones interbacterianas
ADHESIÓN BACTERIANA
Primer evento en el proceso de colonización bacteriana.
Los microorganismos se adhieren a superficies de manera selectiva, por lo que su distribución en la cavidad bucal NO es homogénea.
Dr. Ronald J. Gibbons
En ambientes en donde existen superficies expuestas a fluidos, los microorganismos deben adherirse para poder crecer.
(Hillman 1970)
Diversas especies bacterianas +
Hidroxiapatita en polvo no tratada
Adhesión de la mayoría de las especies
(No selectivo)
Hidroxiapatita en polvo tratada con saliva
Adhesión de sólo algunas especies (S. sanguinis si, S. salivarius no) (Selectivo)
(Gibbons y van Houte 1971)
Diversas especies bacterianas + Células epiteliales
bucales
Adhesión de sólo algunas especies (S. salivarius si, S.
mutans no) (Selectivo)
(Gibbons y van Houte 1971)
Streptococcus resistentes a la estreptomicina
(marcados) + Bocas de humanos
S. salivarius recuperado de lengua, S. sanguinis
recuperado de dientes, S. mitis en ambos
TROPISMO BACTERIANO
COMPONENTES BÁSICOS DE ADHESIÓN
• Las interacciones Adhesina-Receptor son análogas a las interacciones Antígeno-Anticuerpo y Enzima-Sustrato
• Una bacteria puede tener varios cientos de diferentes tipos de adhesinas que interactúan con diferentes receptores
Adhesinas
Componentes proteicos en la superficie de bacterias (comúnmente en los fimbrios) que se unen específicamente a moléculas complementarias en las diferentes superficies (Receptores)
Receptores
Moléculas en las superficies que son complementarias a las adhesinas bacterianas específicas
MOLÉCULAS INVOLUCRADAS EN LA ADHESIÓN AL DIENTE
Macromoléculas en la
Película Adquirida
La película adquirida mide < 1 µm y se forma por adsorción selectiva de componentes de los fluidos bucales a la hidroxiapatita
Diferentes bacterias presentan adhesión a fracciones específicas de la saliva
•PRPs Salivales (30 - 40% de proteinas
en saliva)
•Estaterina
PRP-1, PRP-2 y PIF-slow (150 aminoácidos)
PRP-3, PRP-4 y PIF-fast (106 aminoácidos)
Derivadas de las PRPs grandes por modificación
post-traduccional
PRPs Residuo 4 Residuo 50
PRP-1 y PRP-3 Aspartato Asparagina
PRP-2 y PRP-4 Aspartato Aspartato
PIF-slow y PIF-fast Asparagina Aspartato
INTERACCIONES BACTERIANAS CON PRPs Y ESTATERINA DE LA PELICULA ADQUIRIDA
•PRP-1
A. viscosus
•PRP-2
•PRP-3
•PRP-4
•PIF-slow
•PIF-fast
•Estaterina
A. israelii A. odontolyticus S. mutans P. gingivalis P. loescheii P. melaninogenica S. sanguinis
A. naeslundii 1 S. sobrinus P. intermedia S. mitis S. pyogenes
X
COAGREGACIÓN BACTERIANA EN LA CAVIDAD BUCAL
•Reconocimiento celular entre bacterias genéticamente distintas que da como resultado la formación de agregados celulares mixtos
•La mayoría de las bacterias bucales tienen propiedades de coagregación
•Las interacciones entre células son altamente específicas y suelen ser sitio- y tiempo-específicas (Ej., Streptococcus de la lengua - Veillonella de la lengua, Streptococcus subgingivales - Veillonella subgingivales, colonizadores tempranos - colonizadores tempranos, colonizadores tardíos - colonizadores tardíos)
COLONIZADORES DE LA PLACA DENTOBACTERIANA
Colonizadores Tempranos
Streptococcus sp. Primeras 4 hrs después de limpieza profesional Actinomyces sp. Capnocytophaga sp. Haemophilus sp. Propionibacterium sp. Veillonella sp. Primeras 12 hrs después de limpieza profesional Prevotella sp. (algunas sp.) Bifidobacterium sp. Arachnia sp. Gemella sp. Después de 12 hrs de limpieza profesional
Colonizadores “Puente”
Fusobacterium sp. Prevotella sp. (algunas sp.) Corynebacterium sp. Después de 12 hrs de limpieza profesional
Colonizadores Tardíos
Porphyromonas sp. Eubacterium sp. Treponema sp. Tannerella sp. Selenomonas sp. Actinobacillus sp. Prevotella sp. (algunas sp.)
TIPOS DE COAGREGACIÓN
Intragenérica Entre células del mismo género bacteriano
Intergenérica Entre células de distintos géneros bacterianos. La mayoría de los colonizadores tempranos tienen este tipo de coagregación
Multigenérica Ocurre cuando una célula es capaz de coagregarse intra- e intergenéricamente
MECANISMOS DE COAGREGACIÓN DE COLONIZADORES TEMPRANOS, “PUENTE” Y TARDÍOS
La capacidad de los colonizadores tardíos de
adherirse a otras bacterias que se encuentran
adheridas a superficies de la cavidad bucal, confiere a
estos microorganismos las mismas ventajas de
colonización que las que poseen los colonizadores
tempranos
top related