anatomÍa pulpar y de los conductos radiculares

Anatomía Pulpar y de los

conductos Radiculares

ENDODONCIA ENDODONCIA ::

Especialidad de la odontología que estudia la prevención, la etiología,

diagnóstico, el tratamiento e investigación de las enfermedades

pulpares y periapicales.

Anatomía Pulpar y de los

conductos Radiculares

Factores:

Fisiológicos

Patológicos

Constitucionales e individuales

Diagnóstico Anatómico

Pautas:

Conocer:Conocer: Forma , Tamaño, Topografía, y disposiciónForma , Tamaño, Topografía, y disposición de la pulpa y de los conductos radicularesde la pulpa y de los conductos radiculares

Adaptar:Adaptar: Edad del diente y a los procesos patológicosEdad del diente y a los procesos patológicos

Deducir:Deducir: Mediante la observación clínica y de la Mediante la observación clínica y de la Radiografía preoperatoria de las condicionesRadiografía preoperatoria de las condicionesProbables de la anatomía pulparProbables de la anatomía pulpar

Endodonto

Endo Dentro

Donto Diente

Morfología de la Cavidad PulparMorfología de la Cavidad Pulpar

TOPOGRÁFICAMENTETOPOGRÁFICAMENTE

Cámara Cámara pulparpulpar

Conducto Conducto RadicularRadicular

CAVIDAD PULPAR: Es el espacio o cavidad del interior del diente Es el espacio o cavidad del interior del diente ocupado por la pulpa dentaria.ocupado por la pulpa dentaria.

Porción RadicularPorción Radicular

Porción Coronaria

Pulpa Cameral

Pulpa Radicular

Conducto Cementario

Constricción Apical o Unión

cemento-dentinario

Cámara Pulpar

Conducto Radicular dentinario

Morfología de la cámara pulpar

TechoTecho

CÁMARA PULPARCÁMARA PULPAR : : porción que aloja la pulpa coronariaporción que aloja la pulpa coronaria

Techo

Cuernos pulpares

Piso Pulpar

Rostrum canalium

Morfología de los Conductos Morfología de los Conductos RadicularesRadiculares

Terminología de los conductos

radiculares

18 y 25 años18 y 25 años + 55 años+ 55 añosEE

Número de conductos Número de conductos y porcentajes de y porcentajes de ramificaciones ramificaciones

apicalesapicales

DIENTEDIENTE Número de Número de conductosconductos

% Porcentajes % Porcentajes con con

ramificaciones ramificaciones apicalesapicales

%%

Porcentajes con Porcentajes con ramas lateralesramas laterales

Incisivo central supIncisivo central sup 11 2525 2121

Incisivo lateral supIncisivo lateral sup 11 3131 2222

Canino SuperiorCanino Superior 11 25,525,5 1818

Primer Premolar supPrimer Premolar sup 1 (20%) 2 (80%)1 (20%) 2 (80%) 4141 1818

Segundo premolar supSegundo premolar sup 1 (60%) 2 (40%)1 (60%) 2 (40%) 5050 1919

Primer Molar supPrimer Molar sup 3 (46%) 4 (54%)3 (46%) 4 (54%) 6767 1616

Segundo Molar SupSegundo Molar Sup Igual al primeroIgual al primero 6767 1616

Incisivo central InfIncisivo central Inf 1 (60%) 2 (40%)1 (60%) 2 (40%) 21,621,6 1010

Incisivo lateral InfIncisivo lateral Inf Igual al centralIgual al central 21,621,6 1010

Canino InferiorCanino Inferior 1(60%) 2 (40%)1(60%) 2 (40%) 3939 1212

Primer Premolar InfPrimer Premolar Inf 1 (97%) 1 (97%) 4444 1717

Segundo premolar InfSegundo premolar Inf 1 (90%) 2 (10%)1 (90%) 2 (10%) 4949 2020

Primer Molar InfPrimer Molar Inf 2 (20%) 3 (76%)2 (20%) 3 (76%) 7373 13,513,5

Segundo Molar InfSegundo Molar Inf Igual al primeroIgual al primero

Según : HESS (1925)Según : HESS (1925)

Disposición Disposición

Configuraciones más frecuentes de Configuraciones más frecuentes de los conductos radiculareslos conductos radiculares

Clasificación de Weine

TIPO

Dirección Dirección

Curvatura Curvatura moderada (M-V)moderada (M-V)

Curvatura Leve Curvatura Leve

Curvatura Ligera (D-Curvatura Ligera (D-V)V)

Longitud de los Longitud de los dientes según dientes según

diversos autores diversos autores

TABLATABLA

DIENTEDIENTE Black Black

(1902)(1902)

Grossman Grossman (1965)(1965)

Pucci y Reig

(1944)

Aprile y cols.Aprile y cols.

(1960)(1960)

Dientes superioresDientes superiores

Incisivos Central 22,5 mm 23 mm 21,8 mm 22,5 mm

Incisivos lateral 22 22 23,1 22

Caninos 26,5 26,5 26,4 26,8

Primer Premolar 20,6 20,5 21,5 21

Segundo premolar 21,5 21,5 21,6 21,5

Primer Molar 20,8 20,5 21,3 22

Segundo Molar 20 20 20 20,7

Dientes inferioresDientes inferiores

Incisivos Central 20,7 20,5 20,8 20,7

Incisivos lateral 21,1 21 22,6 22,1

Caninos 25,6 25,5 25 25,6

Primer Premolar 21,6 20,5 21,9 22,4

Segundo premolar 22,3 22 22,3 23

Primer Molar 21 21 21,9 21

Segundo Molar 19,8 20 22,4 19,1

Longitudes coronarias Longitudes coronarias y radicular. Total de y radicular. Total de

los dientes los dientes

TABLATABLA

DIENTEDIENTE

LONGITUDLONGITUD

CORONARIACORONARIA

LONGITUDLONGITUD

RADICULARRADICULAR TOTALTOTAL

Incisivo central supIncisivo central sup 1010 12,512,5 22,522,5

Incisivo lateral supIncisivo lateral sup 8,88,8 13,213,2 2222

Canino SuperiorCanino Superior 9,59,5 17,317,3 26,826,8

Primer Premolar supPrimer Premolar sup 88 1313 2121

Segundo premolar supSegundo premolar sup 7,57,5 1414 21,521,5

Primer Molar supPrimer Molar sup 7,77,7 14,314,3 2222

Segundo Molar SupSegundo Molar Sup 7,27,2 13,513,5 20,720,7

Incisivo central InfIncisivo central Inf 8,88,8 11,911,9 20,720,7

Incisivo lateral InfIncisivo lateral Inf 9,69,6 12,512,5 22,122,1

Canino InferiorCanino Inferior 10,310,3 15,315,3 25,625,6

Primer Premolar InfPrimer Premolar Inf 7,87,8 14,614,6 22,422,4

Segundo premolar InfSegundo premolar Inf 88 1515 2323

Primer Molar InfPrimer Molar Inf 7,77,7 13,313,3 2121

Segundo Molar InfSegundo Molar Inf 6,96,9 12,912,9 19,819,8

Aprile y Aprile y cols.cols.

FormaForma

La silueta de la cámara pulpar reproduce generalmente la

superficie externa de la corona y está en estrecha relación con

el volumen de la misma

Incisivo Central SuperiorIncisivo Central Superior

Incisivo SuperiorIncisivo Superior

Incisivo lateral superiorIncisivo lateral superior

Canino SuperiorCanino Superior

Canino SuperiorCanino Superior

Endo. Z o fresa de seguridad

Premolares SuperioresPremolares Superiores

Premolar Premolar superiorsuperior

Vista vestíbulo palatinaVista mesio distal

Primer Molar SuperiorPrimer Molar Superior

Incisivo InferiorIncisivo Inferior

Incisivo inferiorIncisivo inferior

Caninos inferioresCaninos inferiores

Premolar Inferior

Premolares Inferiores

Primer Molar InferiorPrimer Molar Inferior

Edad y Procesos Edad y Procesos Destructivos Destructivos

Modificaciones de la Anatomía Pulpar

Modificaciones de la Anatomía PulparModificaciones de la Anatomía Pulpar

CAUSAS:

La edad: desgastes oclusales o incisales = formación de dentina = menor volumen pulpar. Formación de calcificaciones intrapulpares

Trastornos genéticos: Displasia dentinaria = crecimiento aberrante de la cámara pulpar, “dens in dente” taurodontismo, etc.

Modificaciones de la Anatomía PulparModificaciones de la Anatomía Pulpar

CAUSAS:

Enfermedades Locales: Desgastes no Fisiológicos del contornoexterno de la corona: abrasión, atrición.

Caries, enfermedad periodontal, trauma oclusal, traumatismos, etc.

Procedimientos operatorios y protésicos

Gracias por su gentil atención!!!