albumin a
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La proteina principal en el plasma
La proteina principal en el plasma
funcionesfunciones
• contribuye a la presion osmótica de coloide del liquido intravascular. 75 a 80% de la presión osmótica del plasma humano.
• su propensión a unirse con varias sustancias en la sangre . por ejemplo la albumina se une con la bilirrubina , acido salicilico, acidos grasos iones de calcio y magnesio, cortisol, y algunos fármacos.
• contribuye a la presion osmótica de coloide del liquido intravascular. 75 a 80% de la presión osmótica del plasma humano.
• su propensión a unirse con varias sustancias en la sangre . por ejemplo la albumina se une con la bilirrubina , acido salicilico, acidos grasos iones de calcio y magnesio, cortisol, y algunos fármacos.
• El higado produce alrededor de 12 g de albumina por dia, lo cual
representa alrededor de 25% de la sintesis proteica hepatica total.
• La albumina tiene una vida media de 20 dias
• El higado produce alrededor de 12 g de albumina por dia, lo cual
representa alrededor de 25% de la sintesis proteica hepatica total.
• La albumina tiene una vida media de 20 dias
valor de referencia para la albumina serica
valor de referencia para la albumina serica
• nacimiento 39g/L. • edad adulta de 35 a 55g/L (3.5g/dL-5.5g/dL)• después de 60 años 38.3g/L.
• nacimiento 39g/L. • edad adulta de 35 a 55g/L (3.5g/dL-5.5g/dL)• después de 60 años 38.3g/L.
Cuando la concentracion de albumina es inferior a 2 g, habitualmente se presenta edema.
circunstancias que podrian causar concentraciones bajas de
albumina serica:
circunstancias que podrian causar concentraciones bajas de
albumina serica:
• una fuente inadecuada de aminoácidos (desnutricion).
• Hepatopatia que da como resultado incapacidad de los hepatocitos para sintetizar albumina .
• Perdida en la orina en la enfermedad renal
• una fuente inadecuada de aminoácidos (desnutricion).
• Hepatopatia que da como resultado incapacidad de los hepatocitos para sintetizar albumina .
• Perdida en la orina en la enfermedad renal
DESNUTRICIONDESNUTRICION
Para ver esta película, debedisponer de QuickTime™ y de
un descompresor TIFF (sin comprimir).
kwashiorkorperdida de albumina de depositos intra y extravasculares
marasmoinsuficiencia calorica sin insuficiencia proteica,
el valor de albumina opermance normal
Evaluacion nutricional
La evaluacion nutricional de laboratorio se realiza de mejor manera por el monitoreo de
proteinas sericas seleccionadas.
Evaluacion nutricional
La evaluacion nutricional de laboratorio se realiza de mejor manera por el monitoreo de
proteinas sericas seleccionadas.
• La vida media de la albumina serica permite cambios en la concentración serica solo después de periodos prolongados de desnutrición.
• La vida media de la albumina serica permite cambios en la concentración serica solo después de periodos prolongados de desnutrición.
Iguales o mayores 35g/L y
normales.
28-30 a 35 g/L leve desnutricion
23-25 28-30 g/L Moderada
menores de 23-25g/l reduccion grave de la concentración de albumina
niveles de desnutrición a traves de concentraciones de albumina.
aumento en la permeabilidad de la pared
capilar glomerular a macromoléculas
circulantes.
proteinuria
microalbuminuria
hipoalbuminemiahipoalbuminemia
disfuncion glomerular
• Casi todas las proteinas sericas se producen en el higado. Una disminución en la albumina serica puede ser resultado de la disminución de la síntesis proteica hepatica.
• El nivel de albumina se relaciona bien con la gravedad del deterioro funcional y se encuentra con mas frecuencia en la enfermedad hepatica cronica que en la aguda.
• Casi todas las proteinas sericas se producen en el higado. Una disminución en la albumina serica puede ser resultado de la disminución de la síntesis proteica hepatica.
• El nivel de albumina se relaciona bien con la gravedad del deterioro funcional y se encuentra con mas frecuencia en la enfermedad hepatica cronica que en la aguda.
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El incremento de albumina serica se observa en la
deshidratación
El incremento de albumina serica se observa en la
deshidratación
METODOSMETODOS
Metodo Principio Comentario
Enlace de colorante
VBC (verde de bromocresol)
La albumina se une al colorante, causa cambios en el maximo de absorcion
Sensible sobre estima la concentraciones bajas de albumina; es el colorante que se emplea con mas frecuencia
PBC purpura de bromocresol
La albumina se une al colorante, causa cambios en el maximo de absorcion
Especifico sensible preciso
Electroforesis Las proteinas se separan con base en la carga electrica
Exacto da una vision general de los cambios relativos en diferentes fracciones de proteina
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FRACCIONAMIENTO, IDENTIFICACION Y
CUANTIFICACION DE PROTEINAS
ESPECIFICAS.
FRACCIONAMIENTO, IDENTIFICACION Y
CUANTIFICACION DE PROTEINAS
ESPECIFICAS.• Determinar la fraccion de albumina y globulinas• Relacion albumina globulina A/G es comun
determinar proteina total y albumina.• Las globulinas se calculan al restar albumina de la
proteina total • (proteina total/albumina= globulinas).• El plasma de pacientes con enfermedad hepatica a
menudo muestra una proporcion baja albumina/globulina.
• Determinar la fraccion de albumina y globulinas• Relacion albumina globulina A/G es comun
determinar proteina total y albumina.• Las globulinas se calculan al restar albumina de la
proteina total • (proteina total/albumina= globulinas).• El plasma de pacientes con enfermedad hepatica a
menudo muestra una proporcion baja albumina/globulina.
Otras anomalidades de albumina:
Otras anomalidades de albumina:
• ausencia de albumina (analbuminemia), de origen genetico. Estas condiciones son raras.
• presencia de albumina quee tiene caracteristicas moleculares inusuales: bisalbuminemia y se demuestra por la presencia de dos bandas de albumina en vez de la banda unica vista mediante electroforesis.
• ausencia de albumina (analbuminemia), de origen genetico. Estas condiciones son raras.
• presencia de albumina quee tiene caracteristicas moleculares inusuales: bisalbuminemia y se demuestra por la presencia de dos bandas de albumina en vez de la banda unica vista mediante electroforesis.
¿PARA QUÉ SE REALIZA EL ANÁLISIS?
La determinación de albúmina se realiza para evaluar la posible presencia de enfermedades del riñón o del hígado, o bien que el cuerpo no absorba bien suficientes proteínas.
¿PARA QUÉ SE REALIZA EL ANÁLISIS?
La determinación de albúmina se realiza para evaluar la posible presencia de enfermedades del riñón o del hígado, o bien que el cuerpo no absorba bien suficientes proteínas.
DIAGNÓSTICOS POSIBLES
Puede aparecer baja la albúmina en suero en:• Ascitis • Enfermedades renales • Enfermedades del hígado• Enfermedades intestinales con mal
absorción• Quemaduras • Malnutrición
DIAGNÓSTICOS POSIBLES
Puede aparecer baja la albúmina en suero en:• Ascitis • Enfermedades renales • Enfermedades del hígado• Enfermedades intestinales con mal
absorción• Quemaduras • Malnutrición
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Caracteristicas de las globulinas
Caracteristicas de las globulinas
Valor de referencia (adulto, g/L)
Comentarios
Globulinas 1
Antitripsina 1 2-4 Reactante de fase aguda; inhibidor de proteasa
Fetoproteina 1 1X10-5 Proteina fetal principal
Acido 1 0.55-1.4 Reactante de fase aguda
Glucoproteina acida 1 (orosomucoide)
participa en la formacion de ciertas membranas y fibras en relacion con colageno, inactiva hormonas basicas como la progesterona.
Valor de referencia (adulto, g/L)
Comentarios
Lipoproteina 1 (HDL)
2.5-3.9 Transporta lipidos
Antiquimiotripsina 1
0.3-0.6 Inhibe proteinasas de serina (quimiotripsina)
Inhibidor de
inter- 1.tripsina 0.2-0.7 Inhibe proteinasas como la tripsina
Globulina Gc 0.2-0.55 Se une a viamina D y actina
Valor de referencia (adulto, g/L)
Comentarios
Globulinas 2
Haptoglobinas
Tipo 1-1
Tipo 2-1
Tipo 2-2
1.0-2.2
1.6-3.0
1.2-1.6
Reactante de fase aguda; se une a hemoglobina.
se une a hemoglobina.
se une a hemoglobina.
ceruloplasmina 0.15-0.60 Actividad de peroxidasa; contiene cobre
Macroglobulina 2
1.5-4.2 Inhibe trombina, tripsina, pepsina
Valor de referencia (adulto, g/L)
Comentarios
Globulinas
Lipoproteina pre (VLDL)
1.5-2.3 transporta lipidos (trigliceridos principalmente)
Transferrina 2.04-3.60 Transpora hierro
Hemopexina 0.5-1.0 Se une a hem
Lipoproteina (LDL)
2.5-4.4 Transporta lipidos sobre todo colesterol
Microglobulina 2 (B2M)
0.001-0.002 Componente de moleculas clase 1 de antieno leucocitario humano (HLA)
Complemento C4
0.20-0.65 Respuesta inmune
Valor de referencia (adulto, g/L)
Comentarios
Complemento C3
0.55-1.80 Respuesta inmune
Complemento C1 q
0.15 Respuesta inmune
Fibrinogeno 2.0-4-5 Precursor del coagulo de fibrina
Proteina C reactiva (PCR)
0.01 Reactante de fase aguda; motiva la fagocitosis en enfermedad inflamatoria.
Globulinas
IgG 8.0-12.0 Anticuerpos
IgA 0.7-3.12 Anticuerpos en secreciones
Valor de referencia (adulto, g/L)
Comentarios
IgM 0.5-2.80 Anticuerpos (respuesta inicial)
IgD 0.005-0.2 Anticuerpos
IgE 6X10 a la 4 Anticuerpos (reaginas, alergia)