ALCOHOLISMO CRONICO

CONDUCTAS HACIA LA BEBIDA

• ABSTINENCIA

• INGESTA SIN PROBLEMAS

• INGESTA CON PROBLEMAS

• DEPENDENCIA DEL ALCOHOL

INGESTA SIN PROBLEMAS

• BEBEDORES OCASIONALES

• BEBEDORES MODERADOS

INGESTA CON PROBLEMAS

• BEBEDORES SOCIALES

• BEBEDORES FUERTES

• EBRIOS OCASIONALES

BEBEDORES ALCOHOLICOS

SE DIFERENCIAN DE LOS PROBLEMA

POR LA PERDIDA DEL CONTROL

SOBRE EL ALCOHOL.

SINDROMES QUE PROVOCA

• NUTRICIONALES

• GASTROINTESTINALES

• HEMATOLOGICOS

• MUSCULARES

SINDROMES QUE PROVOCA

• CARDIOVASCULARES

• METABOLICOS

• PULMONARES

SINDROMES NUTRICIONALES

• ENFERMEDAD DE WERNICKE-KORSAKOFF

• PELAGRA (DEFICIT DE TIAMINA)

EFECTOS SOBRE EL HIGADO

AUMENTO DEL CONTENIDO GRASO

PROGRESION HACIA HEPATITIS PROGRESION A FIBROSIS Y NECROSIS

IRREVERSIBLES

SINDROMES GI

• GASTRITIS

• S. DE MALABSORCION

• HIGADO GRASO

• CIRROSIS

• PANCREATITIS

S. HEMATOLOGICOS

ANEMIA :

• POR PERDIDA CRONICA

• POR VACUOLIZACION CITOPLASMATICA DE LOS PRECURSOTES ERITROIDES

S. HEMATOLOGICOS

• ALTERACIONES MEGALOBLASTICAS DE LA M.O. POR INHIBICION DEL METABLISMO DEL FOLATO

• ANORMALIDADES MEDULARES SIDEROBLASTICAS

S. HEMATOLOGICOS

• ANEMIA HEMOLITICA

• TROMBOCITOPENIA

• MOCILIZACION ANORMAL DE GRANULOCITOS

SINDROMES MUSCULARES

• POLINEUROPATIA PERIFERICA

• MIOPATIA ALCOHOLICA

SINDROME CARDIOVASCULAR

• CARDIOMIOPATIA ALCOHOLICA

SINDROMES METABOLICOS

• ACIDOSIS LACTICA

• HIPOGLUCEMIA

• HIPOMAGNESEMIA

SINDROMES METABOLICOS

• HIPOURICEMIA

• HIPERLIPIDEMIA

SINDROMES PULMONARES

• ASPIRACION PULMONAR

• INFECCIONES RESPIRATORIAS

• VOL. PULMONARES

• RESISTENCIA DE LAS V.A.

• DIFUSION AFECTADA

COMPLICACIONES NUTRICIONALES DEL

S.N.C.

SINDROME DE WERNICKE

• OFTALMOPLEJIA

• ATAXIA

• CONFUSION

SINDROME DE KORSAKOFF

• AMNESIA

• CONFABULACION

• DESORIENTACION

OTRAS COMPLICACIONES NUTRICIONALES DEL

S.N.C.

• ATROFIA CEREBRAL CRONICA

• MIELINOLISIS CENTRAL PONTINA

(MCP)

• NEUROPATIA ALCOHOLICA

NUTRICIONAL (POLINEUROPATIA)

• MIOPATIA ALCOHOLICA AGUDA Y

CRONICA

• DEGENERACION CEREBELOSA

ALCOHOLICA

• AMBLIOPATIA NUTRICIONAL

• ENFERMEDAD DE

MARCHIAFAVA - BIGNAMI

• CARENCIA DE VITAMINA E

• CARENCIA DE COBALAMINA

DELIRIUM TREMENS

FORMA MAS GRAVE DE LA

ABSTINENCIA ALCOHOLICA.

MORTALIDAD DEL 5 AL 10%

CUADRO

• INSTALACIÓN: 48 - 96 HORAS

TRAS ULTIMA INGESTA

• DESCENSO BRUSCO DE ETANOL

EN SANGRE Y SNC.

SINTOMAS DE

HIPEREXCITABILIDAD

ADRENERGICA

• CONFUSION SEVERA

• ALUCINACIONES AUDITIVAS Y

VISUALES

• TEMBLORES

• INSOMNIO

• TAQUICARDIA

• HIPERTERMIA

• MIDRIASIS

• SUDORACION PROFUSA

CASOS GRAVES

SHOCK

HIPERTERMIA MUY ALTA

CAUSAS DE MUERTE

OTRAS CAUSAS DE MUERTE

COMPLICACIONES:

• NEUMONIA ASPIRATIVA

• ARRITMIAS CARDIACAS

• TRAUMATISMOS

TRATAMIENTO DEL

DELIRIUM TREMENS

DOSIS DE ATAQUE

DIAZEPAM 10 mg I.V. Seguidos

de 5 mg cada 5 a 10 minutos

hasta obtener sedación.

DOSIS DE MANTENIMIENTO

DIAZEPAM 5 mg I.V. Repetir

mientras sea necesario para

mantener al paciente calmo pero

despierto.

TRATAMIENTO DE SOSTEN

• CUIDADO DE SIGNOS VITALES

• HIDRATACION PARENTERAL

• MONITOREO DE MEDIO INTERNO

• VITAMINAS DEL GRUPO B