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Asepeyo MATEPSS nº 151

XLII CONGRESO INTERNACIONAL SATO – SOTIMI – SMACOT. Almería 2012

FRACTURA SIMULTÁNEA DE LOS

HUESOS DE LA PRIMERA HILERA

DEL CARPO

Dr. Antonio Gómez RodríguezDr. José Manuel Gallardo García

Dr. Manuel Ruiz del Portal BermudoInstituto de Salud Laboral

Asepeyo Cartuja

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3

Recuerdo Anatómico

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3

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3

Recuerdo Anatómico

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Incidencias de fracturas:

– Escafoides 75%

– Piramidal 11,5%

– Semilunar 4,6%

De los tres huesos a la vez muy rara

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3

Caso Clínico:

- Varón de 32 años sin antecedentes de interés- Caída de 2 m. de altura sobre mano derecha

el 19/02/2012- Exploración física: tumefacción de la muñeca.

dolor difuso.impotencia funcional.

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R/X 3 de febrero 2012

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TAC 3 de febrero de 2012

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TAC 3 de febrero de 2012

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TAC 3 de febrero de 2012

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YESO DE ESCAFOIDE

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TAC 2 de marzo de 2012

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TAC – 29 de marzo de 2012

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R/X – 29 de marzo de 2012

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TAC 29 de marzo de 2012

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TAC 29 de marzo de 2012

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RETIRADA DE YESO

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Rehabilitación

Magnetoterapia

Parafina

Mecanoterapia

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CONCLUSIONES:

1- La fractura simultánea de los huesos de la primera hilera del carpo es muy rara.

2- Si no se piensa en ella, es difícil de diagnosticar

3- El tratamiento dependerá del grado de conminuciónde las fracturas, de la estabilidad de las mismas y de la afectación articular que haya.

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EN LOS TRAUMATISMOS VIOLENTOS DELA MUÑECA

ES RECOMENDABLE, ADEMÁS DE LAS RADIOGRAFÍAS,

HACER TACTAC