casos_pdf/5 baja_vision_retinopatia_diabetica.pdf

MARIA DEL ROSARIO ATILANO CRUZ

FES IZTACALA UNAM

OPTOMETRÍA

MRAC unam

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Paciente femenino, 63 años de edad.

Diabetes tipo II detectada hace 4 años, en

tratamiento con Glibenclamida y

Metformina.

Motivo de consulta: “le lastima mucho el sol

y ya no alcanza a ver”.

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Visión borrosa desde hace 1 año acompañada

de fotofobia.

Usa lentes para miopía desde los 19 años con

uso irregular.

Inyección intravítrea hace 4 meses.

Láser para retirar cataratas en agosto del

2011.

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AV LEJANA (B-L)

OD 20/120

OI 20/160

AO 20/120

*NO MEJORA CON PH

AV CERCANA (ROSENBAUM)

OD 20/40

OI 20/40

AO 20/40

*REFLEJOS PUPILARES RESPONDEN LENTO

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REFRACCIÓN

OD -1.25/-0.25X90°

OI -0.25/-0.50X90°

ADD +2.00

Se ignoran estos datos, los niveles de

azúcar no están controlados y la AV se

puede ver afectada por tal desbalance.

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Canalización Hospital Fundación Nuestra

Señora de la Luz para fotocoagulación.

Cita cuando el tratamiento haya terminado

para mejorar su visión.

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Paciente femenino 64 años, acude a revisión

luego de recibir terapia de fotocoagulación

en el Hospital Fundación Nuestra Señora de

la Luz durante seis meses (mayo-abril).

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Mala visión lejana y cercana acompañada de

fotofobia.

Necesidad de usar lentes.

Tratamiento de fotocoagulación, funcionó

bien en su caso.

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AV LEJANA (B-L)

OD 20/160-1

OI 20/160-2

AO 20/125-1

(No mejora con PH)

AV CERCANA (ROSENBAUM)

OD 20/200-2

OI 20/200-2

AO 20/200

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REFRACCIÓN

OD -1.50 esf

OI -0.50/.0.25X60°

AV c/Rx

OD 20/125 -2

OI 20/100 -2

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OD Cicatrices corioretinianas por fuera de las

arcadas con exudados sobre el haz

papilomacular y hemorragias intraretinianas.

OI Exudados duros en el haz papilomacular,

cicatrices corioretinianas correspondientes a

rayo de láser por fuera de las arcadas.

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Escotomas absolutos dentro de los 30°

centrales, respetan islas de visión dentro de

los 10-15° centrales.

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Retinopatía Diabética

Retinopatía causada por láser

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Add +5.00 20/70 a 25cm.

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El filtro amarillo provee

a la paciente mayor

contraste y reduce el

deslumbramiento en

interiores y exteriores.

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Se probó una lámpara de

escritorio ajustable para

proyectar luz sobre el área

de trabajo.

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