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Alimentación del Lactante
en CHILE
Equivalencias en Medidas Caseras
Lave sus manos prolijamente siguiendo la técnica correcta del lavado de manos
Lave las mamaderas y sus accesorios(chupetes, cubrechupetes y tapas) con agua y detergente de loza y escobille con un hisopo.
Enjuague prolijamente con agua potable. Hierva las mamaderas por 5 minutos en agua potable durante
los primeros meses. Hierva agua potable en cantidad necesaria para la fórmula
que va a preparar Enfríe el agua hasta que esté tibia.
Preparación de Mamaderas o biberones
Coloque en la mamadera la mitad del volumen agua indicado (ej: volumen total de formula 200cc mitad de volumen 100cc)
Agregue leche en polvo en polvo, azúcar o cereal según indicaciones de la fórmula
Tape y agite la mamadera hasta homogenizar la fórmula
Complete el volumen total de la formula agregando agua hervida
Preparación de Mamaderas o biberones
METAS:Cubrir los requerimientos nutricionalesConsiderar la Tolerancia digestiva y
metabólicaFácil de prepararAjustada a la disponibilidad económica
Lactancia Artificial
Indicadas para menores de 6 meses
Se puede indicar como complemento o reemplazo de la LM
Composición parecida a la leche materna. No requieren agregados extra, solo agua.
67 cal/100 ml. Dilución 13%.
Medidas dosificadoras 30-60 ml.
Libre demanda.
NAN 1, S-26 Gold 1, Enfamil 1, Nutrilon 1 Similac 1 (1med/60ml).
Fórmulas de Inicio
Leche de vaca en polvo, 26% materia grasa.
Inadecuada para menores de 1 año se debe modificar
Esta Fortificada con hierro, zinc, cobre, vitamina C.
• Se entrega a través del PNAC.• Menor costo.
Leche Purita Fortificada
Aporte nutricional: 66 cal/100ml.
LPF 7,5% Adecuar aporte de proteínas, Ca, P y Na. Para prevenir patologías por exceso de algunos nutrientes
Azúcar o maltodextrina 5% Se le agrega para Alcanzar calorías recomendadas.
Aceite vegetal 2% Se le agrega para Cubrir requerimientos de ácidos grasos esenciales.
Leche Purita Fortificada
La leche de vaca sin modificaciones es inadecuada
Elaborado en base a almidón de papa o maíz
No posee olor, color ni sabor, además no modifica la consistencia de la FL.
Son no fermentecibles
Se puede prescribir a partir del 1er mes de vida.
◦Nessucar, MC.
Maltosa dextrina
Permite mejorar el aporte nutricional de las FL no modificadas
ej: leche purita fortificada
Aceites vegetales
Productos instantáneos elaborados en base a cereales dextrinizados y enriquecidos con vit y min. ◦ Ej. Blevit, Nestum (Iniciar con Nestum arroz)
Se indica solo después del 3er mes de vida
Cereales precocidos
Alternativa económica/ Mucílagos de cerealesPreparaciones culinarias de consistencia cremosa, elaboradas en base a harinas de cereales
Ej. Chuño, maicena.
Se indica solo después del 3er mes de vida
Alimentación del lactante de 0 a 6 meses.
1.- Lactancia materna EXCLUSIVA hasta el 6° mes es lo OPTIMO .libre demanda Hasta el 4° mes se considera exitosa
2.- Fórmulas de inicio: Dilución 13%Se puede indicar como complemento o reemplazo de la LM
Indicadas para menores de 6 meses
1Medidas dosificadora 4,3g en 30 ml.
Libre demanda
3.- Leche purita fortificada Dilución 7.5%
Por cada 100 ml: LPF (5 gr/med): 1 ½
medida.Azúcar o maltosa dextrina 2.5%
Azúcar (8-10 gr/med): ¼ medida.
Aceite vegetal 2% Aceite: 2 ml. ½ cdta
Volúmenes y fraccionamientoVaría dependiendo de la edad del niño.
App. 60 ml en los primeros días del RN
hasta llegar 200 ml c/v al 5º mes(140–160 ml / kg / día).
Primeros 2 a 3 meses: c/3 hrs por 7-8 veces.
Ej: 8-11-14-17-20-23-01-04am
A partir del 4° mes c/4 hrs por 5-6 veces.
Ej: 7-11-15-19-23 Se debe incluir 1 o 2 mamaderas nocturnas según indicaciones
Alimentación en el primer año de vida
A partir de los 6 meses.
Se pueden indicar como complemento o reemplazo de LM
67 a 72 cal/100 ml.
Dilución 13 a 15%.
NAN 2, Enfamil 2, Similac 2, Promil Gold, Nutrilon 2.
Fórmulas de Continuación
• LPF 7,5% + azúcar 2,5% + cereal 3-5%.
• 67 cal/100ml.
• Por cada 100 ml:
Fórmulas Modificadas
Definición Administración de cualquier
alimento distinto a la leche Objetivo Orientada a complementar
todos los nutrientes que el niño(a) necesita a esta edad y a lograr el desarrollo normal de la conducta alimentaria
Alimentación Complementaria
Durante el periodo de transición el niño puede:
◦ Aceptar los nuevos alimentos◦ Rechazar los nuevos alimentos
Esto debe considerarse en la incorporación de nuevos alimentos, evitando rechazos o preferencias exageradas, creando un ambiente tranquilo, libre de tenciones, no de juego, lo que es adecuado para las horas de comidas
Consistencia
◦ Comenzar con papilla suave o puré suave◦ No debe presentar grumos, ni trozos de fibra
Reflejo de extrusión
◦ Relación con erupción dentaria Puré mas grueso Incisivos Molido con tenedor 1os molares Picado 2dos molares
Alimentación Complementaria
Ingredientes de la SP
◦ Acelga o espinaca (1hoja)◦ Zanahoria (1/2 unidad chica)◦ Zapallo (1 trozo chico)◦ Fideos o arroz o sémola (1cda)◦ Papa (1u del tamaño de 1 huevo)◦ Carne (1cda sopera)
Comenzar con una cda de SP e ir aumentando progresivamente hasta alcanzar ¾ a 1 taza
Alimentación complementaria
Ingredientes de la SP
◦ Comenzar con cereales y verduras◦ Agregar 2.5 a 3ml de aceite vegetal para 1 taza
al momento de servir◦ NO agregar sal◦ Postre: Puré de frutas (1u pequeña) sin azúcar u
otro endulzante.◦ Cada vez que se incorpore un ingrediente, debe
agregarse de a uno y en pequeñas cantidades◦ Se pueden utilizar condimentos de uso común
ajo, orégano en mínimas cantidades
Alimentación complementaria
Cronograma de incorporación de alimentos
◦ Desde el sexto mes◦ Consumo diario◦ Incluso los que
contienen gluten◦ Con antecedentes
de Enf. Celíaca a partir de los 9 a 12 meses
– Desde el sexto mes– Beneficios para la
salud– Otorga textura– Aumenta salivación
mineralización de los dientes
– Frutas, verduras y legumbres
Cereales
Fibra
Cronograma de incorporación de alimentos
Carne◦ Desde el sexto mes◦ Pequeñas cantidades◦ 1 a 2 veces por semana◦ Puede ser reemplazado ◦ Preferir carnes de bajo
contenido graso
◦ Desde el octavo mes◦ 1 a 2 veces por
semana ◦ Progresivamente◦ Pasadas por cedazo
hasta los 12 meses
Legumbres secas
Alimentación del lactante de 6 a 11 meses
1.- Lactancia materna
2.- Fórmulas de inicio o continuación
Dilución 13%
3.- Leche Purita fortificada Leche Purita Fortificada 7,5%Por cada 100 ml:
Dilución 7.5% LPF (5 gr/med): 1 ½ medida.
Azúcar o maltosadextrina 2.5% Azúcar o maltodrextina (8-10 gr/med): ¼ medida.
Cereal 3 a 5 %Cereal arroz (2 gr/med): 1 ½ - 2 ½ medida.
Otros cereales: avena, maíz (3 gr/med): 1 - 1 ½ medida
4.- Alimentación complementaria
Fraccionamiento y volumen6 a 7 meses
• FL 200ml por 4 veces/día
• 1SP + 1P
7 – 11 – 15 – 19 – 23 hrs
8 a 12 meses• FL 200ml por 3 veces/día
• 2SP + 2P
7 – 11 – 15 – 19 – 23 hrs
Alimentación en el primer año de vida
2 meses después de la incorporación de la 1° comida
Etapa en que el niño se vuelve más apetente.
Incorporación de la 2° comida
Alimentación Complementaria
Temperatura< 37°CNo enfriar delante del niño
No deben ser sopladosNo deben ser probados con el mismo cubierto Transmisión de MO y caries dentales
Fraccionamiento y volumen
FL: 200ml x 3 veces al díaSP 180 a 200 gr x 2 veces al díaFruta 100gr x 2 veces al día
Ejemplo de horarios: 7-11-15-19-23hrs
Alimentación del lactante de 9 a 12 meses
Cronograma de incorporación de alimentos
◦ 2 veces por semana◦ Después de los 10
meses (s/antecedentes de atopia)
◦ Después del año (c/antecedentes)
◦ 1 a 2 veces por semana◦ Después de los 10
meses (s/antecedentes de atopia)
◦ Después del año (c/antecedentes)
HUEVOPescado
• Leche Purita Cereal en remplazo de Leche purita fortificada
Desde los 18 meses.
PNAC.
Es una Leche semidescremada, cereales, calcio, vitaminas y minerales.
• Sobrepeso: limitar azúcar o cereales, no leche.
• Volumen diario: 400 – 500 ml.
Ejemplos de horarios7 a 8 – 11 a 12 – 16 – 19 a 20 hrs.
Duración de la alimentación 20-40min No dar colaciones entre comidas principales
(algunas excepciones) No mezclar la sopa puré con el postre para que
el niño pueda diferenciar sabores en favorece la implantación de los hábitos alimentarios
Alimentación complementaria
Alimentación del lactante de 12 a 23 meses
1.- Fórmulas de continuación
2.-Leche purita fortificada Por cada 100 ml:
Dilución 10% LPF: 2 medidas.
azúcar o maltosa dextrina 2.5% Azúcar: ¼ medida.
Cereal 3 a 5 % Cereal: 1 ½ - 2 ½ medidas.
3.-Desde los 18 meses leche Purita Cereal
Por cada 100 ml:
Dilución 10% LPF: 2 medidas.
Azúcar o maltodextrina 2.5% Azúcar: ¼ medida.
Cereal 3-5% según indicaciones del profesional de la salud
Cereal: 1 ½ - 2 ½ medidas.
4.- Alimentación complementaria: a la incorporación a la alimentación familiar.
2 sopas puré + 2 postres
Fraccionamiento y volumen
FL: 200-250 ml x 2 veces al día SP 200gr x 2 veces al día Postre 100 g x 2 veces al día 1 a 2 cdas de ensaladas incrementando su consumo
gradualmente Fruta 100gr x 2 veces al día
Alimentación del lactante de 12 a 23 meses
En caso de no alcanzar el volumen lácteo total, reemplazar por un derivado
Introducir alimentos picados y blandosPresentar alimentos por separadoCrear hábitos de ensaladas y deben ser aliñadas
para su mejor aceptación
Ejemplo de horarios:7 a 8-11 a 12 -16-19 a 20hrs
12 – 24 meses
• Suspender mamadera nocturna (caries).
• 4 comidas: desayuno, almuerzo, once, comida.
• incentivar el consumo de ensaladas ensaladas.
• Agua 200 ml/día.
• Evitar alimentos fuera de las horas de comida establecidas,
• Colaciones según indicaciones
Otras indicaciones