aula 9 - hormonios gastrintestinais

HORMÔNIOS

GASTRINTESTINAIS

Mestranda: Andréia Alves DemeuOrientador: Dr. Marcos Aurélio Lopes

INTRODUÇÃO

INTRODUÇÃO

SNC

SN Entérico

Plexo nervoso submucoso (secreções)

Plexo nervoso mioentérico (motilidade)

Sist. Endócrino

Simpático: motilidade e secreções glandulares

intimamente relacionado ao SNC e SNE

Parassimpático: motilidade e secreções glandulares

INTRODUÇÃO

INTRODUÇÃO

SISTEMA NERVOSOSISTEMA ENDÓCRINO

Absorção de produtos

Secreção de sucos digestivosMovimento adequado do TGI

Características Estruturais do TGI

Características Estruturais do TGI

Características Histológicas do TGI

INTRODUÇÃO

células endócrinas do TGI distribuídas no pâncreas e mucosa do estômago, intestinal e do cólon

Moléculas reguladoras neuro-humorais do intestino

Peptídeos:Peptídeos:

• Peptídeo relacionado ao gene da calcitonina (PRGC)

• Colecisticinina

• Encefalinas

• Enteroglucagon

• Polipeptídeo inibidor gástrico (PIG) ou peptídeo insulinotrópico dependente de glicose

• Gastrina

• Galanina

• Motilina

• Neuropeptídeo Y

• Neurotensinas I e S

• Peptídeo histidina isoleucina (PHI)

• Peptídeo YY

Moléculas reguladoras neuro-humorais do intestino

Peptídeos:Peptídeos:

• Peptídeo ativador da adenilato ciclase pituitária (PACAP)

• Secretina

• Somatostatina

• Substância K

• Substância P

• Polipeptídeo intestinal vasoativo (PIV)

Não-peptídeo:Não-peptídeo:

• Acetilcolina

• Óxido nítrico

• Trifosfato de adenosina (ATP)

• Serotonina

Células envolvidas com o sistema endócrino

Células G (estômago e intestino delgado) gastrinagastrina

Células S (duodeno e jejuno) secretinasecretina

Células I (duodeno, jejuno e íleo) colecistocininacolecistocinina

Células K (duodeno e jejuno) peptídio inibidor gástricopeptídio inibidor gástrico

Células D (mucosa do TGI) somatostatinasomatostatina

Células nervosas do plexo mioentérico (duodeno, jejuno e íleo) peptídio intestinal vasoativopeptídio intestinal vasoativo

Células nervosas do plexo submucoso Substância P e Substância P e peptídio liberador de gastrinapeptídio liberador de gastrina

Apresentam-se difusas pelo TGI

Apresentam base mais larga e ápice estreito:

Características das células endócrinas gastrintestinais

Podem estar concentradas em uma região do TGI ou não:

Células G porção distal do estômago

Células I porção inicial do intestino delgado

Células D distribuição por todo TGI

Características das células endócrinas gastrintestinais

Papel Fisiológico dos HormôniosGastrointestinais

Modos de atuação:

Parácrinos atingem células alvos das vizinhanças por difusão pelo líquido extracelular

Endócrinos transportado pela corrente circulatória de seu local de produção até seu local distante de efeito

Efeito parácrino e endócrino das células hormonais do TGI

PAPEL FISIOLÓGICO DOS HORMÔNIOS GASTROINTESTINAIS

A liberação de cada hormônio GI se dá em resposta à um estímulo químico H+, aminoácidos, ácidos graxos e açúcares

Estimulam ou inibem a secreção de enzimas ou substâncias ácidas ou básicas

MECANISMO DE AÇÃO DOS HORMÔNIOS GASTROINTESTINAIS

Interação com receptores na membrana celular para estimular ou inibir a produção de um segundo mensageiro

Secretina, glucagon, PIV e PIG elevação dos níveis de AMPc do tecido alvo

Demais hormônios Fosfatidil inositol e aumento do Ca++ extracelular

PRINCIPAIS HORMÔNIOS GASTROINTESTINAIS

GastrinaGastrina

Células G mucosa pilórica do estômago e duodeno (14, 17 ou 34 aa)

Estimula secreção de HCl e motilidade gástrica

Secreção presença de peptídeos, aa, proteínas no estômago e distensão no estômago, além do parassimpático

Inibida pela no pH gástrico, somatostatina, secretina e colecistocinina

Outros efeitos:Outros efeitos:

pressão do esfíncter esofágico inferior

pressão do esfíncter pilórico

secreção do suco pancreático

atividade motora no intestino

PRINCIPAIS HORMÔNIOS GASTROINTESTINAIS

Esfíncter esofágico inferior

Esfíncter pilórico

Produzida no hipotálamo e células D especializadas da mucosa do TGI (estômago e intestino) e pâncreas

Peptídeo com 14 aa

Ação :

Inibe a liberação de gastrina e de HCl

Regula a secreção de insulina e glucagon

Somatostatina (SS)Somatostatina (SS)

PRINCIPAIS HORMÔNIOS GASTROINTESTINAIS

Células D localizadas na base da mucosa pilórica estomacal de ratos

Células G localizadas na base da mucosa pilórica estomacal de ratos

Células S presentes entre as criptas e vilos duodeno e jejuno

Peptídeo com 27 aa

Estimulado pela queda de pH (<4,5) no duodeno e passagem do alimento pelo esfíncter pilórico

Ação secreção de bicarbonato e água pelo pâncreas

Secreção de gastrina pelas células G

pH > 7 feedback negativo

SecretinaSecretina

PRINCIPAIS HORMÔNIOS GASTROINTESTINAIS

Pancreozimina (33 ou 58 aa) produzido pelas células I do intestino delgado (duodeno)

Atuação endócrina, parácrina e neurócrina ativação da digestão de lipídios e proteínas

Estimulado pela presença de aminoácidos, ácidos graxos e HCl no duodeno

Colecistocinina (CCK)Colecistocinina (CCK)

PRINCIPAIS HORMÔNIOS GASTROINTESTINAIS

Efeitos:

Secreção de enzima pancreática e bile

Secreção do polipeptídeo pancreático

Inibição do esvaziamento gástrico e produção de gastrina

Efeito anorexigênico ativação do centro da saciedade

Colecistocinina (CCK)Colecistocinina (CCK)

PRINCIPAIS HORMÔNIOS GASTROINTESTINAIS

Via de estimulação lenta

Via de estimulação rápida

Peptídeo insulinotrópico glicose-dependente (PIGD) 42 aa

Produzido pelas células K do duodeno e jejuno

Estimulado pela presença de glicose no intestino delgado

Ação : Ativação de células β pancreática liberação de insulina

secreção de fluídos e eletrólitos pela mucosa

taxa de esvaziamento gástrico em quantidades

Polipeptídeo Inibidor Gástrico (PIG)Polipeptídeo Inibidor Gástrico (PIG)

PRINCIPAIS HORMÔNIOS GASTROINTESTINAIS

Produzido por células do plexo mioentérico do intestino e algumas regiões do SNC 28 aa

Secreção estimulada pela presença de aminoácidos, carboidratos e ácidos graxos na mucosa

Ação : Vasodilatação efeitos hipotensivos

Estimula secreção de eletrólitos e água pelo pâncreas e mucosa do TGI

Promove relaxamento da musculatura lisa

Inibe liberação de histamina e gastrina inibição de HCl

Peptídeo Intestinal Vasoativo (PIV)Peptídeo Intestinal Vasoativo (PIV)

PRINCIPAIS HORMÔNIOS GASTROINTESTINAIS

Polipetídeo (22 aa) produzido pelas células M (duodeno e jejuno) durante o período interdigestivo

Estimula contração da musculatura lisa gastrintestinal e a liberação de polipeptídeo pancreático e somatostatina

MotilinaMotilina

PRINCIPAIS HORMÔNIOS GASTROINTESTINAIS

Polipetídeo (37 aa) produzido no íleo e cólon

Dificulta o esvaziamento gástrico

EnteroglucagonEnteroglucagon

liberação de bicarbonato

liberação de enzimas digestivas

liberação de bile liberação de HCl

e pepsina

INTERAÇÕES HORMONAISINTERAÇÕES HORMONAIS