cad análisis de sus aspectos negativos para los anestesiologos
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CADAnálisis de sus aspectos negativos para los Anestesiologos
INCLUSIÓN PROGRESIVA DE TODOS LOS CARGOS ANESTÉSICO-QUIRÚRGICOS SIN EXCEPCIÓN
Efectivo a partir del 1º de julio de 2014 para todos los
cargos creados a partir de esta fecha (1)
Transformación de cargos actuales opcional, pero se verá
forzada al ser absorbida la carga laboral por los nuevos
CAD paulatinamente. (2)
(1)DINATRA-MSP-SMU-Empleadores. Acta de Acuerdo sobre Condiciones de Trabajo Médico. Consejo de Salarios Grupo No. 15. 15Nov.2012 Numeral 1.10
(2)JUNASA. Resolución No. 455/2014 Nuevo diseño de la Meta 4. Reforma del Modelo de RR.HH. 2014. Numeral 4.I.i
RÉGIMEN DE EXCLUSIVIDAD
Los CAD no serán acumulables. (1) De establecerse guardias de reten, la carga horaria podría
superar las 350 hs mensuales
Carga horaria alta y distribuida a lo largo de toda la
semana laboral a discreción de las IAMCs llevará a una
Dedicación Exclusiva de hecho. (2)
(1)DINATRA-MSP-SMU-Empleadores. Acta de Acuerdo sobre Condiciones de Trabajo Médico. Consejo de Salarios Grupo No. 15. 15Nov.2012 Numeral 1.10
(2)Ibid. Numeral 5.2
TOPE SALARIAL
Salario de aprox. $ 1000 nominales por hora (valores actualizados por IMS
a agosto 2015) (1)
Incluye el componente variable por acto por lo que implica un
tope salarial (clausula 10 del Acuerdo). (2)
Este monto incluye el Fondo de Categorías, el componente
variable, el pago por llamados y el pago por domingos y
feriados. (3)
(1)DINATRA-MSP-SMU-Empleadores. Acta de Acuerdo sobre Condiciones de Trabajo Médico. Consejo de Salarios Grupo No. 15. 15Nov.2012 Numeral 10.1 y 10.2
(2)Ibid. Numeral 10.4(3)Ibid, Numeral 10.5
ELIMINACIÓN DE LA FIGURA DE RETEN PARA LOS CAD DE INICIO ANESTÉSICO-QUIRÚRGICOS
El nuevo sistema elimina la figura de los retenes para los CAD
de Inicio quirúrgicos (1)
La carga horaria de las guardias internas no superará las 16 hs
corridas. (2)
Se computaría 1 hora efectiva por cada 3 horas de reten
realizadas.
CAD de Jefe de Equipo y Jefe de Servicio: no está clara su
situación. (3)
(1)DINATRA-MSP-SMU-Empleadores. Acta de Acuerdo sobre Condiciones de Trabajo Médico. Consejo de Salarios Grupo No. 15. 15Nov.2012 Numeral 5.4
(2)Ibid. Numeral 5.7(3)SMU. Documento de Trabajo. Reforma del Modelo Laboral Médico. Cirugía General. 2015
REBAJA SALARIAL
Propuesta de CAD para GINECOLOGIA
Tomamos como modelo la Propuesta de CAD para
Ginecología del año 2012 con valores actualizados
según IMS a agosto de 2015 (1)
(1)DINATRA-MSP-SMU-Empleadores. Acta de Acuerdo sobre Condiciones de Trabajo Médico. Consejo de Salarios Grupo No. 15. 15Nov.2012 Numeral 13
REBAJA SALARIAL
REBAJA SALARIAL
Del valor de sueldo líquido a percibir de $ 133.000, el
25%, o sea $ 33.250, corresponderían al monto variable
que se vuelca a una bolsa común similar al VAQ en ASSE. (1)
Se establecen valores de puntaje según el tipo de cirugía.
Se divide el monto de esa bolsa por la cantidad de puntos
generados y se promedian los últimos 4 meses para la
liquidación mensual. (1)
(1)DINATRA-MSP-SMU-Empleadores. Acta de Acuerdo sobre Condiciones de Trabajo Médico. Consejo de Salarios Grupo No. 15. 15Nov.2012 Numeral 13.4
Cómo se calcula el monto variable del sueldo?
REBAJA SALARIAL
Se cobra el variable según los puntos que acumula cada
técnico mensualmente. (1)
El pago del componente variable estará sujeto al
cumplimiento de metas asistenciales que exija cada
institución por lo que lo consideramos una penalización y
no un incentivo. (2)
(1)DINATRA-MSP-SMU-Empleadores. Acta de Acuerdo sobre Condiciones de Trabajo Médico. Consejo de Salarios Grupo No. 15. 15Nov.2012 Numeral 13.4
(2)Ibid. Numeral 10.2
Cómo se calcula el monto variable del sueldo?
REBAJA SALARIAL
Tomamos como modelo la remuneración correspondiente a un cargo de 24 hs de Anestesiología tipo, con los valores promedio de las IAMC mas grandes de Montevideo y calculamos los valores para un cargo de 48 hs semanales como se propone para un CAD. (1)
(1)MSP. Base de datos SCARH. Agosto 2014. http://www.msp.gub.uy/publicaci%C3%B3n/base-scarh-agosto-2014. Acceso: 10/05/2015
REBAJA SALARIAL
REBAJA SALARIAL
Comparamos un CAD tipo para Ginecología y la misma carga horaria y actividad que un posible CAD de Anestesia, pero con la remuneración actual. (1)
(1)MSP. Base de datos SCARH. Agosto 2014. http://www.msp.gub.uy/publicaci%C3%B3n/base-scarh-agosto-2014. Acceso: 10/05/2015
REBAJA SALARIAL
REBAJA SALARIAL
Rebaja salarial de 43% promedialmente.
Esta rebaja se explica por la reducción abrupta del componente
variable por acto de 186 mil a 33 mil pesos en promedio.
El aumento del componente fijo de 59 mil a 99 mil pesos
aprox. evidentemente no compensa esta diferencia.
CONCLUSIÓN
Rebaja salarial de 43% promedialmente con tope
salarial.
Desaparición del “acto médico” como tal.
Mayor carga laboral no se verá reflejada en mayor
ingreso.
Desigualdad: en IAMC grandes con mayor número de
cirugías, estas se pagarán menos que en IAMC
pequeñas, ya que el componente variable por acto es
fijo.
CONCLUSIÓN
Ingreso obligatorio con CAD para los nuevos ingresos a
IAMC
Transformación de cargos actuales opcional, pero se
verá forzada al transferirse los actos progresivamente a
profesionales con CAD.
Carga horaria alta y distribuida a lo largo de toda la
semana laboral a discreción de las IAMCs llevará a una
Dedicación Exclusiva de hecho.
“Quienes se pueden oponer a los CAD … en el contexto sanitario actual, con el mercado de trabajo actual, con los desafíos de la formación actual y con la situación medicolegal actual, básicamente, los enemigos de la alta dedicación son los que siguen defendiendo el multiempleo como forma de adueñarse de un porcentaje importante de la bolsa de dinero que hay hoy para los salarios médicos. Y en primer lugar, sin lugar a dudas hay que ubicar a las corporaciones médicas…” (1)
(1) Dr. L. Briozzo: Conferencia SMU y MSP por cargos de Alta Dedicación. MSP. Agosto 2014. Transcripto de: https://www.youtube.com/watch?v=EhJDQ2A1L1A
Ginecologia
Cirugia
Traumatologia
Anestesiologia
Oftalmologia
ORL
Urologia
Cirugia Plastica
Neurocirugía
Cirugia Pediatrica
Cirugia Vascular
Cirugia Toraxica
Otros Medicos AQ
$- $10,000,000.00 $20,000,000.00 $30,000,000.00 $40,000,000.00 $50,000,000.00 $60,000,000.00
Total de Sueldos Nominales por Especialidad A-Q
Base datos SCARH. MSP. Agosto 2014
Sueldos de AQ Sueldos Medicos No AQ Sueldos No Medicos $-
$100,000,000.00
$200,000,000.00
$300,000,000.00
$400,000,000.00
$500,000,000.00
$600,000,000.00
$700,000,000.00
$800,000,000.00
$900,000,000.00 Total de gasto mensual en sueldos
Base datos SCARH. MSP. Agosto 2014
Base datos SCARH. MSP. Agosto 2014
Infe
ctolog
ía
Neona
tología
ADL
Méd
ico H
emot
erap
euta
Cirugía
Torá
xica
Méd
ico Fisi
oter
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Cirugía
Infa
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Cirugía
Vascu
lar
Neuro
cirug
ía
Reum
atolog
ía
Fisiatrí
a
Nefro
logía
Endo
crinolog
ía
Pediat
ría A
D
Med
icina
Gen
eral A
D
Otros M
édico
s No
Anestés
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rgico
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Odont
ólog
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Gastro
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rología
Med
icina
Inte
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Otorrinolar
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logía
(ORL)
Psiquiat
ría
Anestes
iología
Med
icina
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Cirugía
Pediat
ría.0%
2.0%
4.0%
6.0%
8.0%
10.0%
12.0%
Proporción del gasto en salarios por Especialidad
RANKING DE SUELDOS EN EL SUBSISTEMA PRIVADO
Base datos SCARH. MSP. Agosto 2014
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