casito en 5 minutos dra. agustina agnetti. fem 57 años sincope seguido de déficit motor en...

Casito en 5 minutos

Dra. Agustina Agnetti

• Fem 57 años• Sincope seguido de déficit motor en

hemicuerpo izquierdo + disartria.• Atc: HTA Y DLP• INGRESO: TA 90/100, leve asimetría labial

izquierda.

DISECCIÓN DE AORTA

DISECCIÓN DE AORTA-Se produce a partir de una laceración, desgarro o ruptura intimal, que permite que el flujo sanguíneo trascurra a través de la pared, creando un falso lúmen.

- Principal causa de Urgencias aórticas no traumáticas.

-El 75% de las muertes se producen en las 2 primeras semanas desde el inicio de los sx.

Clasificación1- TIEMPO DESDE EL INICIO DE LOS SX

Aguda: menos de 2 semanasCrónicas: más de 2 semanas

2- EXTENSIÓN DE LA LESIÓN

75% Tto: quirúrgico

25%Tto: médico

Tipo A

Tipo B

Angio TC1) Dx

- 1er estudio- Rápido, E y S 100%

2) Diagnósticos diferenciales- Hematoma intramural- Úlcera penetrante- Trombosis mural

3) Características de la luz (Tto)- Discriminar luz verdadera de falsa.- Origen de las ramas viscerales.

4) ComplicacionesIsquémicasObstructivas

LUZ FALSA LUZ VERDADERA

SIN CONTRASTE Densidad Mayor Menor

CON CONTRASTE Densidad Menor Mayor

Área Mayor Menor

Calcio No Si

Signo del Pico Si No

Signo de la telaraña Si No

Muchas gracias