anticoagulantes y fibrinolíticos.pptx2.pptx final

Equipo 3.

1. ALAVEZ HERNÁNDEZ YOSELIN2. CÁZARES RODRÍGUEZ DANIEL3. GONZÁLEZ VICTORIA SULEYMI4. HERRERA GALINDO LUIS

FERNANDO5. HERRERA MARTÍNEZ RAÚL

EDUARDO6. MANCERA CAÑAS ZARETHNA7. ROJAS VELAZCO ERIKA8. ROMERO RENDÓN MARTÍN IVÁN9. SERRALDE BARRÓN KAREN

ANGÉLICA10. VALLE MARIN MARIANA

Grupo: 1501.

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO MÉXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZAFACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA

EP: embolia pulmonar.EP: embolia pulmonar.

EPC: endoprotesis coronariaEPC: endoprotesis coronaria

ICP: Intervención coronaria percutáneaICP: Intervención coronaria percutánea

FONDAPARINUX

IndicacioneIndicacioness AdversosAdversos

Excreción Excreción renalrenal

HNF15,000

EP, TVP, AI, IAM.

Hemorragia, trombocitopenia,alerg

iasOsteoporosis. No

HBPM5,000

EP, TVP, AI, IAM. Menores Si

Fondaparinux1,500

EP, TVP, AI, IAM. Menores Si

DOSISDOSIS HNF Profilaxis 5000 U SC/2 O 3/1.

  Terapéutica TEV 5000 U IV. 18 U/kg/h.

HBPM Profilaxis 5000 U SC/1/1 o la mitad en 2 tomas

  Terapéutica TEV 10 a 200 U/kg/1/1.

   LEPIRUDINALEPIRUDINABIVALIRUDINBIVALIRUDIN

AA ARGATROBANARGATROBAN

Depuración renal SI NO NO

Metabolismo Hepático NO NO SI

IndicaciónTrombocitopenia por heparina

Intervención coronaria

percutaneaTrombocitopenia por

heparina

FIBRINOLÍTICOSFIBRINOLÍTICOS

Activadores Activadores de de

PlasminógenoPlasminógeno

PlasminógenoPlasminógeno

Productos de Productos de degradación degradación de la fiobrinade la fiobrina

FibrinaFibrina

PlasminaPlasmina

PAI 1

ANTIPLASMINA ALFA 2

X

FARMACOFARMACO ESTREPTOCINASESTREPTOCINASAA

UROCINASAUROCINASA ALTEPLASALTEPLASAA

TENECTEPLASTENECTEPLASAA

FUENTE Cultivo de estreptococo

Células de riñón

Células de mamífero

Variable

ACCION Convierte plasminógeno en plasmina

Convierte plasminógeno en plasmina

Convierte plasminógeno en plasmina

Convierte plasminógeno en plasmina

UNION A FIBRINA

Mínima Moderada Alta Moderada

Antigénico Si No No No

REACCIÓN ALÉRGICA

Si No No No

DOSIS INICIAL Y MANTENIMIENTO

IAM 1.5 MILLONES UI en 60 min.TEP y TVP bolo 250,000 UI/30 min;100,000 U/Hr Ifusion IV 24 Hrs.

Bolo de 4,400 u/Kg IV 10 MIN, Infusión de 4,400 u/Kg para 12 hr.

IAM, Bolo 15mg, 50mg 30 min 35 mg IV 1Hr.ACV .9 mg/Kg 1hr

IAM 30mg, hasta 50 mg

TROMBOEMBOLIA TROMBOEMBOLIA VENOSAVENOSA

GRUPÓ DE PACIENTES

DESCRIPCIÓN ESTRATEGÍA

CIRUGÍA

Riesgo muy alto Múltiples factores de riesgo. Artaloplacia de cadera o rodilla.

HBPM, Warfarina, método mecánico.

Riesgo Alto Edad mayor a 60años. + FR.

HBPM, HNF, Método mecánico.

Riesgo Moderado Intervención quirúrgica Mayor.+ FR

HBPM, HNF.

Riesgo Bajo Intervención quirúrgica menor. Menores de 40 años. No FR.

Notratamiento, movilización temprana.

Compresión graduada y dispositivos de compresión neumática