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SISTEMA DE AFILIACIÓN Msc. Oscar Osinaga Ribera

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Afiliación en el Sistema Boliviano de Seguridad Social a Corto Plazo

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Page 1: Afiliacion

SISTEMA DE AFILIACIÓN

Msc. Oscar Osinaga Ribera

Page 2: Afiliacion

AFILIACION DE EMPRESAS

Requisitos

Page 3: Afiliacion

AFILIACION DE EMPRESAS:

• Carta de solicitud de afiliación dirigida al Administrador Regional y/ó agentes distritales adjuntando

• .Formulario AVC –01 (Aviso de Afiliación del empleador)

• .Formulario AVC –02 (Carnet del empleador)

• .Testimonio de Constitución para Sociedades Colectivas y/o anónimas y Poder ambos fotocopias legalizadas (para empresas unipersonales sólo balance de apertura)

• .Balance de apertura sellado y aprobado por S.N.I.I.

• .Fotocopia de Certificado de Inscripión del NIT

• .Fotocopia de Licencia de Funcionamiento otorgado por la H. Alcaldía Municipal.

• .Fotocopia del carnet de identidad del propietario o representante legal si es sociedad

• .Planilla de sueldos con la nómina de todos los trabajadores

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Page 4: Afiliacion

• CERTIFICADO DE NO AFILIACIÓN DE LA EMPRESA, A LOS DIFERENTES ENTES GESTORES DE SALUD :

CAJA BANCARIA CAJA PETROLERA DE SALUD SINEC COSSMIL CAJA NACIONAL DE CAMINOS SEGURO UNIVERSITARIO

• CORDES

• NOVEDADES DE LA EMPRESA :

• Se deberá mantener informada al Departamento de Afiliación de la C.N.S. , respecto a Baja temporal, baja definitiva, cambio de representante legal o propietario, cambio de razón social o cambio de domicilio de la empresa , mediante Formulario AVC –03 que debe adquirirse en Caja, adjuntando los requisitos para tal efecto.

4Msc. Oscar Osinaga Ribera

Page 5: Afiliacion

5Msc. Oscar Osinaga Ribera

Page 6: Afiliacion

AFILIACION DE TRABAJADORES (Activos)

Requisitos

Page 7: Afiliacion

• .Formulario AVC-04 (Aviso de afiliación del trabajador)

• .Formulario AVC-05 (Carnet del Trabajador)

• .Fotocopia de Carnet de Identidad

• .Fotocopia de Certificado de Nacimiento

• .Boleta de Pago• NOTA: Si el trabajador es nuevo, se debe solicitar fotocopia de su contrato de trabajo

• PROCEDIMIENTO PARA EL LLENADO DE FORM. AVC-04

• El calificador de derechos procederá a la revisión de la legalidad de los documentos y verificación de datos registrados en los Form AVC-04 y AVC-

05 que deben contener exactamente los datos de la documentación personal .

Registrar indefectiblemente el nombre de pila o el primer nombre que figura en el certificado de nacimiento o carnet de identidad

El número de asegurado , debe registrar el año, mes y fecha de nacimiento, nombre y apellidos del asegurado, debiendo constar de nueve cifras entre numérico y alfabético.

7Msc. Oscar Osinaga Ribera

Page 8: Afiliacion

- Los dos primeros dígitos corresponden a los dos últimos guarismos del año de nacimiento.- El tercer y cuarto dígitos corresponde al mes de nacimiento- El quinto y sexto dígitos al día de nacimiento.- Los tres últimos dígitos corresponden a la parte alfabética, siendo; la primera letra del apellido

paterno, la primera letra del apellido materno y la primera letra del primer nombre

EJEMPLO:

NOMBRE: CARLOS MARIO DORADO ANDIAFECHA DE NACIMIENTO : 02 de febrero de 1981N° DE ASEGURADO O MATRICULA : 81-0202 - DAC

Los dos dígitos del mes de nacimiento para varones corresponden al número correlativo delos meses del a1 al 12.

8Msc. Oscar Osinaga Ribera

Page 9: Afiliacion

EJEMPLO:

NOMBRE: CARMEN JANETH DORADO ANDIAFECHA DE NACIMIENTO : 02 de febrero de 1981N° DE ASEGURADO O MATRICULA : 81-5202 - DAC

En el caso de las personas que tengan un solo apellido, su matrícula llevará las dos primerasletras del apellido materno.

EJEMPLO:

NOMBRE: CARMEN JANETH DORADOFECHA DE NACIMIENTO : 02 de febrero de 1981N° DE ASEGURADO O MATRICULA : 81-5202 - DOC

A la Matrícula o número de asegurado de la mujer cualquiera sea su estado civil se agregael número 50 a los dos dígitos que corresponden al mes:

9Msc. Oscar Osinaga Ribera

Page 10: Afiliacion

El número correlativo de los meses se conforma de la siguiente manera :

MESES VARONES MUJERES

ENERO 01 51FEBRERO 02 52MARZO 03 53ABRIL 04 54MAYO 05 55JUNIO 06 56JULIO 07 57AGOSTO 08 58SEPTIEMBRE 09 59OCTUBRE 10 60NOVIEMBRE 11 61DICIEMBRE 12 62

10Msc. Oscar Osinaga Ribera

Page 11: Afiliacion

1AFILIACION DEL TRABAJADOR - AVC 04

1MASCULINO

1MONTENEGRO 1ROMERO 1ALEJANDRO 174-0218-MRA

118 102 119741M 1Central 1Ballivian 138 1Santa Cruz

1Bs. 650 1Trabajador de Fábrica 102 1Julio 12005

1ISHIMA SRL 103-633-0021

1Santa Cruz, enero 11 de 2006 1AMontenegro

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Page 12: Afiliacion

1AFILIACION DEL TRABAJADOR - AVC 04

1SIN APELLIDO PATERNO

1FLORES 1SILVER REYNALDO 182-0203-FLS

103 102 119821M 1Norte 1Km.7 Carrt. Norte 1S/N 1Santa Cruz

1Bs. 800 1Carpintero 101 1Marzo 12005

1TECNO SAN PEDRO SRL 103-260-0021

1Santa Cruz, Marzo 21 de 2005

1S. F

lore

s

12Msc. Oscar Osinaga Ribera

Page 13: Afiliacion

1AFILIACION DEL TRABAJADOR - AVC 04

1FEMENINO

1VILLANUEVA 1PATRICIA 182-5621-MVP

121 106 119821F 1Norte 1B. 30 de Marzo 1S/N 1Santa Cruz

1Bs. 650 1Operaria 101 1Mayo 12005

1TECNO SAN PEDRO SRL 103-260-0021

1Santa Cruz, Marzo 21 de 2005

1Pat

ricia

MV

1MONTERO

13Msc. Oscar Osinaga Ribera

Page 14: Afiliacion

AFILIACION BENEFICIARIOS(Esposa e hijos)

Requisitos

Page 15: Afiliacion

Requisitos (Beneficiarios) HIJOS:

• .Fotocopia de Afiliación del Trabajador (Form.AVC-04)

• .Fotococopia de C.I. del trabajador

• .Fotocopia de Boleta de Pago (ùltimo mes)

• .Certificado de Nacimiento Original del hijo

• .Certificado de Matrimonio (fotocopia)

• .Acta de reconimiento del menor (para hijos fuera del matrimonio)

• .Formulario AVC-06

• Para la calificación de subsidios de lactancia y natalidad : (hijos menores de un año)

• .Certificado de Nacido Vivo

• Certificado de Asistencia Pre-Natal y/ó carnet de salud para el embarazo y el parto.

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Page 16: Afiliacion

ESPOSA :• .Fotocopia de Afiliación del Trabajador (Form.AVC-04)

• .Fotococopia de C.I. del trabajador

• .Fotococopia de C.I. de la esposa

• .Fotocopia de Boleta de Pago (ùltimo mes)

• .Certificado de Matrimonio Original

• .Formulario AVC-06

AMPLIACION DE HIJOS MAYORES DE 19 AÑOS : (D.S. 20989)

1. Fotocopia de Afiliación del Trabajador (Form.AVC-04)2. Fotococopia de C.I. del trabajador3. Fotocopia de Boleta de Pago (ùltimo mes)4. Fotocopia de afiliación anterior del hijo(a)5. Certificado de Nacimiento Original del hijo (a)6. Certificado de Estudios (vigente)7. Formulario AVC-06

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Page 17: Afiliacion

AFILIACION BENEFICIARIO(Esposo)

Requisitos

17Msc. Oscar Osinaga Ribera

Page 18: Afiliacion

Requisitos (Beneficiario)

1 Fotocopia de la afiliación de la trabajadora.

2 Fotocopia de las cédulas de identidad de la esposo y de la titular.

3 Fotocopia de la última boleta de pago o planilla de sueldos y salarios

4 Comprar el formulario AVC-06

5 Certificado de matrimonio original con sello seco

6 Certificado de nacimiento del esposo original con sello seco.

7 Certificado de nacimiento de la trabajadora original con sello seco.

8 Certificado negativo de NO afiliación en otros Entes Gestores.

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Page 19: Afiliacion

AFILIACION DE TRABAJADORES (PASIVOS):

• .Formulario AVC-04 (Aviso de afiliación del trabajador)

• .Formulario AVC-05 (Carnet del Trabajador)

• .Resolución Administrativa de Jubilado

• .Fotocopia de baja por jubilación (Form AVC-07)

• .Fotocopia de Carnet de Identidad

• .Fotocopia de Certificado de Nacimiento

• .Boleta de Pago

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Page 20: Afiliacion

DERECHOHABIENTES (HIJOS, ESPOSA):

– NECESARIAMENTE DEBEN ESTAR INSERTOS EN LA RESOLUCION Y DEBERAN PRESENTAR LOS MISMOS REQUISITOS QUE SE EXIGEN PARA LOS BENEFICIARIOS.

– EN CASO DE QUE LOS BENEFICIARIOS NO SE ENCUENTREN EN LA RESOLUCIÓN SE DEBERA GUIAR AL TITULAR DEL SEGURO QUE DEBE REALIZAR LA COMPLEMENTACION DE SU RESOLUCION PARA LA CONSIGNACION DE SUS BENEFICIARIOS.

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Page 21: Afiliacion

AVISO DE BAJA DEL ASEGURADO :

• Cuando concluya la relación laboral entre el asegurado y su empleador, éste, obligatoriamente en el término máximo de cinco días hábiles, deberá comunicar el hecho a la Entidad Gestora, utilizando el Formulario AVC – 07 (AVISO DE BAJA DEL ASEGURADO), con los siguientes datos :

- Nombre completo- Matricula de Asegurado- Fecha de baja en el trabajo- Motivo de Baja- Ultimo salario mensual- Datos del empleador- Lugar y fecha de presentación del aviso

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Page 22: Afiliacion

SEGURO VOLUNTARIO

Requisitos

Page 23: Afiliacion

Seguro Voluntario (Requisitos)• PERSONA SOLTERA (O):

1 Certificado de nacimiento original con sello seco

2 Fotocopia del C.I. Del interesado

3 Fotocopia de factura de agua o luz (domicilio)• PERSONA CASADA (O):

1 Certificado de nacimiento original con sello seco (titular)

2 Certificado de nacimiento original con sello seco (esposa)

3 Certificado de matrimonio original con sello seco

4 Certificado de nacimiento original con sello seco (Hijos)

5 Fotocopia del C.I. (del titular y de la esposa)

6 Fotocopia de factura de agua o luz (Domicilio)• DOS GARANTES AFILIADOS A LA CNS (Con 2 años de antigüedad)

1 Fotocopia del Form AVC-04

2 Fotocopia del Form AVC-05

3 Fotocopia de la última boleta de pago

4 Fotocopia del C.I. De cada garante• APORTE MENSUAL CADA DOS MESES

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Page 24: Afiliacion

SEGURO GRATUITO DE VEJEZDando cumplimiento a Ley 1886 del 14 de agosto de 1998, se ha instituido el SeguroMedico Gratuito de Vejez..Art. 5.-(AFILIACION)

El Gobierno Municipal llenará bajo su responsabilidad, la Ficha de Afiliación Individualdel asegurado que contendrá necesariamente los siguientes datos :

1. Nombre y número de jurisdicción municipal2. Ubicación geográfica del Municipio señalando Cantón, Provincia y Departamento.3. Nombres y Apellidos del Asegurado4. Estado Civil5. Fecha de Nacimiento y edad al día de la afiliación6. Número de carnet de Identidad o documento que da origen a la afiliación7. Domicilio del asegurado8. Profesión u ocupación habitual.9. Firma o impresión digital del inscrito

PROCESO DE AFILIACION :

1. Se debe presentar en oficinas de Afiliación el Original de la ficha de Afiliaciónotorgada por el Municipio correspondiente.

2. Fotocopia de Carnet de Identidad3. Afiliación, procederá a llenar el FORMULARIO AVC-04-A y AVC-05-A (ambos

extendidos sin costo alguno).

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Page 25: Afiliacion

1Justiniano 1Borda 1Lilian 139-6002-JBL

102 110 11939 164 1F 1Viuda 12985954 S.C. 11200

1Villa Santa Rosita 1Caranda 140 1Santa Cruz

103-952-0013

1Santa Cruz, 27 de Julio de 2005

1L.Justiniano

1H. Alcaldia Mpal Santa Cruz D.L. 1886

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Page 26: Afiliacion

REQUISITOS PARA EL RECONOCIMIENTO DEINCAPACIDAD TEMPORAL.

ENFERMEDAD COMUN

75% a partir del 4° día.( 75%*TOTAL GANADO/30*LOS DIAS DE BAJA )

INCAPACIDAD TEMPORAL ( BAJA MEDICA ) ORIGINAL MAS 4 COPIAS. AFILIACION DEL TRABAJADOR FORMULARIO AVC-04. PLANILLA DE INCAPACIDAD TEMPORAL ELABORADA POR LA

EMPRESA ( ORIGINAL MAS 4 COPIAS ). PLANILLA DE SALARIOS CORRESPONDIENTE AL MES DE LA

INCAPACIDAD TEMPORAL. FOTOCOPIA COMPROBANTE DE APORTES MES ANTERIOR AL DE LA

BAJA.

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Page 27: Afiliacion

ACCIDENTE DE TRABAJO

90% a partir del 1er día.( 90%*TOTAL GANADO/30*LOS DIAS DE BAJA ) INCAPACIDAD TEMPORAL ( BAJA MEDICA ) ORIGINAL MAS 4 COPIAS. AFILIACION DEL TRABAJADOR FORMULARIO AVC-04. PLANILLA DE INCAPACIDAD TEMPORAL ELABORADA POR LA EMPRESA (

ORIGINAL MAS 4 COPIAS ). PLANILLA DE SALARIOS CORREPONDIENTE AL MES DE LA INCAPACIDAD

TEMPORAL. FORMULARIO DE DENUNCIA DE ACCIDENTE DE TRABAJO, SELLADO Y

FIRMADO POR LA AFP. FOTOCOPIA COMPROBANTE DE APORTES MES ANTERIOR AL DIA.

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Page 28: Afiliacion

MATERNIDAD

90% a partir del 1er día.( 90%*TOTAL GANADO/30*LOS DIAS DE BAJA ) INCAPACIDAD TEMPORAL ( BAJA MEDICA ) ORIGINAL MAS 4 COPIAS. AFILIACION DEL TRABAJADOR FORMULARIO AVC-04. PLANILLA DE INCAPACIDAD TEMPORAL ELABORADA POR LA EMPRESA (

ORIGINAL MAS 4 COPIAS ). PLANILLAS DE SALARIOS CORRESPONDIENTE AL MES DE LA

INCAPACIDAD TEMPORAL. CERTIFICADO PRE-NATAL. FOTOCOPIA COMPROBANTE DE APORTES MES ANTERIOR A LA FECHA DE

LA BAJA.

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Page 29: Afiliacion

Nº NOMBRE Y APELLIDO MATRICULA TOTAL GANADO DIAS INCP. 90% 75% TOTAL DCTO. 90% TOTAL DCTO. 75%

1 GARCIA ARENAS VICENTE 70-0121-GAV 900.52 30 810.47 810.47

2 CESPEDES IBAÑEZ RAFAEL 78-1024-CIR 926.40 6 138.96 138.96

TOTAL: 810.47 138.96

TOTAL GENERAL 949.43

FORMULA PARA CALCULO DE INCAPACIDADES :

1.- ENFERMEDAD COMUN (75%) = TOTAL GANADO X 75 % / 30 * DIAS DE INCAPACIDAD

SE RECONOCE A PARTIR DEL 4to.DIA DE INCAPACIDAD

2.- ACCIDENTE DE TRABAJO (90%) = TOTAL GANADO X 90 % / 30 * DIAS DE INCAPACIDAD

SE RECONOCE A PARTIR DEL 1er.DIA DE INCAPACIDAD

3.- MATERNIDAD (90%) = TOTAL GANADO X 90 % / 30 * DIAS DE INCAPACIDAD

SE RECONOCE A PARTIR DEL 1er.DIA DE INCAPACIDAD

PLANILLA DE INCAPACIDAD TEMPORAL CORRESPONDIENTE

CORRESPONDIENTE AL MES DE MARZO/2005

SANTA CRUZ, MARZO DE 2005

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