ADMINISTRACIÓNDE

Ma. Leonor Hormaza

DEFINICION

Procedimiento mediante el cual se proporciona un medicamento a un paciente.

Esta actividad es realizada por personal de salud entrenado y debe garantizar seguridad para el

paciente.

5 CORRECTOS

Paciente correctoHora correctaMedicamento correctoDosis correctaVía de administración correcta

REGLA DE LOS 4 YOREGLA DE LOS 4 YO

√ YO PREPARO√ YO ADMINISTRO√ YO REGISTRO√ YO RESPONDO

DEFINICIONES TERMINOS FARMACOLOGICOS

Medicamento : Es cualquier sustancia que busca producir un efecto

farmacológico Efecto farmacológico :

Es el cambio que se produce en algún sistema o en alguna parte del organismo ya sea celular , humoral o microbiano

Efecto deseado : Cambio en el organismo por el cual fue creado el medicamento.

Efecto colateral : Son los otros efectos farmacológicos no deseados por el medicamento.

Efecto tóxico : Es el efecto que se produce por el aumento de concentración del medicamento en la sangre

VIAS DE ADMINISTRACION

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN

Es la zona o lugar por donde el medicamento ingresa al organismo

Clasificación:EnteralParenteral Tópica

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN

Enteral:OralSublingualRectal

Parenteral: IntradérmicaSubcutánea IntramuscularEndovenosa Intracardíaca Intraraquídea Intraarticular

VIAS DE VIAS DE ADMINISTRACIONADMINISTRACION

ENTERALENTERAL

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN ENTERAL

Los medicamentos son absorbidos por la vía gastrointestinal

Ventajas: Fácil de utilizar, cómoda, menos agresiva Desventajas: No se pueden utilizar si el paciente tiene

nauseas, vómitos o diarrea; si tiene compromiso de conciencia o mala absorción.

VIAS DE ADMINISTRACION

PARENTERAL

MATERIALES

MATERIALES

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN VÍAS DE ADMINISTRACIÓN PARENTERALPARENTERAL

INTRADERMICA:INTRADERMICA:El medicamento es administrado y

absorbido a través deltejido intradérmico.

Generalmente utilizado como método de

Prueba diagnóstica para alergias yvacunación BCG.

Se punciona la cara anterior del antebrazo

y región subescapular

LIC.CARMEN LUISA ESCOBAR ASTRELLI

•Cara anterior del antebrazo, cuatro traveses de dedo por encima de la flexura de la muñeca y dos traveses de dedo por debajo de la flexura del codo.  Es el lugar que se elige con más frecuencia.

•Cara anterior y superior del tórax, por debajo de las clavículas.

•Parte superior de la espalda, a la altura de las escápulas.

Las zonas en las que se pueden administrar sustancias intradérmicamente son las siguientes:

EQUIPO

Un riñón estérilUna jeringa de tuberculina con aguja

Medicamento indicado

Tórula de algodón con alcohol

Tórula de algodón seca

Depósito de desechos

TÉCNICA DE PREPARACIÓN

Compruebe 5 correctosReúna el material: Jeringa tuberculina, aguja nº26, tórulas

Lavese la manosAbra el riñón estéril y deposite los materiales

Cargue el medicamento que administrará

Cambie la aguja y elimine la utilizada en el dispositivo BIOSEC

Proceda a la administración

TÉCNICA DE ADMINISTRACIÓN

Compruebe 5 correctos e informe el procedimiento al paciente

Lavese la manosLimpie la piel con torula de alcohol.Tome la jeringa, fraccioné la piel y puncione con el bisel de la aguja hacia arriba en ángulo de 15º

Avance la aguja bajo la epidermis de manera que la aguja se vea a través de la piel

Inyecte la dosis exacta para formar una pápula

Retire suavemente la aguja y seque con una tórula seca, sin presionar la pápula

Elimine el material sucio, lavese las manos y registre el procedimiento

INYECCIÓN INTRADÉRMICA

VÍAS DE ADMINISTRACIÓN PARENTERAL

SUBCUTANEA:SUBCUTANEA:El medicamento es administrado y absorbido a

través del tejido celular subcutáneo.

Generalmente se punciona abdomen (periumbilical) y cara externa de brazos y

muslos.La cantidad a inyectar es máximo 1 ml

Algunos ejemplos: vacuna antitetánica, insulina, tto anticoagulante(heparina)

LIC.CARMEN LUISA ESCOBAR ASTRELLI

•Tercio medio de la cara externa del muslo.

•Tercio medio de la cara externa del brazo.

•Cara anterior del abdomen. Zona superior de la espalda (escapular).

Otros : •el flanco del abdomen, la cresta iliaca y la zona superior y lateral de la nalga.

Las zonas donde se pueden administrar subcutáneamente los medicamentos son las siguientes:

EQUIPO

Un riñón estérilUna jeringa de tuberculina con aguja

Una aguja nº 26 y/o nº 23

Medicamento indicadoTórula de algodón con alcohol

Tórula de algodón secaDepósito de desechos

TÉCNICA DE PREPARACIÓN

Compruebe 5 correctosReúna el material: Jeringa tuberculina, aguja nº26 y/o nº 23, tórulas

Lavese la manosAbra el riñón estéril y deposite los materialesCargue el medicamento que administraráCambie la aguja y elimine la utilizada en el dispositivo BIOSEC

Proceda a la administración

TÉCNICA DE ADMINISTRACIÓNCompruebe 5 correctos e informe el procedimiento al paciente

Lavese la manosLimpie la piel con tórula de alcoholEn el sitio a puncionar haga un pliegue con la piel y tejido subcutáneo e inserte la aguija en ángulo de 45º

Suelte el tejido, aspire la jeringa y asegurese que no refluya sangre e inyecte lentamente la solución (No aspirar si se administra heparina)

Retire la aguja con movimiento rápido y coloque una tórula seca, presione suavemente

Elimine el material sucio, lavese las manos y registre el procedimiento

INYECCIÓN SUBCUTÁNEA

INTRAMUSCULAR:INTRAMUSCULAR:El medicamento es administrado y absorbido

a través del tejido muscular.

Generalmente se punciona glúteos y cara externa de brazos (deltiodes) y muslos

(vasto lateral)

La cantidad a inyectar es de 2 a 5 ml

Vías de Administración Parenteral

LIC.CARMEN LUISA ESCOBAR ASTRELLI

                                                        Figura 1

 Tabla 1. Áreas para aplicar una inyección intramuscular

Área Posición del enfermo Volumen admitido Precaución Otros

DorsoglúteaD. lateralD. prono

BipedestaciónHasta 7 ml Nervio ciático Evitarla en < 3 años. 

De elección en niños > 3 años.

Deltoidea Prácticamente todas Hasta 2 ml Nervio radial  

Ventroglútea D. lateralD. supino Hasta 5 ml   De elección en niños > 3 años.

Cara externa del muslo

D. supinoSedestación Hasta 5 ml   De elección en < 3 años.

DORSOGLUTEA

DELTOIDEA

VENTROGLUTEA

CARAS EXT DEL GLUTEO

EQUIPO

Un riñón estérilUna jeringa de 2 o 5 mlUna aguja nº 21 Medicamento indicadoTórula de algodón con alcoholTórula de algodón secaDepósito de desechos

TÉCNICA DE PREPARACIÓN

Compruebe 5 correctosReúna el material: Jeringa de 2 o 5 ml, aguja nº 21, tórulas

Lavese la manosAbra el riñón estéril y deposite los materialesCargue el medicamento que administraráCambie la aguja y elimine la utilizada en el dispositivo BIOSEC

Proceda a la administración

TÉCNICA DE ADMINISTRACIÓNCompruebe 5 correctos e informe el procedimiento al paciente

Lavese la manosElija sitio de punciónLimpie la piel con tórula de alcoholCon una mano estire la piel en la zona elegida. Inserte la aguja en ángulo de 90º con un movimiento rápido y seguro

Aspire la jeringa y asegurese que no refluya sangre e inyecte lentamente la solución

Retire la aguja con movimiento rápido, coloque una tórula seca y aplique masaje circular

Elimine el material sucio, lavese las manos y registre el procedimiento

SITIOS DE PUNCION

Brazo: músculo deltoides ubicado a 4 traveses de dedos bajo la articulación del hombro.

Muslo : músculo vasto lateral ubicado en cara externa tercio medio.

Glúteo : cuadrante superior externo.

INYECCIÓN INTRAMUSCULAR

Endovenosa:Endovenosa:

Es la introducción de una solución, fármacos, sangre o sus derivados, directamente al

torrente sanguíneo.

Se realiza a través de un catéter venoso o en forma directa

Vías de Administración Parenteral

EQUIPO

Un riñón estérilUna jeringa Catéter venoso (surflo, protective, vasocan)

Medicamento o solución indicadaTórula de algodón con alcoholTórula de algodón secaDepósito de desechos

TÉCNICA DE PREPARACIÓN

Compruebe 5 correctosReúna el material: Jeringa, mariposas, surflos o protective de distintos tamaños y calibres, tórulas

Lavese la manosAbra el riñón estéril y deposite los materialesCargue el medicamento o prepare la solución que administrará

Cambie la aguja y elimine la utilizada en el dispositivo BIOSEC

Proceda a la administración

TÉCNICA DE ADMINISTRACIÓNCompruebe 5 correctos e informe el procedimiento al paciente

Lavese la manosElija sitio de punción de distal a proximalColóquese guantesColoque la ligadura para que se vea o se palpe la vena a puncionar y pídale al paciente que empuñe su mano

Limpie la piel con tórula de alcoholFije la vena traccionando la piel, inserte la aguja en la piel con el bisel hacia arriba, puncione la vena y observe reflujo de sangre

Las venas profundas se puncionan en ángulo de 45º y las superficiales paralelas a la piel

TÉCNICA DE ADMINISTRACIÓN

Si punciona con catéter, desligué, retire la aguja, conecte la solución e inicie infusión. Luego fije el catéter a la piel.

Si punciona con mariposa o jeringa espere que refluya sangre, desligué e inicie la administración lentamente. Luego retire la aguja y presione por 5 min.

Elimine el material sucio (corto punzante en cajas BIOSEC), retírese los guantes, lavese las manos y registre el procedimiento

INYECCIÓN ENDOVENOSA

GENERALIDADES

En la administración de medicamentos debemos recordar constantemente los 5 exactos.

Cuando se realiza la administración de medicamentos por vía parenteral se deben eliminar los materiales cortopunzantes en dispositivos especiales (cajas Biosec)

Y NUNCA OLVIDAR………… Y NUNCA OLVIDAR………… LOS 4 YOS Y LOS 5 CORRECTO :LOS 4 YOS Y LOS 5 CORRECTO :

PACIENTE CORRECTO HORA CORRECTA MEDICAMENTO CORRECTO DOSIS CORRECTA VÍA DE ADMINISTRACIÓN

CORRECTA

YO PREPAROYO ADMINISTROYO REGISTROYO RESPONDO