5 tratamiento de lesiones de zona 2 posterior
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ORIGEN PLACA SACARAROSA DEPENDIENTE
LOCALIZACIÓN CARAS PROXIMALES DE MOLARES Y PREMOLARES
TRATAMIENTO DE LESIONES DE ZONA 2 POSTERIOR
TAMAÑO
ZONA
No Cavitada Minima Moderada Grande Extensa
1. Fosas y Fisuras
2. Punto de Contacto
3. Cervicales
0 1 2 3 4
1.0 1.1 1.2 1.3 1.4
2.0 2.1 2.2 2.3 2.4
3.0 3.1 3.2 3.3 3.4
Clasificación del FDI
MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO PARA LESIONES DE ZONA 2 posterior
VISIÓN DIRECTA
VISIÓN INDIRECTA TRANSILUMINACIÓN
SEPARACIÓN DENTARIA
RADIOGRAFÍAS
TAMAÑO
ZONA
No Cavitada Minima Moderada Grande Extensa
2. Punto de Contacto
0 1 2 3 4
2.0 2.1 2.2 2.3 2.4
OCLUSIÓN CÉNTRICA MPI
MOVIMIENTOS DE PROTRUSIÓN
RETRUSIÓN Y LATERALIDAD
ESTUDIO DE LA OCLUSIÓN
Estudios complementarios
Decisión terapéutica
2 5 2 6
PLAN DE
TRATAMIENTO..?..
2.0 Tratamiento preventivo
PLAN DE
TRATAMIENTO..?..
2.1 Tratamiento con
criterio Terapéutico Preventivo
PLAN DE
TRATAMIENTO..?..
2.2 2.3 2.4
Tratamiento Terapéutico Restaurador
Avance de las lesiones
CRITERIO DIAGNÓSTICO-TERAPÉUTICO LESIONES DE ZONA 2
No invasivo
Invasivo
Tallado cavitario Restauración Fisurotomía Sellador
•ESTRICTAMENTE PROXIMAL
•TUNELIZACIÓN VERTICAL
•TUNELIZACIÓN HORIZONTAL
DEPENDIENDO
•DIENTE VECINO
•EXTENSIÓN
•POSIBILIDADES DE ACCESO
•PRESENCIA DE CARIES OCLUSAL
•TUNELIZACIÓN OBLICUA
VARIANTES CLÍNICAS PARA SU TRATAMIENTO
Técnicas de abordaje
DIRECTA POR PROXIMAL
(sin diente vecino)
•TUNELIZACIÓN VERTICAL
•TUNELIZACIÓN HORIZONTAL
•TUNELIZACIÓN OBLICUA
•Selección del Color •Registro de los contactos oclusales •Anestesia •Tallado del contorno cavitario mínimo •Aislamiento del campo operatorio •Eliminación del tejido cariado •Obtención de la planimetría cavitaria:
a) Dirección de las varillas adamantinas. b) Resistencia de las paredes cavitarias. •Terminación del borde cavo periférico. •Limpieza de la cavidad
Aplicación intracavitaria de fluoruros •Protección del complejo dentino pulpar •Retención micromecánica-química •Obturación
•Control de la oclusión •Pulido
Tiempos Operatorios para resinas
Registro de los contactos de oclusión
Aislamiento Absoluto
Este paso operatorio puede variar de acuerdo al caso clínico
Abordaje - Tallado del contorno cavitario mínimo
(Tunelización
horizontal)
2.1
Abordaje - Tallado del contorno cavitario mínimo
2.1
TUNELIZACIÓN VERTICAL
2.2
Abordaje - Tallado del contorno cavitario mínimo
2.2
Abordaje - Tallado del contorno cavitario mínimo
2.3
Abordaje por vía directa utilizando tallado cavitario del diente vecino
Caries proximal
Tallado cavitario
Abordaje - Tallado del contorno cavitario mínimo
2.4
Eliminación del tejido cariado
Detector – Instrumental rotatorio
Sin aislamiento previo
Con aislamiento previo
•TERMINACIÓN DE LA CAVIDAD
Control del borde cavo periferico
LAVAJE CON DIFERENTES
SUSTANCIAS
FLUORACIÓN INTRACAVITARIA
•TERMINACIÓN DE LA CAVIDAD
RECONOCIMIENTO DEL SUSTRATO
PROTECCIÓN DEL COMPLEJO
DENTINO-PULPAR
ADHESION
Selección y preparación de la matriz y cuña
Resina Amalgama
Por estética
Amalgamas
AMALGAMA
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