complejo cutaneo vascular de pirena
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GRUPO 2458 LARA RUBIO EDGAR EDUARDO
COMPLEJO CUTNEO VASCULAR DE PIRENA
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DEFINICINSndrome plurilesional de las extremidades inferiores, caracterizado por manifestaciones vasculares y cutneas que pueden avanzar a la produccin de lceras con poca tendencia a la curacin.
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SINONIMIA
DERMATITIS HIPOSTTICA DERMOPATA DE LA PIERNA LCERA VARICOSA LCERA DE LA PIERNA LCERA HIPOSTTICA LCERA ATNICA
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ETIOLOGA
Hereditaria: Insuficiencia valvular de comunicaciones venosas superficiales y profundas Insuficiencia venosa Antecedentes de Tromboflebitis Antecedentes de Vrices Antecedentes de fstulas arteriovenosas. Alta fragilidad de la piel (traumatismo mnimo)
desarrolla ulceracin 5/15/12
CUADRO CLNICO
Afecta los 2/3 inferiores de la pierna Mas frecuente 1/3 inferior (a nivel de malolos internos) Predominantemente en pierna izquierda Rara vez bilateral
Se reconocen 3 fases:1. Edema 2. Dermatitis ocre 3. Ulceracin5/15/12
FASE 1: EDEMA
Edema leve Hiperpigmentacin caf En 1/3 inferior de una o ambas piernas Presencia de vrices Telangiectasias
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FASE 2: PIGMENTACIN OCRE
Acentuacin de la pigmentacin Caf Ocre (por la extravasacin y depsitos de hemosiderina) Pigmento frrico de color pardo
caramelo
de la descomposicin de la
hemoglobina en globina + HEM, y hemosiderina + biliverdina.
posterior mente del grupo HEM en
Eritema Manchas purpricas Venas dilatadas y tortuosas
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FASE 3: ULCERACIN
Superficiales Profundas Bordes cortados a pico Fondo sucio
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FASE 3: ULCERACIN
La profundidad de la lcera es variable Puede llegar a: Aponeurosis descubriendo
Tendones Hueso
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TRATAMIENTO
El tratamiento atiende a las causas Obesidad Posicin de pie o sentado Vida sedentaria Tratamiento de la lceras para reducir su dimetro y controlar la infeccin El tratamiento definitivo es quirrgico
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QUIRRGICO
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LEY FEDERAL DEL TRABAJO
TITULO NOVENO RIESGOS DE TRABAJO
ARTICULO 513 PARA LOS EFECTOS DE ESTE TITULO LA LEY ADOPTA LA SIGUIENTE TABLA DE ENFERMEDADES DE TRABAJO.
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