accidentes en el parto, que pueden causar problemas psicolgicos
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ACCIDENTES DURANTE EL PARTO QUE
PUEDE AFECTAR EL DESARROLLO
PSICOLÓGICO
SUFRIMIENTO FETAL
Es el estado que por un disturbio
fisiopatológico, está reducido el aporte
nutricional de la madre hacia el feto a
través de la placenta y este déficit en el
producto se representa por hipoxia y
acidosis.
FACTORES DE RIESGO
DISTOCIA O PARTO DIFÍCIL
Concepto:
♣ Trabajo de parto que se prolonga o resulta más doloroso por problemas relativos a los mecanismos del mismo.
♣ Dilatación prolongada, difícil o anormal, ocasionada por numerosos problemas asociados a ciertos factores que lo afectan.
♣ Progreso anormalmente lento del trabajo de parto.
CAUSAS QUE ORIGINAN DISTOCIAS
1. Anormalidades de las fuerzas expulsivas
2. Anormalidades de la presentación
3. Anormalidades de la pelvis materna
4. Posición materna durante la dilatación y el parto
5. Respuesta psicológica de la madre
COMPLICACIONES FETALE DE LA OXITOSCINA
Asfixia fetal
♣ Hipoxia neonatal
♣ Lesiones físicas
♣ Hiperbilirrubinemia neonatal: una concentración de
bilirrubina que excede los 1.5 mg% en la cifra total, siendo esto
probablemente universal en todos los recién nacidos durante la
primera semana de vida extrauterina.
ACCIDENTES
♣ Asfixia neonatal
♣ Lesiones o fracturas fetales
♣ Forceps
♣ Uso de oxitocicos
♣ Alteraciones en las contracciones
♣ prematurez
♣ Maniobras de cristeler
♣ Prolapso de cordón umbilical
♣ Sufrimiento fetal
RESPUESTA PSICOLÓGICA DE LA MADRE
Factores que influyen
♣ Preparación
♣ Cultura
♣ Herencia
♣ Sistemas de apoyo
♣ Angustia y temor
♣ Confinamiento en cama y restricción de movimientos maternos
Cuadro clínico
♣ Exceso de ansiedad de la paciente
♣ Stress
PARTO EN EL AGUA
Es una variante del parto psicoprofiláctico, que se realiza
en un medio acuático dentro de una tina con agua
caliente, sin anestesia y es totalmente natural.
VENTAJAS PARA EL BEBÉ
El nacimiento es gentil yno traumático, por lohabituado a la inmersión.
Buena oxigenación
No se deprime el S.N.C.
Establece contacto físicoexterno inmediato con lamadre
TRAUMA DEL NACIMIENTO
Las intervenciones médicas parecen tener unefecto (físico y psicológico) perjudicial a largoplazo, y que, por este motivo, incluso laintervención obstétrica más común, debe sercuestionada.En su libro: Obstetric Myths Versus ResearchRealities, la investigadora médica Henci Goerafirma que la más común de las intervencionesobstétricas de esta era se hace de manerarutinaria, sin existir una base científica alrespecto ni datos suficientes que indiquen suseguridad (Goer, 1995).
Thomas Verny concluyó con su artículo (1992) sobre losefectos de las intervenciones obstétricas que, muchasde las pruebas en las que se utiliza alta tecnología ymuchos procedimientos y rutinas obstétricas no tienenuna eficacia probada, y en realidad pertenecen más a lanaturaleza del ritual que a intervenciones médicas.Determinó que, debido a los efectos potencialmenteperjudiciales de los procedimientos obstétricos, lasintervenciones médicas deben limitarse a partosdiagnosticados como de alto riesgo en lugar deaplicarlas a todas la embarazadas y todos los partos.Con frecuencia, las intervenciones obstétricas provocancomplicaciones tanto psicológicas como físicas(Emerson, 1996b; Kohen, 1983,1991).
¿Por qué es tan alta la incidencia del trauma
del nacimiento?Hay múltiples razones (Emerson, 1996b), pero las más lógicas
parecen ser las siguientes:
· La industrialización de la sociedad y la creciente
importancia y dependencia de la tecnología.
· El aumento de los nacimientos tecnológicos.
· El incremento del estrés, (está demostrado que el
estrés prenatal aumenta las incidencias del trauma
del nacimiento)
· El incremento del síndrome de abstinencia en el
feto(tanto por alcoholismo como por drogadicción)
embarazos no deseados y abuso prenatal
· Los traumas prenatales maternos resurgen
durante el parto y afectan a, cómo se percibe y vive
la experiencia de dar a luz.
Cuando alguno de estos factores está
presente, los nacimientos se pueden
experimentar como traumáticos incluso en
ausencia de intervenciones obstétricas, caso en
el que objetivamente no había razones de
trauma. Así, se debería resaltar que los traumas
prenatales son una fuente independiente del
trauma del nacimiento, y las intervenciones
obstétricas son otra, y que el feto puede
traumatizarse por una o por ambas
circunstancias.
REFLEJOS EN EL NACIMIENTO
En los reflejos del recién nacido los reflejos primarios son
los más importantes, se trata de un mecanismo que se pone
en funcionamiento desde el primer momento y que son
esenciales en la supervivencia del bebé durante las primeras
semanas. El bebé pasa de gozar de un mundo perfecto en el
que su entorno está completamente protegido, a un mundo
exterior lleno de sensaciones difíciles de interpretar e
incomprensibles. En esta etapa, los reflejos del recién
nacido o reflejos primarios son básicamente movimientos
automáticos e involuntarios y contribuyen a que el recién
nacido adquiera las habilidades controladas voluntariamente.
En la práctica estos reflejos deben desaparecer
paulatinamente después de haber ayudado al bebé durante
los primeros meses de vida.
ORIENTACIÓN A LA PAREJA PARA PROMOVER LA SALUD MENTAL DEL NEONATO
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