funciÓn pulmonar preoperatoria: impacto en la predicciÓn de complicaciones postoperatorias carlos...

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FUNCIÓN PULMONAR PREOPERATORIA: IMPACTO EN LA PREDICCIÓN DE COMPLICACIONES POSTOPERATORIAS Carlos Andrés Quezada Loaiza, Ramón Fernández Álvarez, Juan Alejandro Cascón, Gemma Rubinos Cuadrado, Marta Iscar Urrutia, María José Vázquez, Ma. Ángeles Montoliú, Pére Casan. Área del Pulmón. Laboratorio de Función Pulmonar. Institituto Nacional de Silicosis. Hospital Universitario Central de Asturias.

INTRODUCCIÓN

En la valoración de pacientes previa a la cirugía, es común la realización de pruebas de función pulmonar (PFP) con la intención de establecer riesgo quirúrgico y predecir la posibilidad de complicaciones, sin embargo no hay evidencia que sustente su uso rutinario.

OBJETIVO DEL ESTUDIO

El objetivo de este estudio es valorar la capacidad de la espirometría forzada preoperatoria para predecir complicaciones en el periodo post-operatorio.

MATERIAL Y METODOSEstudio prospectivo. Edad, sexo, talla, peso, IMCExistencia de patología pulmonar previa, tabaquismo, tipo de cirugía (cirugía de tórax y abdomen superior fueron consideradas de alto riesgo) y espirometría forzada (FVC, FEV1

y FEV1/FVC).

En el periodo post-operatorio se recogió la existencia de complicaciones y mortalidad. Los resultados de la espirometrías se analizaron de acuerdo con los criterios de ERS. Los datos se presentan como media y DE en variables cuantitativas y como porcentajes en variables cualitativas.

RESULTADOS

EDAD EDAD MEDIA MEDIA 59+/- 12 59+/- 12 AÑOSAÑOS

N=80N=80

TASA DE TASA DE COMPLICACIONES: 7%COMPLICACIONES: 7%

26% DE LOS PACIENTES 26% DE LOS PACIENTES TENIAN ALTERACION EN LA TENIAN ALTERACION EN LA ESPIROMETRIA FORZADAESPIROMETRIA FORZADA

CONCLUSIONES1. Un 7% de pacientes presentaron complicaciones post-

operatorias.2. Del total de las complicaciones en los pacientes de cirugias

de alto riesgo ocurrieron independientemente de la normalidad de la espirometria.

3. Las complicaciones incidieron en pacientes sometidos a cirugías de “alto riesgo”.

4. En nuestra serie la alteración de PFP no predijo la aparición de complicaciones.

5. Es necesario valorar las indicaciones de las PFP en los estudios preoperatorios.

Gracias por su atención

PREGUNTAS.

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